苯扎氯铵溶液处置伤口后留置“优拓”引流条对动物致伤患者伤口愈合效果的影响

目的 探讨苯扎氯铵溶液处置伤口后留置“优拓”引流条对动物致伤患者伤口愈合效果的影响。方法 选取2020年1月—2022年12月于青岛市第五人民医院收治的动物致伤患者60例,根据随机数字表法分为两组,每组30例。对照组采用常规清创缝合术,观察组在清创缝合术后于伤口处留置“优拓”引流条,每日更换一次,直至拆线。比较两组患者的伤口愈合时间、瘢痕宽度、伤口感染率、引流情况、创口局部症状评分、创口炎症细胞计数、血清炎症细胞因子及炎症抑制因子水平。结果 观察组伤口愈合时间、瘢痕宽度均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组伤口感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组引流量少于对照组,引流持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后7 d,两组疼痛评分、肿胀评分、瘙痒评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后7 d,两组中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞计数低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后7 d,两组白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平低于治疗前,IL-10水平高于治疗前,且观察组IL-1β、IL-6、TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 苯扎氯铵溶液和“优拓”引流条能够清洁伤口,消除细菌,减少渗出物,促进血液循环,加速组织修复,降低炎症反应,从而达到治愈动物致伤患者伤口的目的。

引流条在小切口根治腋臭术中的应用

目的探索出一种能有效根治腋臭且能减少并发症的治疗方案。方法在腋下顶部由前至后设计两条相距3-5 cm,长2-3 cm的平行切口,肿胀麻醉,皮下组织浅层分离至腋毛区外1 cm,把带有汗腺及毛囊的皮肤修薄至全厚或中厚皮片厚度。术毕放置引流条,8字形绷带加压包扎。结果本法共治疗41例腋臭患者,其中8例是其他方法治疗复发者,患者术后随访1年,除3例有轻微气味外,均得到根治,无任何并发症。术后瘢痕不明显,治愈率92.7%,总有效率100%。对照组37例,术后单用加压包扎,发生术后血肿5例,复发3例,且瘢痕较明显。治愈率78.4%,总有效率89.2%。结论引流条的放置在小切口根治腋臭中可有效减少并发症,提高治疗效果。

留置引流条预防起搏器囊袋血肿的疗效观察

目的探讨永久性心脏起搏器植入术后囊袋血肿的防治策略。方法选取2008年1月至2012年5月在北京军区总医院安置永久性起搏器患者68例,根据起搏器囊袋内是否预留引流条分为两组,对照组(30例)给予常规缝合,加压包扎,观察组(38例)除按对照组处理外,缝合时在起搏器囊袋内预留引流条,术后24 h内拔除,观察囊袋血肿及组织愈合情况。结果对照组囊袋血肿发生率为16.7%(5/30)高于观察组的2.63%(1/38),差异有统计学意义(P<0.05),两组患者切口均达到甲级愈合,拆线时间则无明显差别。结论术中预留引流条预防起搏器囊袋血肿安全、有效。

胆囊切除术后引流条拔除时间的对比

在以往的临床治疗过程中,对胆囊切除术后所置烟卷引流条,一般均分为二到三次分段拔出,后再填以盐纱以使引流口从深部逐渐愈合至皮肤。但近两年来,我们在实践中发现,在单纯胆囊切除术或非化脓性质的胆总管探查术后,一般于术后24小时左右即可一次性拔出引流条。

外耳道放置苯扎溴铵引流条佐治慢性单纯型化脓性中耳炎157例疗效分析

目的:探讨外耳道放置苯扎溴铵引流条佐治慢性单纯型化脓性中耳炎的临床疗效。方法:慢性单纯型化脓性中耳炎312例,分为苯扎溴铵引流条组(苯扎溴铵组,157例)和氧氟沙星滴耳剂组(对照组,155例),在全身静脉滴注抗菌药的基础上,苯扎溴铵组于外耳道放置1∶2000苯扎溴铵溶液浸泡的引流条治疗,对照组用0.3%氧氟沙星滴耳剂治疗,疗程7日,比较两组治疗前后的干耳率、干耳时间及纯音听力。结果:治疗后,苯扎溴铵组的干耳率(94%)优于对照组(71%)(P<0.01);苯扎溴铵组的干耳时间为(5.9±2.1)日,较对照组的(7.5±2.5)日为短(P<0.01);两组的纯音听力均比治疗前改善(P<0.05),但苯扎溴铵组比对照组改善更明显(P<0.01)。结论:外耳道放置苯扎溴铵引流条佐治慢性单纯型化脓性中耳炎疗效良好,值得临床推广应用。

泪囊鼻腔吻合术联合植入引流条治疗复发性泪囊炎疗效观察

目的探讨引流条植入术对复发性泪囊炎的临床疗效。方法对21眼经皮鼻腔泪囊吻合术后复发的慢性泪囊炎患者,行二次手术,术中去除瘢痕、肉芽组织,术后给予留置引流条3~6个月。结果术后4个月~1年随访,治愈16眼,占76.19%;好转4眼,占19.04%;无效1眼,占4.76%;有效率95.24%。结论复发性泪囊炎二次手术联合引流条植入术治疗复发性泪囊炎是有效的手术方式。

橡胶引流条在防治眼烫伤后睑球粘连中的应用

目的探讨橡胶引流条在防治眼烫伤后睑球粘连中所起的作用。方法橡胶引流条混合红霉素眼膏于眼烫伤后第一天置入眼睑球结膜之间，每日更换。结果无睑球粘连再发生，无感染者。上皮修复速度快，质量佳。无组织坏死发生。结论眼烫伤后用橡胶引流泉混合红霉素置入睑球结膜之间防治睑球粘连是安全、可靠、简易、有效及经济的方法。

雷夫奴尔引流条制作方法的改进

雷夫奴尔引流条是换药护理中常备的用物。以往引流条采用纱布制作而成,引流效果好,但是纱布纤维密度低,制作时如果没有把引流条须边剪断的纱布纤维剃除干净,在引流过程中容易将其遗留在创口内,给病人造成伤害。2009年1月开始,我们尝试应用一次性医用橡胶检查手套（上海科邦医用乳胶器材有限公司生产）制作雷夫奴尔引流条,取得满意效果。现介绍如下。

肝脏贯通伤放置引流条19例手术体会

目的:总结锐器导致肝脏贯通伤的手术方法及经验。方法:回顾性总结近5年来利器导致肝贯通伤手术处置治疗方法。结果:全组19例,治愈18例,死亡1例;术后并发症1例。结论:手术是治疗肝贯通伤的主要措施,正确的手术方式,积极地处理合并伤,及时治疗,可提高救治成功率。

“优拓”引流条在手部猫咬伤狂犬病暴露Ⅲ级伤口患者治疗中的应用效果

目的研究“优拓”引流条在手部猫咬伤狂犬病暴露Ⅲ级伤口患者治疗中的应用效果。方法选取2016年1月—2020年6月于北京市海淀医院急诊外科就诊的210例手部猫咬伤狂犬病暴露Ⅲ级伤口患者,按照随机数字表法分为A组110例和B组100例,A组伤口清创术后留置“优拓”引流条,B组伤口清创术后留置“凡士林油纱”引流条。比较两组引流情况、感染情况及伤口愈合情况。结果A组伤口引流不畅发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组伤口内积脓、发热及明显触痛发生率均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组无感染伤口愈合时间、有感染伤口愈合时间均短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手部猫咬伤狂犬病暴露Ⅲ级伤口患者伤口清创术后,“优拓”引流条较“凡士林油纱”引流条的引流效果好,其能减少伤口感染,促进伤口愈合。

跟骨骨折外侧L切口拐角处放置引流条对切口不愈合的影响

目的分析切口不愈合的原因,为临床手术提出相应的对策。方法分析我科自2012年4月至2013年4月收治57例63侧跟骨骨折,经跟骨外侧L形切口行切开复位异形锁定板内固定术+植骨术,其中30侧(观察组)跟骨骨折术后引流条放置在切口拐角处,33侧(对照组)跟骨骨折放置引流条于切口远端(约第五跖骨基底部)。分别对两组患者年龄、伤后至手术时间、切口干燥时间、切口愈合时间等进行统计学对比分析。结果观察组7例患者切口迟缓愈合,切口干燥时间为10.69 d,切口迟缓愈合平均天数为20.89 d;对照组2例患者切口延迟愈合,切口干燥时间为2.89 d,切口迟缓愈合平均天数为10.16 d。结论对足跟部皮肤软组织的解剖特点认识不足,术前皮肤及软组织损伤的评估不足,手术者操作不当,排异反应等均可导致手术切口不愈合,而引流条的放置也可致皮肤不愈合。术中正确放置引流条可明显降低跟骨外侧手术切口不愈合及并发症的发生。

带引流条导电矩形管磁流体湍流大涡数值模拟

为研究引流条对磁流体湍流的影响,采用自主开发的低磁雷诺数流固耦合磁流体相干结构模型大涡模拟求解器,对均匀磁场作用下平行层内带引流条导电矩形管和标准导电矩形管中液态金属湍流进行了数值模拟研究。结果表明,外加垂直流动方向的均匀磁场与流动的导电流体相互作用产生与流动方向相反的洛伦兹力,能够抑制磁流体的湍流脉动,这种抑制作用随着哈特曼数增大而增强。在弱导电率条件下,当Re=16350、Ha=212 时,两种管道中的流动均转换为层流流动状态。管道内壁面摩擦系数随着哈特曼数的增大而增大。引流条能在其近壁局部区域增强横向速度,有效激发湍流,但在弱壁面导电率条件下,带引流条导电矩形管壁面摩擦系数较标准矩形管大。

永久性心脏起搏器植入术中囊袋内预留引流条对囊袋血肿发生率的影响

目的探讨永久性心脏起搏器植入术中囊袋内预留引流条对囊袋血肿发生率的影响。方法从我院2011年11月～2013年11月收治的行永久性心脏起搏器植入术的患者中选择100例进行研究，分为观察组和对照组各50例。对照组进行常规处理，观察组在常规处理基础上预留引流条，观察两组的术后囊袋血肿发生情况并进行比较。结果术后2周，两组患者均未出现感染，所有患者切口均甲级愈合，切口愈合时间比较两组差异不显著（P〉0．05）。但观察组的囊袋血肿发生率为2．0％，显著低于对照组的18．0％（P〈0．05）。结论永久性心脏起搏器植入术中在囊袋内预留引流条可以显著降低术后囊袋血肿的发生率。

Ⅰ类切口引流条留置处延期愈合的临床分析

目的探讨骨科Ⅰ类切口引流条留置处切口延期愈合的原因。方法收集45例骨科Ⅰ类切口病例,回顾性的将病例分为治疗组(引流条大量生理盐水冲洗+碘伏消毒)及对照组(引流条生理盐水冲洗)进行病例对照研究。结果治疗组切口延期愈合率低于对照组。两组之间的差异有统计学意义。表明引流条应用生理盐水+碘伏处理为安全因素。NNH值=4.54,说明治疗组每治疗痊愈4.54例病人,对照组就会出现1例切口延期愈合的病例。结论引流条需用大量生理盐水反复冲洗,去除滑石粉,同时用碘伏消毒后留置切口内,这样大大减少了留置引流处的延期愈合几率。

筋膜下放置引流条在妊娠高血压疾病伴肥胖患者剖宫产术中的应用

目的探讨筋膜下放置引流条在妊高症伴肥胖患者剖宫产术中的应用方法。方法选取78例妊娠高血压疾病伴肥胖产妇,以随机数表抽取法分为常规组和引流组,各39例,常规组采取常规缝合腹壁切口,引流组在缝合切口的基础上于产妇筋膜下放置引流条,术后对两组产妇缝合操作时间、创口愈合时间以及并发症发生情况进行统计对比。结果引流组缝合操作时间与常规组对比差异无统计学意义;术后观察60天,引流组创口愈合时间要明显低于常规组,并发症发生率明显低于常规组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妊高症伴肥胖患者剖宫产术后及时在产妇筋膜下放置引流条能促进创口愈合,改善患者预后,且操作简便,有临床推广价值。