肛瘘根治术中引流浮线的临床应用体会

目的探讨肛瘘根治术中引流浮线的临床应用效果及体会。方法 2009年05月～2011年05月期间,诊治的20例肛瘘患者,随机分为2组(对照组和治疗组),对照组实施肛瘘根治术,治疗组在实施根治术基础上还使用浮线引流治疗,对比两组的愈合时间、治愈率及并发症的发生情况。结果与对照组相比,治疗组的愈合时间明显缩短,治愈率明显升高,P<0.05,有统计学意义。与对照组相比,治疗组术后并发症也减少。结论肛瘘根治术中引流浮线的治疗效果非常满意,值得临床广泛应用。

放射状多切口挂浮线引流术对老年肛周脓肿的效果

目的:探讨对老年肛周脓肿患者采用放射状多切口挂浮线引流术的效果。方法:选取2021年2月—2022年2月南平市第一医院收治的100例老年肛周脓肿患者作为研究对象,按照随机数表法分对照组和观察组,其中对照组患者48例,给予多切口引流术治疗,观察组患者52例,给予放射状多切口挂浮线引流术治疗。观察两组患者的临床疗效、疼痛程度、肛门功能、炎症因子。结果:观察组患者总有效率(98.08%)高于对照组(85.42%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3 d、术后1周、术后3周疼痛模拟评分(VAS评分)均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);比较,术后两组患者Wexner评分较术前降低,且观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素4(IL-4)较术前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年肛周脓肿患者采用放射状多切口挂浮线引流术能有效提高患者的临床疗效、缓解疼痛程度,改善肛门功能、降低炎症反应。

低切高挂结合浮线引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床研究

目的:采用低切高挂结合浮线引流术治疗高位复杂性肛瘘,从创面面积、愈合时间、肛门功能等多方面与传统低位切开高位旷置术进行对比,科学验证了低切高挂结合浮线引流术具有创伤小,愈合时间短、保护肛门功能的优点。方法:80例高位复杂性肛瘘患者,随机分为两组,治疗组40例,对照组40例。治疗组采用低切高挂结合浮线引流术,对照组采用传统低位切开高位旷置术。从总体疗效、创面面积、愈合时间、肛门功能等方面进行对比研究,评价临床疗效。结果:治疗组在治愈率、创伤面积、平均愈合时间等方面均较优于对照组,肛门功能保护方面两种术式无明显差异。结论:采用低切高挂结合浮线引流术治疗高位复杂性肛瘘,可减轻手术创伤,缩短术后病程,有效保护肛门功能,与传统低位切开高位旷置术相比,具有显著的优越性。

放射状切开联合隧道式对口浮线引流术治疗高位后蹄铁型肛瘘的疗效

目的观察和评价放射状切开联合隧道式对口浮线引流术治疗高位后蹄铁型肛瘘的术式优劣及临床疗效。方法共收集符合纳入标准住院患者80例,按入院顺序分为放射状切开联合隧道式对口浮线引流术组(观察组,n=40)和弧形切缝(挂线)内口引流术组(对照组,n=40)。观察两组病例的关键指标,包括手术时间、术中出血量、术后疼痛等,不良反应指标如排尿障碍、肛门功能及预后随访指标等方面,进行结果分析。结果观察组在手术时间、术中出血量、术后第2-4天疼痛,排尿障碍优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在术后伤口继发感染、肛门功能、愈合时间等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论放射状切开联合隧道式对口浮线引流术式具有明显优势,如可操作性强,且减少术后不良反应,能更好地保护肛门括约肌功能,是治疗高位后蹄铁型肛瘘的优良术式。

放射状多切口浮线引流术治疗高位蹄铁型肛瘘疗效观察

目的探讨放射状多切口浮线引流术治疗高位蹄铁型肛瘘的临床疗效。方法将84例高位蹄铁型肛瘘患者随机分为2组,实验组采用放射状多切口浮线引流术治疗,对照组采用弧形切开内口引流术治疗,对比2组的治愈率及并发症发生情况等。结果 2组在手术时间、术中出血、术后第2—4天疼痛、切口水肿、肛门功能及形态及愈合时间等方面有显著性差异;2组在治愈率、术后随访复发率方面无显著性差异。结论放射状多切口浮线引流术治疗高位蹄铁型肛瘘疗效较好,损伤小,并发症少,值得推广应用。

远端分段浮线引流加高位挂线术治疗高位复杂性肛瘘经验拾要

肛瘘是肛肠科的常见病和多发病,而高位复杂性肛瘘是其中较难处理的疾病之一,病势缠绵反复。目前临床治疗该病多以手术疗法为主。中医肛肠科常以切开挂线法治疗。邯郸市中医院肛肠科采用远端分段浮线引流加高位挂线术治疗该病,具有以下优势:术后创面小,愈合后瘢痕组织少;术后疼痛轻,痛苦少;肛门外括约肌深部及耻骨直肠肌损伤小。同时注意术后处理,取得较好临床效果。

放射状多切口浮线对口引流治疗高位肛瘘(附45例报告)

目的探讨放射状多切口浮线对口引流治疗高位肛瘘的临床疗效。方法回顾性分析我科在2006～2009年45例高位肛瘘患者采取放射状多切口浮线对口引流治疗的临床资料。结果 45例全部治愈,疗程25～35d,无肛门失禁、狭窄、畸形、缺损,肛门功能正常。结论本术式治疗高位肛瘘疗效确切,能有效地保护肛门括约肌功能。

多切口浮线引流术治疗复杂性肛瘘37例临床体会

目的探讨采用多切口浮线引流术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法对成都中医药大学附属医院及成都肛肠医院2007年1月至2008年10月采用多切口浮线引流术治疗复杂性肛瘘37例病例做回顾性分析。结果一次性治愈34例(91.9%)复发3例(8.1%),经二次手术治愈。无肛门畸形、肛门狭窄、肛门失禁等并发症,随访1年无复发病例。结论多切口浮线引流术是治疗复杂性肛瘘较好的方法,值得临床推广应用。

多切口浮线引流高位置管术治疗高位多间隙肛周脓肿60例观察

目的:观察多切口浮线引流高位置管术治疗高位多间隙肛周脓肿的疗效。方法:60例随机分组,治疗组30例采用多切口浮线引流高位置管术,对照组30例采用多切口浮线引流术。结果:治疗组一次性治愈率高于对照组,且术后愈合时间短于对照组,术后疼痛程度及术后换药疼痛程度较对照组轻。结论:多切口浮线引流高位置管术既可治愈多间隙肛周脓肿,又可保护肛门功能,实现了高位脓腔彻底引流,使术后操作更加简单化,符合现代外科手术微创化及医学人文化的发展趋势。

放射状多切口部分缝合加浮线引流术治疗复杂性肛瘘的临床观察

目的观察和评估放射状多切口部分缝合加浮线引流术治疗复杂性肛瘘的优劣及临床疗效。方法将134例复杂性肛瘘患者随机分成观察组和对照组,其中观察组67例采用放射状多切口部分缝合加浮线引流术术式,对照组67例采用切开缝合内口引流术。观察两组的疗效、术中出血量、术后反应及并发症、切口愈合情况、瘢痕形成、肛门功能及随访半年内的复发情况等,应用统计学软件SPSS17.0对结果进行分析。结果观察验组在术中出血量、愈合时间、术后瘢痕情况等方面明显优于对照组,存在显著性差异(P<0.05);在术后疼痛方面对照组优于观察组(P<0.05);而在术后排尿障碍、切口水肿、肛门功能、疗效及随访复发情况等方面两组无显著差异(P>0.05)。结论放射状多切口部分缝合加浮线引流术术在治疗复杂性肛瘘上,不仅能达到较高的治愈率,而且能够较好地保护肛门功能。与传统术式相比,还具有损伤小、愈合时间短,瘢痕形成少等优点。

多切口浮线引流术与瘘管切开术治疗复杂性肛瘘的疗效比较观察

目的:观察多切口浮线引流术与瘘管切开术治疗复杂性肛瘘的疗效和安全性。方法:将92例复杂性肛瘘患者分别采用多切口浮线引流术(治疗组)与瘘管切开术(对照组)治疗。结果:治疗组平均愈合时间为(27.3±6.3)天,平均支管愈合时间为(16.4±4.6)天,对照组分别为(16.4±4.6)天和(23.0±8.7)天,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组46例均未出现肛门畸形,肛门失禁等并发症或后遗症。对照组有13例出现不同程度的肛门周围凹陷性瘢痕,肛门对肠气、肠液、稀便不能控制等后遗症。结论:多切口浮线引流术治疗复杂性肛瘘能保护肛管括约肌功能,缩短疗程,提高患者生活质量。

隧道式对口浮线引流术治疗后蹄铁型肛瘘的临床研究

目的探讨后蹄铁形肛瘘采用"隧道式浮线对口引流术"与传统"弧形切开挂线内口引流术"对比的临床疗效。方法将70例后蹄铁型肛瘘患者随机分成试验组和对照组各35例。观察两组情况等。结果试验组在各方面明显优于对照组(P<0.05)。结论 "隧道式浮线对口引流术"治疗后蹄铁型肛瘘具有较好的结果。

低切高挂联合浮线引流术治疗高位复杂性肛瘘临床观察

目的观察低切高挂联合浮线引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果。方法将2015年1月至2016年1月我院收治的90例高位复杂性肛瘘患者随机分为两组，各45例。对照组应用低切高位旷置法，研究组采用低切高挂联合浮线引流术。比较两组手术疗效及创面恢复情况。结果研究组治疗效率明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）；研究组创面愈合时间与创面面积明显少于对照组，创面疼痛程度评分明低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论低切高挂联合浮线引流术可显著提升高位复杂性肛瘘临床疗效，促进患者肛门功能恢复，值得应用。

低切高挂浮线引流治疗高位复杂肛瘘80例

自2000年以来，笔者采用低切高挂浮线引流治疗高位复杂肛瘘80例，疗效满意，现报道如下。

多点挂浮线引流术治疗肛周脓肿的疗效

目的观察多点挂浮线引流术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法将48例确诊的肛周脓肿患者随机分为治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组和对照组(每组16例),治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组均采用放射状多点挂浮线引流术(治疗Ⅱ组换药时采用湿润烧伤膏纱条),对照组采用传统肛周脓肿切开引流术。结果治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组术后创面愈合时间分别为(24.5±5.7)d、(23.6±7.3)d,对照组术后创面愈合时间(28.5±5.1)d,治疗Ⅰ、Ⅱ组明显短于对照组(P<0.05);但治愈率及术后复发率方面,3组之间比较,差异无统计学意义。结论多点挂浮线引流术治疗肛周脓肿疗效显著。

浮线引流加挂线治疗肛周脓肿的疗效观察

目的探讨浮线引流加挂线治疗高位深部脓肿的临床疗效。方法选取2008年2月-2013年7月收治的高位深部脓肿患者40例,采用浮线引流加挂线治疗。结果 40例患者中2例术后形成肛瘘,其中1例再次手术后痊愈,1例转上级医院治疗,治愈率95%。结论浮现引流加挂线治疗高位深部脓肿安全且有效,后遗症少。

瘘管剥除括约肌挂浮线引流术治疗高位肛瘘的临床疗效观察

目的探讨瘘管剥除括约肌挂浮线引流术治疗高位肛瘘的临床疗效。方法选取2015年1月至2016年1月于我院就诊的高位肛瘘患者,共40例,根据患者进入医院就诊的编号将其平均分为治疗组和对照组,每组20例患者。对照组患者入院之后给予患者瘘管切开挂线引流的方法进行治疗;治疗组患者采用瘘管剥除括约肌挂浮线引流的方法进行治疗,比较两组患者的疾病治愈率和复发率以及愈合时间、肛门功能和并发症等多方面的差异。结果两组患者和手术方法,在手术创面愈合和尿潴留方面不存在有显著的差异,不具有统计学意义P>0.05,但是,在手术完成后的第3天和第7天,患者的疼痛情况差异较为明显。两组患者在伤口愈合时间、肛门功能以及肛门动力学等方面比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者运用瘘管剥除括约肌挂浮线引流术治疗高位肛瘘,效果明显高于对照组,疗效有明显差异,P<0.05。结论针对高位肛瘘患者的临床治疗中,运用瘘管剥除括约肌挂浮线引流术有着明显的疗效,并且对患者的预后情况也有所改善增强,值得推广与应用。

放射状多切口挂浮线引流术一次性根治蹄铁形肛周脓肿的临床研究

目的探索放射状多切口挂浮线引流术在一次性根治蹄铁形肛周脓肿方面的临床应用价值。方法将66例蹄铁形肛周脓肿患者随机分成治疗组和对照组,观察两组病例术后创面愈合时间、继发感染及随访半年内的复发情况。结果试验组在术后创面愈合时间、继发感染及随访半年内的复发情况等,治疗组优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论放射状多切口挂浮线引流术是治疗蹄铁形肛周脓肿较好的术式。

放射状多切口挂浮线引流术治疗肛周脓肿术后复发的影响因素分析

目的探讨放射状多切口挂浮线引流术治疗肛周脓肿的术后复发的相关影响因素。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月本院收治的152例肛周脓肿患者资料(男99例,女53例,年龄范围为18~65岁),所有患者行放射状多切口挂浮线引流术,术后随访患者的肛周脓肿复发情况,统计分析术前一般资料及术后抗菌药物使用情况对术后复发的影响。结果肛周脓肿术后复发48例,复发率31.58%。复发组与未复发组肛周脓肿患者年龄、体质量指数(BMI)、饮酒史、脓肿位置、脓肿类型等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);复发组患者男性、有吸烟史、脓肿深、有肛周脓肿史、患有糖尿病比例分别为77.08%(37/48)、70.83%(34/48)、27.08%(13/48)、64.58%(31/48)、62.50%(30/48),均高于未复发组的59.62%(62/104)、48.08%(50/104)、6.73%(7/104)、37.50%(39/104)、38.46%(40/104),使用抗菌药物患者比例为33.33%(16/48),低于未复发组的57.69%(60/104),差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析显示,有吸烟史、脓肿深、有肛周脓肿史、合并糖尿病是肛周脓肿术后复发的危险因素,使用抗菌药物是肛周脓肿术后复发的保护因素,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论有肛周脓肿史、有吸烟史、脓肿深及糖尿病患者会增加肛周脓肿术后复发的风险,使用抗菌感染药物能够降低复发的风险,在临床治疗肛周脓肿过程中应当根据患者的既往病史选择针对性的治疗方案,降低肛周脓肿的术后复发风险。

小切口挂浮线引流术在高位肛周脓肿治疗中的应用研究

目的探析小切口挂浮线引流术在高位肛周脓肿治疗中应用效果。方法方便选取2016年1月—2020年1月该院肛肠外科接治的50例高位肛周脓肿患者作为研究对象,基于乱数表法分成研究组和常规组,每组25例。常规组采取单纯多切口引流术,研究组采取小切口挂浮线引流术,对比分析两组术后疼痛度、术后创面愈合时间及术后肛门功能,并评估总疗效。结果研究组术后第3天、第7天疼痛度分别为(1.31±0.70)分、(0.47±0.20)分,分别低于常规组的(1.95±0.66)分、(1.09±0.34)分,差异有统计学意义(t=3.326、7.859,P<0.05);术后创面愈合时间为(30.10±2.21)d,短于常规组的(33.07±2.10)d,差异有统计学意义(t=4.871,P<0.05),术后3个月肛门功能分别为(0.04±0.01)级、(0.05±0.03)级,相比差异无统计学意义(t=1.581,P>0.05);研究组治疗总有效率为100.0%,常规组为96.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小切口挂浮线引流术治疗高位肛周脓肿的临床效果与常规引流术基本一致,但前者术后疼痛轻,术后创面愈合时间短。