骨引导再生技术在牙种植中的应用(英文)

骨引导再生技术是目前在牙种植外科中常用的一种增加牙槽骨骨量的重要手段。该技术通过在骨缺损处放置屏障膜,维持膜下稳定的空间,阻止结缔组织长入,促进骨组织优先生长。近年来,各种屏障膜和各类骨移植材料不断涌现,此项技术的临床应用范围也在不断拓展。文章对膜材料的种类和特性以及该项技术在牙种植中的应用现状进行了综述。

骨引导再生技术在牙槽骨骨量不足牙种植术中的应用

目的:评价骨引导再生技术在牙槽骨骨量不足患者牙种植术的应用效果。方法:对23例31颗牙槽骨骨量不足患者,种植体周围骨缺损处用人工骨粉植入及胶原生物膜覆盖。随访6-12个月,通过临床检查及x线曲面断层片,观察其临床效果。结果:随访6-12个月,种植牙形态及功能良好,x线检查未见明显骨吸收。种植牙100%成功。结论:对牙槽骨骨量不足患者,同期行GBR和种植体植入术后,可以重建缺损的骨组织,临床效果满意。

显微根尖手术联合引导骨再生技术治疗难治性根尖炎的临床疗效

目的探讨显微根尖手术联合引导骨再生技术(GBR)治疗难治性根尖炎的临床疗效及对咀嚼功能的影响。方法选取2019年6月至2021年9月本院收治的难治性根尖炎患者82例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和联合组,每组41例。对照组采用显微根尖手术治疗,联合组采用显微根尖手术联合GBR治疗。对比2组患者的临床疗效、咀嚼功能和骨吸收标志物[Wnt3a、骨保护素(OPG)、核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)]水平。结果联合组总有效率(100%)高于对照组(85.37%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、6、12个月,2组患者的咀嚼效率提高,咬合力逐渐增强(P<0.05),且联合组上标指标均优于对照组(P<0.05);术后3、6、12个月,2组患者的牙齿松动度均逐渐降低,且联合组患者术后3、6个月牙齿松动度低于对照组(P<0.05)。术后1周,2组患者的Wnt3a和OPG水平均升高,且联合组高于对照组(P>0.05);2组患者的龈沟液RANKL水平均降低,且联合组低于对照组(P>0.05)。结论采用显微根尖手术联合GBR治疗难治性根尖炎效果显著,能有效抑制骨吸收,改善咀嚼功能。

引导骨再生技术联合颌骨囊肿刮治术对牙源性颌骨囊肿骨修复情况、疼痛程度的影响

目的 探讨引导骨再生技术联合颌骨囊肿刮治术对牙源性颌骨囊肿骨修复情况、疼痛程度的影响。方法 选择2019年1月至2023年1月期间于本院接受治疗的78例牙源性颌骨囊肿患者为研究对象,依照治疗方式的不同,将其分为对照组和观察组,每组各39例患者。给予对照组患者颌骨囊肿刮治术治疗,给予观察组引导骨再生技术联合颌骨囊肿刮治术治疗,对两组患者治疗效果、有效率、骨修复情况等进行比较。结果 治疗后,观察组治疗有效率较对照组高(P<0.05);两组治疗前的口腔功能、疼痛评分无明显差异(P>0.05),治疗后观察组口腔功能、疼痛评分较对照组更优(P<0.05);治疗后,观察组囊肿面积变化较对照组优(P<0.05);治疗前两组上、下颌骨高度,颌骨宽度无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组颌骨骨修复情况较对照组更优(P<0.05)。结论 在牙源性颌骨囊肿治疗中,较单一使用颌骨囊肿刮治术,联合引导骨再生技术治疗时,治疗有效率得到了明显提高,患者口腔咬合力改善显著,疼痛感更低,囊肿得到了有效抑制,体积缩小明显,且颌骨骨修复情况更优异,对患者工作生活影响较小,有效提升患者生活质量和治疗满意度,值得推广。

牙周引导组织再生技术治疗牙周病的效果

目的探讨牙周引导组织再生技术治疗牙周病的临床效果。方法选取2018年10月至2020年10月山东省泰山医院收治的100例牙周病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。对照组采用牙种植技术,观察组在对照组基础上给予牙周引导组织再生技术。比较两组种植体探诊深度、改良龈沟出血指数、改良菌斑指数、近中骨吸收量、远中骨吸收量、术后种植体残留率及生命质量。结果术后6、12个月,两组改良菌斑指数比较差异无统计学意义,观察组种植体探诊深度浅于对照组,改良龈沟出血指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,两组近中骨吸收量、远中骨吸收量均少于术后6个月,且观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后种植体残留率比较差异无统计学意义。术后12个月,两组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、社会功能、精力、情感职能、精神健康评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论牙周引导组织再生技术治疗牙周病,可改善近中骨吸收量、远中骨吸收量,效果理想,且可提高患者生命质量。

骨片移植技术与引导性骨再生技术的牙槽嵴水平骨增量效果及患者疼痛度比较

目的:比较以生物学为导向的骨增量技术中骨片移植技术(BBA)和引导性骨再生技术(GBR)在刀刃状牙槽嵴骨增量中的临床效果及患者术中术后的疼痛VAS视觉量表。方法:收集2020年1月至2022年12月50例需通过植骨后行种植牙修复的刀刃状牙槽嵴患者,由同一位经验丰富的外科医生连续进行了50次手术,其中23例采用BBA手术(BBA组),27例采用GBR手术(GBR组)。在CBCT图像上进行测量水平牙槽骨宽度,对比手术前以及手术后半年的牙槽骨宽度,计算水平骨增量的变化。同时对患者术前和术后进行疼痛VAS视觉量表分析。结果:BBA组及GBR组对术前、术后6月的牙槽骨宽度行配对样本t检验,BBA组牙槽骨宽度增加明显大于GBR组(P<0.05)。对BBA组及GBR组的水平骨增量行独立样本t检验,BBA组水平骨增量明显大于GBR组(P<0.05)。对BBA组及GBR组的VAS疼痛视觉量表评分行独立样本t检验分析,BBA组患者术中、术后2小时、术后7天的疼痛度高于GBR组(P<0.05),两组患者术后1天及术后3天疼痛相同(P>0.05)。结论:虽然采用BBA技术的种植牙患者在术中、术后2小时及术后7天的疼痛度明显高于GBR组,但是BBA技术骨增量效果显著优于GBR技术。BBA技术植骨的骨增量的效果确切,作为牙槽骨重建的方法可提高种植牙的修复成功率。

分析引导骨再生技术在重度牙槽嵴萎缩牙种植中的应用效果

目的 分析引导骨再生(GBR)技术在重度牙槽嵴萎缩牙种植中的应用效果,及其对患者牙周组织恢复情况、美学效果的影响。方法 回顾性分析如皋市人民医院2020年1月至2022年1月期间收治的122例重度牙槽嵴萎缩患者的临床资料,根据治疗方法的不同将患者分为常规组(采用常规修复技术治疗)与治疗组(采用GBR技术治疗),各61例。两组患者治疗后均进行为期6个月的随访观察。比较两组患者术前、术后6个月牙槽骨高度和宽度、骨密度值及改良牙菌斑指数(mPLI)、改良牙龈出血指数(m SBI)及探诊深度(PD);比较两组患者术后1、3、6个月红色美学指数(PES)、白色美学指数(WES);比较两组患者术后并发症发生情况。结果与术前比,术后6个月两组患者牙槽骨高度和宽度、骨密度值均显著降低,但治疗组显著高于常规组;与术前比,术后6个月两组患者mPLI、mSBI、PD均显著降低(均P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后1~6个月两组患者PES、WES评分均呈降低趋势,且不同时间点治疗组均显著低于常规组;治疗组患者术后并发症总发生率为4.92%,显著低于常规组的16.39%(均P <0.05)。结论 利用GBR技术能够有效减少重度牙槽嵴萎缩患者经种植修复后的牙槽宽度、高度的吸收,降低骨密度值,能够修复较大的骨缺损,增强美学效果,且对牙周组织影响较小,安全性较高。

膜引导骨再生技术在骨量不足牙种植手术中的应用

目的观察使用膜引导骨再生(GBR)技术治疗种植体周骨缺损的效果。方法对16例19颗种植体周围骨缺损采用人工骨植入及可吸收胶原生物膜覆盖,重建牙槽骨外形。结果随访6个月,种植牙形态及功能良好,X线检查未见明显骨吸收。结论对种植体周围局部骨缺损,同期行GBR和种植体植入术效果良好,可拓宽牙种植手术适应范围。

牙周引导组织再生技术在牙周病治疗中的应用效果分析

分析牙周引导组织再生技术在牙周病中的效果。方法 对我院收治的牙周病患者进行研究。随机分为两组并给予不同治疗方案。观察两组治疗前后PAL、PD、BI、GOHAI评分、治疗疗效及不良反应。结果 治疗前,两组PAL、PD、BI差异无意义,P>0.05;治疗后,实验组PAL、PD、BI、GOHAI评分、不良反应发生率均更低,而治疗有效率更高,P<0.05。结论 牙周引导组织再生技术更有利于改善牙周病患者的PAL、PD、BI,最大限度修复牙周缺损组织,从而有效的提高临床治疗疗效,改善患者咀嚼功能,且不良反应发生更低,更利于提高预后质量给,值得推广。

引导骨再生技术在修复部分牙槽嵴缺损中的应用效果

目的:观察引导骨再生(GBR)技术在修复牙槽嵴缺损中的应用效果。方法:回顾性分析2017年1月—2022年12月高州市中医院收治的82例牙槽嵴缺损患者资料,以不同治疗方法将其分为对照组和观察组,各41例。对照组采用常规修复,观察组采用GBR技术治疗。比较两组患者术前、术后半个月牙槽骨高度、宽度及骨密度值;比较两组患者术后1个月、3个月、6个月红色美学指数(PES)和白色美学指数(WES);比较两组并发症情况。结果:术前,两组患者牙槽骨高度、宽度、骨密度值比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组患者牙槽骨高度、宽度、骨密度较术前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月、6个月,观察组患者PES、WES评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用GBR技术治疗牙槽嵴缺损效果显著,可有效减少牙槽嵴缺损后的牙槽宽度、高度,降低骨密度值,增加美观度,且不良反应极少,安全性高,可放心选择。

引导骨组织再生技术在后牙颊侧轻度骨缺损种植中的应用效果

目的分析后牙颊侧轻度骨缺损种植中应用引导骨组织再生技术的临床效果。方法选取2020年10月—2021年12月本院收治的213例后牙颊侧轻度骨缺损患者临床资料,根据治疗方式不同分为对照组(上前牙二期种植修复)101例与观察组(引导骨组织再生技术)112例。修复3个月后对比:①两组种植修复成功率及口腔健康状况;②比较两组成骨效果;③美学效果评估[白色美学评分(white aesthetics score,WES)、红色美学评分(red aesthetics score,PES);④随访6月记录不良反应。结果观察组种植修复成功率明显高于对照组,OHIP-I评分比对照组低(P<0.05)。治疗前两组牙槽骨厚度比较无差异(P>0.05);治疗后牙槽骨厚度明显增加,观察组治疗后牙槽骨厚度、成骨厚度均高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组WES、PES评分均比对照组高(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论引导骨组织再生技术可提高患者种植牙修复成功率,促进成骨生长,增加美观度并可降低不良反应发生率。

引导骨再生技术在上前牙种植修复中的效果

背景:膜引导骨再生技术是利用膜的机械屏障原理,阻挡软组织长入种植体周骨缺损,使成骨细胞在膜下空间中优势生长,形成新骨充填骨缺损。目的:于上前牙种植中应用引导骨再生技术,观察其对修复效果的影响。方法:74例单颗前牙种植成功患者按照随机数字表法分组为对照组与观察组,各37例。对照组采用上前牙二期种植,但未行骨增量;观察组采用引导骨再生技术实施上前牙种植,待其种植体初期稳定后植入人工骨粉。于术后当天、种植牙负重6个月、12个月比较2组患者软组织红色美学指数及种植体周围骨水平。结果与结论:2组患者种植牙负重6,12个月红色美学指数值较基线水平比较均明显提高(P<0.05),但2组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。种植牙负重12个月时,除唇侧龈缘水平和牙槽突外形外,2组患者红色美学指数其余各项指数值较基线水平均明显升高(P<0.05);但2组间红色美学指数各项指数值比较(P>0.05)。种植牙负重12个月时,2组患者种植体边缘骨水平值比较差异无显著性意义(P>0.05)。结果说明相比正常骨组织种植修复来说,临床应用引导骨再生技术于上前牙种植中修复可取得较好效果,且两者修复效果无明显差异性。

膜引导骨组织再生技术应用于即刻种植的实验研究

目的:探讨膜引导骨组织再生技术(membrane guided bone regeneration,mGBR)在即刻种植中的应用。方法:16颗钛75种植体种植于犬下颌第3、4前磨牙新鲜拔牙创,左侧(实验侧)置胶原膜,右侧无膜对照,术后4周、12周通过形态学和定量组织学分析研究种植体骨界面。结果:全部实验动物伤口愈合良好,术后4周和12周实验侧新骨形成均多于对照侧;实验测种植体直接骨接合率(DCLF,%)分别为32.93±2.66和65.95±7.00,对照侧为21.71±3.20和45.72±3.51。组间比较P<0.01。结论:mGBR可提高即刻种植成功率。

牙周引导组织再生技术在牙周病治疗中的应用

牙周引导组织再生技术是近年来兴起的诱导牙周组织再生疗法,给牙周病治疗开辟了广泛的前景。该文旨在对牙周引导组织再生术在牙周病治疗中的应用及应用前景作一综述。

生长因子联合引导性再生技术在口腔种植治疗中的应用

随着膜屏障和骨移植材料的发展,引导性再生技术已广泛应用于口腔种植修复及外科重建领域。将生长因子复合到生物活性材料上,利用其促进骨再生的特性而进一步提高骨诱导活性并增强骨性整合已成为目前研究的热点。

引导骨再生膜技术对种植体成骨生长及骨性结合影响的临床研究

目的:探讨引导骨再生膜技术对种植体成骨生长及骨性结合的影响。方法:选择在医院就诊的60例上颌前牙单牙缺失患者,按不同手术方法将应用常规骨劈开骨挤压术的患者纳入对照组(23例),应用常规骨劈开骨挤压术联合引导骨再生膜技术的患者纳入观察组(37例)。评价术后24个月两组患者种植体的成功率、成骨厚度及成骨率及骨性结合情况,并进行比较分析。结果:两组患者术后24个月的种植体成功率均为100%。术后24个月两组患者及成骨率观察组优于对照组,其差异均有统计学意义(x^2=6.041,P<0.05);种植体与周围骨床的结合差异无统计学意义;种植床的骨密度、成骨厚度观察组优于对照组,差异有统计学意义(t=5.913,t=12.690;P<0.05)。结论:引导骨再生膜技术可以提高成骨生长效果与种植床的骨密度。

引导组织再生技术在显微根尖周手术中的效果

目的:评估引导组织再生技术在显微根尖周手术中的效果。方法:选择患有慢性尖周炎、尖周稀疏区直径>6 mm的病人44例共71个患牙,随机分为实验组和对照组。实验组在完成显微根尖手术后于骨腔内植Bio-Oss骨替代材料,覆盖Bio-Gide生物膜;对照组只接受显微尖周手术治疗。分别于术后1、3、6、9、12个月进行临床和X线复查,对复查结果进行评估。结果:术后12个月时,实验组22例中21例(95.45%)被判定为成功,1例(4.55%)失败,对照组21例中19例(90.48%)被判定为成功,1例(4.76%)失败,两组间成功率无显著性差异(P>0.05)。实验组在6个月、9个月时X线评估被确认为完全愈合和不完全愈合的病例明显多于对照组,且均具有显著性差异(P<0.05);12个月时两组间的X线评估无显著性差异(P>0.05)。结论:在显微根尖周手术时应用引导组织再生技术没有显著提高其远期成功率,但加快了根尖周骨质破坏区的愈合速度。

引导骨再生技术在上前牙种植中的修复效果与美学评价

目的:研究上前牙种植中应用引导骨再生技术的修复效果与美学评价。方法:选择上前牙种植患者140例,随机分为两组。对照组:70例,给予常规修复技术;研究组:70例,采取引导骨再生技术。治疗后对两组Furhauser软组织红色美学指数评分、种植体边缘骨水平及并发症进行比较。结果:两组负重6个月的Furhauser软组织红色美学指数总分无显著性差异;对照组负重12个月的Furhauser软组织红色美学指数总分显著低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组种植牙负重12个月的近中、远中种植体骨边缘高度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率17.14%,显著高于研究组的4.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:上前牙种植中运用引导骨再生技术,能够显著提高修复效果,减少种植体骨边缘吸收,降低并发症发生率。