引导骨组织再生联合种植术治疗美学区前牙缺损效果分析

目的探讨引导骨组织再生联合种植术治疗美学区前牙缺损的效果。方法回顾性分析2019-12—2022-12南阳市中心医院口腔科收治的82例前牙缺损患者的临床资料,分为前牙缺损种植术组(单一组)和引导骨组织再生联合种植术组(联合组),各41例。比较2组种植区牙槽骨骨壁厚度、牙槽骨吸收量,以及探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)等牙龈健康指标水平,以及红色美学指数(PES)评分。结果术后1 h,联合组种植区1 mm、7 mm、10 mm牙槽骨骨壁厚度较单一组高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,联合组患者的牙槽骨吸收量以及PD、PLI、SBI水平均较单一组低,PES评分较单一组高。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对前牙缺损患者采用引导骨组织再生联合种植牙技术,可提高种植区牙槽骨骨壁厚度,降低牙槽骨吸收量,并有助于改善牙周环境、减轻牙龈炎症反应、促进牙龈恢复健康和提升美学效果。

牙周炎患者种植牙同期行引导骨组织再生术的美学修复效果及对牙槽骨吸收的影响研究

目的:探究伴牙周炎患者种植牙同期行引导骨组织再生术(Guided bone regeneration,GBR)治疗的美学修复效果及对牙槽骨吸收的影响。方法:病例选取笔者医院2019年6月-2021年6月收治的牙周炎牙种植患者78例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组给予患者常规种植修复,观察组在对照组基础上采用GBR治疗,比较两组患者术后6个月、12个月的牙周探查深度(Periodontal exploration depth,PD)、改良龈沟出血指数(Sulcular bleeding index,mSBI)、改良菌斑指数(Plaque index,mPLI)、骨吸收量以及美学修复效果。结果:术后6个月、12个月,观察组患者的mSBI均低于对照组患者(P<0.05)。种植体周围骨吸收量比较,术后12个月两组患者的近中骨吸收量和远中骨吸收量均较术后6个月显著降低(P<0.05),且术后12个月观察组患者的近中骨吸收量和远中骨吸收量均显著低于对照组。美学效果比较,观察组患者术后6个月、12个月红色美学指数评分均显著高于对照组(P<0.05),且术后12个月两组红色美学指数评分均显著高于术后6个月(P<0.05),术后6个月、12个月,两组白色美学指数评分差异无统计学意义(P>0.05),且两组术后12个月与术后6个月白色美学指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:牙周炎患者牙种植同期应用GBR能有效改善患者牙周健康指标,防止种植体周围骨吸收,进而提高种植体留存率,满足患者治疗中种植美学的要求。

口腔种植修复同期引导骨组织再生术治疗牙列缺损合并牙周炎患者的效果观察

观察口腔种植修复同期引导骨组织再生术治疗牙列缺损合并牙周炎患者的效果。方法 选取漯河市第二人民医院口腔科82例牙列缺损合并牙周炎患者,以双盲法分组,各41例。接受口腔种植修复治疗的为对照组,接受口腔种植修复同期引导骨组织再生术的为研究组。观察临床疗效。结果 各项指标比较,研究组显著更优(P<0.05)。结论 口腔种植修复同期引导骨组织再生术联合治疗牙列缺损合并牙周炎效果良好。

牙周炎患者牙种植同期引导骨组织再生术的疗效及对骨改建、牙周状态的影响

目的:探讨牙周炎患者行牙种植同期引导骨组织再生术(Guided bone regeneration,GBR)的效果以及对骨改建、牙周状态的影响。方法:选取2019年6月-2021年6月笔者医院收治的符合纳入标准的64例牙周炎伴牙体缺损患者为研究对象,根据患者牙周骨量情况分为两组,各32例。对照组患者行单纯牙种植手术治疗,观察组患者行牙种植同期GBR术治疗。治疗后1年复查,比较两组种植体脱落率、松动度及附着龈状态等情况,比较两组治疗前后牙菌斑指数(Plaque index,PLI)、牙周探诊深度(Probing depth,PD)及牙龈指数(Gingival index,GI)等牙周状态指标,比较两组术后3个月及1年时颊舌侧骨吸收和近远中骨吸收情况,比较两组白细胞介素(Interleukin,IL)-1β、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)及C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等炎症因子水平。结果:治疗后,两组种植体脱落率、存留率、松动度及附着龈宽度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PLI、PD、GI较治疗前明显下降,且观察组PD低于对照组(P<0.05),两组PLI、GI比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月及术后1年,观察组颊舌侧骨吸收量、近远中骨吸收量均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组IL-1β、TNF-α、CRP等炎症因子水平较治疗前明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:采用牙种植同期GBR治疗牙周炎伴牙体缺损患者疗效显著,可短期内改善种植体边缘骨吸收情况,维持患者牙周状态稳定,减轻牙周组织炎症反应。

牙种植同期引导骨组织再生术对牙周炎患者种植体周围骨吸收量及牙周状况的影响

目的:探讨牙种植同期引导骨组织再生术(GBR)对牙周炎患者种植体周围骨吸收量及牙周状况的影响。方法:选取60例瑞金市人民医院2019年10月-2021年5月收治的牙周炎患者,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组予以牙种植治疗,观察组牙种植同期行GBR治疗,随访12个月。比较两组种植体周围骨吸收量、牙周状况、炎症因子水平、口腔健康生活质量。结果:观察组术后6、12个月近中骨吸收量[(2.05±0.27)、(1.25±0.22)mm]、远中骨吸收量[(2.11±0.29)、(1.32±0.26)mm]均少于对照组[(2.68±0.34)、(2.29±0.32)mm]、[(2.57±0.31)、(2.14±0.29)mm],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月牙周探诊深度(PD)[(1.62±0.21)mm]、牙龈指数(GI)[(0.42±0.08)分]、菌斑指数(PLI)[(0.88±0.14)分]、龈沟出血指数(BI)[(0.82±0.13)分]均低于对照组[(2.09±0.35)mm、(0.65±0.12)分、(1.21±0.22)分、(1.03±0.24)分],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月白介素-6(IL-6)[(2.28±0.43)pg/mL]、C反应蛋白(CRP)[(4.24±0.53)mg/L]及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)[(40.31±4.28)pg/mL]水平均低于对照组[(3.34±0.58)pg/mL、(6.04±1.05)mg/L、(47.32±4.87)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月口腔生理功能[(5.26±1.05)分]、心理功能[(8.12±1.14)分]、行为影响[(3.25±0.41)分]及疼痛与不适[(6.34±1.08)分]评分均低于对照组[(6.87±1.12)、(9.86±1.23)、(4.19±0.46)、(7.59±1.14)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:牙种植同期GBR可增强牙周炎治疗效果,阻止种植体周围骨吸收,减轻牙周炎症反应,改善牙周状况,提高口腔健康生活质量。

Er:YAG激光联合引导骨组织再生术治疗种植体周围炎骨缺损的临床效果

目的评估Er:YAG激光(erbium-doped:yttrium aluminium garnet)联合引导骨组织再生术(guided bone regeneration,GBR)治疗种植体周围炎骨缺损的临床效果。方法选择形成环形牙槽骨吸收的种植体周围牙周炎患者15例,共26颗患牙,按照随机照原则分为2组,试验组(14颗)采用Er:YAG激光联合GBR的方式治疗种植体周围骨缺损;对照组(12颗)采用机械刮治联合GBR治疗牙槽骨的缺损。在基线和6个月时进行临床牙周指标的检查测定,包括菌斑指数(plaque index,PI)、龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)、牙周探诊深度(probing depth,PD)及临床附着丧失(clinical attachment lost,CAL),并进行比较。结果 2组术后PI、SBI、PD及CAL均较术前有明显改善(P<0.05)。术后2组PI均值都维持在一个较低的水平,差异无统计学意义(P>0.05);试验组与对照组的SBI分别为(0.8±0.2)、(1.1±0.2);PD分别为(5.8±0.8)mm、(6.2±0.6)mm;CAL分别为(2.3±0.7)mm、(3.6±0.6)mm。组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Er:YAG激光联合GBR在治疗种植体周炎骨缺损具有较好的临床效果。

简化的引导性骨组织再生术在上前牙区骨量不足增量术中的应用

目的 探讨简化的GBR在上前牙区牙槽骨宽度不足的应用效果,并对使用和不使用胶原生物膜的成骨效果进行比较。方法 选取广东省口腔医院2012年2月~2014年1月期间,因上前牙区缺牙后导致牙槽骨宽度不足的36例患者（共82个缺牙位点）,将之随机分为两组：A组：植入人工骨粉后覆盖胶原膜的19例;B组：植入人工骨粉而不盖胶原膜的为17例。两组均于GBR后6个月行一期种植手术,分别植入植体43颗和39颗。采用锥形束CT测量两组患者在种植前、GBR 6个月后唇腭向牙槽嵴的宽度变化,并进行统计学分析。结果 GBR 6个月后,盖膜组与未盖膜组的骨宽度等得到较好的增加,两者的骨宽度变化均无统计学差异（P〉0.05）。结论 简化的GBR应用于上前牙区牙槽骨宽度不足病例,可获得较好的临床效果,同期盖膜相对于不盖膜,对骨增量情况无影响。

引导骨组织再生术预防智齿拔除并发症的临床研究

为了防止智齿拔除后并发症的发生,采用临床研究的方法,选择双侧下颌第3磨牙阻生的病人65例,按牙位随机分为3组。拔除阻生牙后,第1组在拔牙窝内,放置口腔组织补片;第2组放置骨粉和口腔组织补片;第3组为空白对照组。观察术后近期和远期并发症。结果显示,两组都不同程度地减少了拔牙后近期和远期并发症,但第2组能更加有效地减轻磨牙拔除后牙槽骨吸收。说明引导骨组织再生术有助于保持患牙相邻磨牙长期稳定,提高咀嚼效率以及保持牙槽嵴的原有形态。

下颌第三磨牙拔除后行引导性骨组织再生术对下颌第二磨牙的影响

目的:比较拔除近中或水平阻生的下颌第三磨牙,拔牙窝行引导性骨组织再生术(guided bone regeneration,GBR),下颌第二磨牙远中牙周情况的变化。方法:收集近中或水平阻生的下颌第三磨牙患者32例,共计64颗下颌第二磨牙,分为实验组(GBR)和对照组(只拔除下颌第三磨牙),于术前、术后3个月、术后6个月和术后1年分别检查记录下颌第二磨牙远中探诊深度、牙槽骨高度和松动度的变化并对比。结果:两组探诊深度在术前无统计学意义(P=0.963),术后3个月、术后6个月和术后1年有差异,且均具有统计学意义(P=0.047,P=0.035,P=0.008)。两组下颌第二磨牙的松动度在术前和术后3个月无统计学意义(P=0.150,P=0.086),术后6个月和术后1年,均有统计学意义(P=0.043,P=0.033)。两组下颌第二磨牙的远中牙槽骨高度在术前无统计学意义(P=0.851),术后3个月、6个月和术后1年,均有统计学意义(P=0.047,P=0.015,P=0.007)。结论:下颌第三磨牙拔除后行GBR,可在术后使下颌第二磨牙远中牙周情况好转。

引导骨组织再生术在即刻种植中的临床应用研究

目的探讨GBR技术在临床即刻种植病例中的应用并观察疗效。方法临床病例65例,即刻种植同时应用GBR技术后观察临床效果。结果种植成功率100%,修复后临床效果满意,远期效果好。结论GBR技术的采用可以扩大即刻种植的适应证,保证成功率,改善修复效果和远期效果。

脱细胞猪心包膜在引导骨组织再生术中的屏障作用

目的 :在兔股骨骨缺损处行引导骨组织再生术,观察脱细胞猪心包膜的存留时间及引导骨再生的效果。方法 :自行制取脱细胞猪心包膜(acellular porcine pericardium,APP)。利用高、低渗Na Cl溶液将新鲜的猪心包交替浸泡后,胰酶+EDTA消化,Triton X-100漂洗,最后以戊二醛交联处理。选取24只新西兰大白兔,在双侧股骨远端设置8 mm×8 mm×5 mm骨缺损区,采用随机方法 ,一侧骨缺损区覆盖脱细胞猪心包膜(实验组),另一骨缺损区不盖膜(对照组)。分别于术后4、8和12周进行整体观察、X线片检查、组织学检查和骨密度测量。采用SPSS18.0软件包对数据进行统计学分析。结果:术后创口愈合良好,未发生感染等相关并发症;整体观察有纤维包囊覆盖脱细胞猪心包膜表面;实验组骨密度值较对照组显著升高(P<0.05);组织学观察见实验组成骨效果好于对照组。结论:利用脱细胞猪心包膜行引导骨组织再生术,可达到较理想的屏障作用,膜存留时间满足成骨需求。

即刻种植联合上颌窦底提升术和引导骨组织再生术同期种植修复的临床评估

目的评估牙列缺失和缺损患者行即刻种植联合上颌窦底提升术(MSL)和引导骨组织再生术(GBR)同期种植修复的临床效果。方法回顾性分析2012年1月至2015年7月在广汉市人民医院口腔颌面外科就诊治疗的64例牙列缺失和牙列缺损患者的临床资料,其中行即刻种植联合MSL的23例为即刻种植+MSL组,行GBR同期种植的41例为同期种植+GBR组,术后随访12~24个月,评估临床效果。结果所有病例种植体植入后骨整合良好,无种植体松动或脱落情况发生,种植体植入成功率均为100%;即刻种植+MSL组术后上颌窦低高度平均提升(4.17±1.14)mm;同期种植+GBR组所有患者种植体颈部骨吸收稳定,新骨能与种植体形成紧密的骨性结合,种植体稳固,未发现明显病理性骨吸收;两组术后随访显示,所有种植体均稳定,骨结构良好;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);佩戴义齿3个月后,两组患者对治疗的满意度理想,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论严格遵循手术适应证,即刻种植联合MSL或引导骨组织再生术均能获得满意的临床疗效。

牙周炎患者采用牙种植同期引导骨组织再生术治疗的效果及对种植体周围骨吸收量的影响

目的研究牙周炎患者采用牙种植同期引导骨组织再生术(guided bone regeneration,GBR)治疗的效果及对种植体周围骨吸收量的影响。方法选取我院2017年6月—2018年6月收治的76例牙周炎牙种植患者为研究对象,将牙种植同期使用GBR者纳为观察组(36例),无GBR者纳为对照组(40例)。治疗后比较两组种植修复后6、12个月种植体探诊深度(PD)、改良龈沟出血指数(mSBI)、改良菌斑指数(mPLI)及种植体周围骨吸收量,随访12个月观察两组种植体存留率。结果两组术后12个月PD与术后6个月比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6及12个月,观察组PD均显著低于对照组(P<0.01)。观察组术后12个月mSBI与术后6个月比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后12个月mSBI较术后6个月显著降低(P<0.01);且术后6及12个月,观察组mSBI均显著低于对照组(P<0.01)。两组术后12个月mPLI与术后6个月比较差异无统计学意义(P>0.05),且两组术后6及12个月mPLI比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。两组术后12个月近中及远中周围骨吸收量均较术后6个月显著下降(P<0.01),且观察组术后12个月近中及远中周围骨吸收量均显著低于对照组(P<0.01)。两组术后种植体存留率比较差异无统计学意义(χ^2=1.626,P=0.202)。结论牙周炎患者牙种植同期应用GBR能有效改善患者牙周健康指标,防止种植体周围骨吸收,进而提高种植体留存率。

即刻种植同步引导骨组织再生术在牙列缺损患者中的应用

目的分析即刻种植同步引导骨组织再生术治疗牙列缺损的临床效果。方法选取2015年2月至2017年4月郑州市口腔医院收治的47例牙列缺损患者,按随机数表法分为观察组(24例)和对照组(23例)。对照组接受即刻种植术治疗,观察组接受即刻种植同步引导骨组织再生术治疗。术后随访1 a,对比两组种植体植入情况、牙菌斑及牙石指数、修复效果满意情况。结果术后随访1 a,观察组未发现种植体松动或脱落情况;对照组出现植体松动3例,种植体脱落1例。观察组种植成功率[100%(24/24)]和对照组[82.61%(19/23)]比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组牙菌斑和牙石指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组咀嚼功能、美观、语言功能、舒适度、耐受度、固位效果等满意情况评分高于对照组(P<0.05)。结论即刻种植同步引导骨组织再生术治疗牙列缺损患者,能确保种植成功率,提高治疗满意度。

浓缩生长因子联合引导骨组织再生术在口腔种植中的应用效果及护理

总结了本院种植科2015年12月～2016年12月接收的21例上颌前牙区牙列缺损缺失患者行口腔种植技术的围手期护理,21例患者联合采用浓缩生长因子和引导骨组织再生技术植入种植体32颗,并给予全面的围手术期护理干预,对其进行为期12个月的随访。所有患者术后咀嚼功能正常,且牙龈外形正常,患者较满意,种植存留率高达100%,且术后无明显不适感,种植区骨结合良好。认为浓缩生长因子联合引导骨组织再生技术辅助于围术期护理,能更有利于保证种植术顺利进行,降低术后不适感,改善预后。

CGF引导骨组织再生术在上颌窦底提升种植修复中的应用价值

目的研究浓缩生长因子(CGF)引导骨组织再生术在上颌窦底提升种植修复中的应用价值。方法选取2015年1月至2018年1月于郑州颐和医院接受上颌窦底提升术及种植体植入术治疗的100例牙列缺损患者,采用抽签法将患者分为对照组和研究组,各50例。对照组接受传统胶原膜联合骨替代材料引导骨组织再生术治疗,研究组接受CGF纤维蛋白膜联合骨替代材料引导骨组织再生术治疗,对比两组牙槽骨厚度变化情况和并发症发生情况。结果对照组患者骨厚度平均提升(5.07±1.11)mm,研究组患者骨厚度平均提升(5.15±1.21)mm。两组患者上颌窦底牙槽骨提升高度对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者感染、长期疼痛、松动发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论采用CGF引导骨组织再生术能有效改善患者上颌骨上颌窦底骨高度不足情况,与传统胶原膜引导骨组织再生术的方式增骨量相近,值得推广。

CGF进行引导骨组织再生术在上颌窦底提升种植修复中的应用价值

目的:研究探讨CGF进行引导骨组织再生术在上颌窦底提升种植修复中的应用价值。方法:随机选取2017年1月至2018年1月于我院接受治疗的牙列缺失患者100例,将其分为对照组和研究组。其中研究组采用CGF纤维蛋白膜骨替代物进行引导骨组织再生,对照组采用传统胶原膜骨替代物进行引导骨组织再生。对比两组牙槽骨厚度变化情况并形成对比。结果:采用CGF进行引导骨组织再生术的研究组患者牙槽骨厚度平均提升(3.15±1.21)mm,采用常规胶原膜进行骨组织再生术的对照组患者牙槽骨厚度平均提升(3.07±1.11)mm。两组患者的种植效果相差不具统计学意义(P>0.05)。结论:采用CGF进行引导骨组织再生术行有效改善患者骨宽度不足的情况,且与传统胶原膜进行引导骨组织再生术的方式增骨量相近,值得推广。

PRF在拔牙后引导骨组织再生位点保存术中的应用效果

目的:探讨富血小板纤维蛋白(PRF)在拔牙后引导骨组织再生位点保存术中的应用效果。方法:选取拔牙后实行引导骨组织再生位点保存术治疗的患者110例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各55例。对照组应用海奥胶原膜,研究组应用PRF膜,比较两组患者拔牙前、术后3个月的牙槽骨结构、新生骨形成情况以及术后牙龈软组织愈合率。结果:研究组术后3个月牙槽骨宽度、高度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后1周牙龈软组织愈合率是94.6%,高于对照组的81.8%,差异有统计学意义(χ2=4.274,P=0.039);研究组患者术后3个月平均新生骨百分比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组平均创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PRF在拔牙后引导骨组织再生位点保存术中的应用效果较佳,可有效抑制牙槽骨吸收,并促使牙龈软组织愈合和新生骨形成。

引导骨再生术结合应用浓缩生长因子技术的应用与护理

引导骨组织再生术(guided bone regeneration,GBR)引入种植可扩大种植的应用。Bio-Oss骨粉是从牛骨中提取的一种碳酸盐磷灰石结晶体,经特殊处理,除去蛋白和其他有机成分,与人体骨的结构几乎相同,目前已是牙种植过程中应用最为广泛的植骨材料。

下颌无牙颌微创骨劈开引导骨组织再生并同期牙种植临床应用

目的:探讨微创骨劈开术引导骨组织再生术(guide bone regeneration,GBR),行下颌骨增量的临床效果,并评估细直径钛锆种植体用于狭窄牙槽嵴的效果。方法:术前临床及影像学检查显示,患者下颌缺牙区骨量严重不足。左下颌拟种植区行微创骨劈开术,同期植入细直径钛锆种植体。常规植入其他部位种植体,植体颊侧暴露处行GBR。4个月后,选用多基基台,制作纯钛烤塑联冠修复体,最终戴入6枚种植体支持的12单位的永久修复体。结果:患者缺损的牙列和丧失的咬合关系得以重建,种植体稳定,修复体咬合关系良好。结论:微创骨劈开术联合GBR,可成功地用于下颌前牙区骨量不足的患者,避免了常规自体骨块移植需要开辟第二术区的缺陷,同时使用细直径钛锆种植体,获得了理想的美学效果及功能。患者满意,远期效果需进一步观察。