经皮肝穿刺胆管引流术在肝门部胆管癌治疗中的应用研究

目的 探讨经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)治疗肝门部胆管癌(HCCA)的临床效果。方法 选择2018年1月-2020年4月麻城市人民医院收治的HCCA患者52例,根据抽签法将其分为观察组(n=26)和对照组(n=26)。对照组采用胆管支架植入术(PTIBS)治疗,观察组采用PTCD治疗,比较2组引流成功率、肝功能指标水平[碱性磷酸酶(ALP)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TB)、丙氨酸转氨酶(ALT)]、胆汁引流量与住院时间及并发症发生率。结果 观察组引流总成功率为88.46%,高于对照组的65.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组ALP、TBA、TB及ALT水平均较治疗前低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组胆汁引流量及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症总发生率较对照组略低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论PTCD治疗HCCA患者的临床效果更好,可提高胆汁引流量及引流成功率,有利于促进肝功能恢复,且并发症较少,值得临床推广。

静脉超声造影联合引流管超声造影在胆道低位梗阻性病变中应用的临床研究

目的探讨静脉超声造影联合引流管超声造影在胆道低位梗阻性病变中的临床应用价值。方法收集2015年1月至2017年10月共240例临床诊断为胆道低位梗阻性黄疸住院患者的资料,比较常规二维超声、静脉超声造影、静脉超声造影联合引流管超声造影的诊断结果,分析静脉超声造影联合引流管超声造影对胆道低位梗阻性病变性质的诊断符合率及置管引流成功率的影响。结果 3组的诊断符合率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),C组、B组的诊断符合率明显高于A组;3组置管引流成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉超声造影联合引流管超声造影提高了超声对低位胆道梗阻性病变的诊断符合率,成为PTBD评估的一种新方法,值得推广应用。

介入性超声在治疗腹部器官和腹腔感染性病灶中的临床应用研究

分析腹部器官与腹腔感染患者应用介入性超声治疗的效果。将腹部器官和腹腔感染性病灶患者56例以随机数表法分为对照组(n=18)和观察组(n=38),以2022年5月—2023年4月为治疗时间段,对照组患者应用腹腔镜切开引流术,观察组患者应用介入性超声治疗,比较两组穿刺引流一次成功率及病灶痊愈率、治疗情况、并发症总发生率、再手术率。结果表明,观察组病灶痊愈率明显高于对照组(P<0.05),观察组治疗情况优于对照组(P<0.05),观察组患者再手术率低于对照组(P<0.05)。研究发现,腹部器官与腹腔感染患者应用介入性超声治疗可显著提高病灶痊愈率,能够优化手术指标,减少相关并发症并降低再手术率,可促进预后改善,值得应用。