引导骨组织再生膜应用于自身骨移植的研究现状

自身骨移植是种植术前骨增量的一种重要的技术手段。对于在常规骨移植后是否在移植物上覆盖引导骨组织再生膜,临床上存在着较大争议。笔者拟就引导骨组织再生膜在自身骨移植中的应用研究作一综述。

膜引导骨组织再生技术应用于即刻种植的实验研究

目的:探讨膜引导骨组织再生技术(membrane guided bone regeneration,mGBR)在即刻种植中的应用。方法:16颗钛75种植体种植于犬下颌第3、4前磨牙新鲜拔牙创,左侧(实验侧)置胶原膜,右侧无膜对照,术后4周、12周通过形态学和定量组织学分析研究种植体骨界面。结果:全部实验动物伤口愈合良好,术后4周和12周实验侧新骨形成均多于对照侧;实验测种植体直接骨接合率(DCLF,%)分别为32.93±2.66和65.95±7.00,对照侧为21.71±3.20和45.72±3.51。组间比较P<0.01。结论:mGBR可提高即刻种植成功率。

仿生鱼胶原复合膜引导牙周/骨组织再生的体外研究

目的研制一种综合性能优异的仿生鱼胶原复合膜,探讨其作为引导牙周/骨组织再生(GTR/GBR)膜的生物学潜能。方法制备一种新型仿生静电纺鱼胶原/生物玻璃/壳聚糖(Col/BG/CS)复合纳米纤维膜,分别研究复合膜的结构、性能、抗菌性及其诱导人牙周膜韧带细胞(HPDLCs)的生物学效应。结果复合膜具有仿生结构和一定的力学强度。相比单纯的鱼胶原膜,复合膜对变形链球菌显示出一定的抑菌效果。复合膜被证明能明显促进HPDLCs的粘附、增殖成骨分化以及RUNX-2,OPN蛋白的表达。结论本研究首次开发一种具有主动诱导牙周组织再生能力并兼有一定抗菌性的多功能仿生鱼Col/BG/CS复合纳米纤维膜,为其作为GTR/GBR膜的应用提供可能。

钛膜引导种植体周围骨组织再生的动物模型研究

目的 考察钛膜引导牙种植体 HA颗粒周围骨组织再生的作用。方法 在狗的下颌骨区制备种植窝及人工骨缺损区后 ,植入 HA涂层钛种植体 ,用钛片将骨缺损区平均隔离成两部分 ,一部分植入 HA颗粒 ,另一部分作为空白对照 ,于缺损区上覆盖钛膜 ,种植后第 4、8、12周分别作组织学切片 ,观察种植体周围形态学。结果 在第 4周 ,种植体周围有明显的骨生长 ,第 12周时骨量生成增多 ,骨的结构与周围的板状骨相似。结论 钛膜可维持膜下间隙的存在 ,可作为膜引导的材料 。

可吸收膜在引导骨再生中的应用研究

引导骨再生（Guided Bone Regeneration，GBR）是指利用屏障膜引导骨组织再生防止周围纤维结缔组织过早长入骨缺损区，改变骨创愈合环境，从而促进骨组织再生修复。本文对临床常见的可吸收膜做一综述，研究其在引导骨再生中的作用。

隔膜引导下血管内皮生长因子复合煅烧骨对骨缺损修复作用的实验研究

[目的]研究隔膜引导下VEGF复合煅烧骨(TBC)修复骨缺损的作用,探讨其临床应用前景。[方法]新西兰大白兔80只,建立桡骨干中段10mm骨缺损模型。A组植入e-PTFE膜包绕的VEGF复合TBC,B组植入VEGF复合的TBC,C组植入e-PTFE膜包绕的TBC,D组单纯植入TBC。术后第2、4、6、8和12周行X线、组织学观察,测定骨密度并分析其成骨量。[结果]D组的骨缺损修复效果最差,B、C组中等,A组最佳。A组在各时段上其骨密度测量的结果优于B、C、D组,差异性显著(P<0·01)。[结论]e-PTFE膜包绕的VEGF复合TBC能够更好地修复骨缺损,是一种较为理想的骨组织工程材料,具有良好的临床应用前景。

口腔硬组织修复材料仿生设计制备和临床转化

口腔疾病几乎涉及到每个个体,严重影响人民健康和生活质量,已经成为制约国民经济发展和社会资源积累的重要问题。牙齿和颌骨是行使口腔功能和支撑外貌轮廓的重要结构基础。小范围牙齿缺损可能引发牙本质过敏症,大范围缺损则会导致牙齿形态和功能破坏,而牙齿缺失常造成牙槽骨吸收低平,不利于后续修复。临床上牙本质过敏症治疗手段非常有限,以牙本质小管封闭为主,其效果不佳且易复发;材料充填是牙体缺损治疗的主要手段,但现有材料与牙齿力学性能匹配差,界面结合不足,修复体寿命短;而牙槽骨低平的垂直骨增量则是世界性难题。究其原因,是缺乏对牙齿微观结构及其构效关系的深入解析,缺少对牙槽骨再生微环境的深入认识,导致材料设计忽视了从微观结构功能仿生到宏观效果实现的协同考量。因此,发展牙齿/颌骨结构与功能高度仿生的修复材料新技术与临床新策略是目前口腔医学研究的重要战略方向。

胶原-羟基磷灰石复合骨组织引导再生膜的细胞相容性实验研究

结合胶原纤维凝胶的形成和羟基磷灰石的原位生长制备了胶原-羟基磷灰石(COL-HA)复合骨组织引导再生膜,采用体外细胞复合培养法用成骨细胞对复合膜的细胞相容性进行测试。结果表明,细胞在复合膜表面生长形态良好。与对照膜(纯胶原膜和共混膜)相比,细胞在复合膜中显示最快的增殖速度和最强的碱性磷酸酶活性。制备的胶原-羟基磷灰石复合膜具有好的细胞相容性。

壳聚糖/羧甲基纤维素复合膜的制备及性能研究

用溶液共混法制备了三种不同质量比例的壳聚糖/羧甲基纤维素(1/2、1/1、2/1)复合膜。用IR、XRD、SEM和倒置显微镜对其进行了结构表征;并对这些膜的吸水溶胀性及力学性能进行了测试;最后用三种不同的模拟体液对其进行了体外浸泡实验以考察其降解性能。结果表明,这些复合膜各组分有很好的组分相容性,发生了一定的相互交联作用,且当两组分比例为1∶1的复合膜其拉伸强度可达55.65M Pa,其吸水率和体外降解性能也是最理想的膜,可望用作引导骨组织再生膜。