改良封闭式负压引流装置在深度褥疮患者中的应用

探究改良封闭式负压引流装置在深度褥疮患者中的应用疗效。方法 选取2019年10月~2023年12月期间本院收治深度褥疮患者共105例,按照随机数字表法将其分为对照组(52例;改良前的封闭式负压引流装置)与试验组(53例;改良封闭式负压引流装置),对比两组干预后的睡眠质量评分、疼痛程度、临床指标及生活质量。结果 ①疼痛程度:试验组疼痛程度中轻微疼痛16例,中等疼痛27例,剧烈疼痛10例。参照组疼痛程度中轻微疼痛6例,中等疼痛22例,剧烈疼痛24例。试验组疼痛程度低于对照组,差异显著(2=10.812;P=0.004)。②睡眠质量评分:试验组更低(P<0.05)。③临床指标:试验组褥疮愈合时间、治疗24h渗量、褥疮面积更低(P<0.05)。④生活质量:试验组生活质量水平高于参照组(P<0.05)。结论 在临床上对深度褥疮治疗中采用改良封闭式负压引流装置效果更好,可减少创面愈合时间,控制褥疮面积,减轻疼痛感,改善睡眠质量,临床应用价值高,值得推广。

简易冲洗负压引流装置在合并窦道潜行慢性伤口中的应用

目的探讨简易冲洗负压引流装置在合并窦道潜行慢性伤口中的应用效果。方法选择2018年2月至2022年6月乐山市市中区人民医院骨科收治的69例合并窦道潜行的慢性伤口患者。根据患者接受的治疗方法不同,把采用简易冲洗负压引流装置治疗的36例患者纳入观察组,采用常规换药的33例患者纳入对照组,比较两组患者的换药次数、治疗时间及治疗后伤口体积变化。结果观察组换药次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后第14、21天伤口体积比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论简易冲洗负压引流装置治疗合并窦道潜行慢性伤口能显著提高愈合效率,减少换药次数,缩短治疗时间,值得临床推广。

隐私保护视角下引流装置收纳包的设计与应用

目的设计隐私保护视角下的引流装置收纳包,并观察其临床应用效果。方法选取杭州市妇产科医院2022年5月至2023年3月收治的患者116例为研究对象,随机分为对照组与观察组各58例。对照组患者使用传统引流装置收纳方法,观察组使用引流装置收纳包。比较两组患者病耻感和引流装置使用体验感,以及使用引流装置期间引流装置脱落与非计划拔管情况。结果将中途退出观察或由于疾病原因转院、出院等患者视为脱落,最终纳入观察组54例与对照组56例。观察组患者社会排斥、经济无保障、内在羞耻、社交隔离各项评分及病耻感总分低于对照组,便携度、意外风险、保护隐私3个维度评分及引流装置使用体验评分总分亦低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者引流装置使用期间,均未发生引流装置脱落或非计划拔管事件。结论隐私保护视角下引流装置收纳包能有效降低患者病耻感,保护隐私,制作材料简单,改善了患者携带引流装置时的体验。

自制新式封闭式引流装置对膀胱冲洗术患者生存质量及满意度的影响

目的探讨自制新式封闭式引流装置对膀胱冲洗术患者生存质量及满意度的影响。方法选取2021年8月至2022年6月南昌市第三医院收治的81例膀胱冲洗术患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(41例)。对照组给予常规敞口容器装置,观察组则予以自制新式封闭引流装置。比较两组的膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、住院时间、并发症发生率、满意度、干预前后的舒适度[舒适状况量表(GCQ)]及生存质量[世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)]。结果观察组的膀胱冲洗时间、导尿管留置时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的冲洗效果及冲洗模式总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预1、2 d的舒适度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预1、2周的WHOQOL-100量表各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制新式封闭式引流装置对膀胱冲洗术患者生存质量的影响相对较好,且患者对其满意度相对更高,临床值得应用。

自制颅脑微创穿刺引流装置治疗慢性硬膜下血肿疗效分析

目的:观察应用自制颅脑微创穿刺引流装置(发明专利号:ZL201420367489.4)治疗慢性硬膜下血肿(chronicsubdural hematoma, CSDH)疗效。方法:分析我院2021年1月至2022年12月神经内科收治CSDH患者54例。观察组(27例)采用自制颅脑微创穿刺引流装置,对照组(27例)采用一次性颅内血肿清除套装(北京万福特科技有限责任公司生产)。比较两组血肿引流量、术后并发症、临床症状缓解率、治疗总有效率、血肿复发率。结果:观察组血肿引流量(128.5±15.2)mL、总有效率(96.3%,26/27),对照组血肿引流量(103.2±11.8)ml、总有效率(74.1%,20/27),两组差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组并发气颅(2/27)、新发出血(2/27)、颅内感染(1/27),对照组并发气颅(8/27)、新发出血(6/27)、颅内感染(6/27),两组差异有统计学意义(P<0.05)。患者出院后3月随访,两组慢性硬膜下血肿复发率比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自制颅脑微创穿刺引流装置治疗慢性硬膜下血肿引流充分,且降低了术后并发症发生。

巧制便携式负压无菌引流装置在手外伤患者术后的应用

手外伤多因工厂机械或务农劳作所致,伤口通常会有不同程度污染,因表皮边缘不齐,失去活性的坏死组织无法彻底清除干净,术后易产生渗血和脓液。若渗液引流不充分导致敷料污染,易引发二次感染。为防止术后感染且方便渗液引流,我院手术室自制负压无菌引流装置应用于手外伤患者,取得满意效果,现总结报道如下。

35-110kV耐张线夹旁路引流装置的研究

针对舟山电网中的35-110kV输电线路耐张线夹容易发热现象,特别是在用电高峰夏季期间,负荷显著增加,存在耐张线夹发热危急缺陷等问题,进行了深入的分析。指出了传统耐张线夹发热消缺作业方式的局限性和使用过程中的问题,并提出了一系列改进措施。这些措施能够降低甚至消除耐张线夹的发热,将严重和危急的缺陷降级甚至消除,同时确保线路的安全运行,避免紧急拉停线路事件的发生,从而降低电网和作业的风险。同时也指出了目前耐张线夹旁路上设置引流装置的必要性,介绍了引流装置的应用范围,并通过工程实例验证其可行性。设计出了一种耐张线夹旁路引流装置,这为未来更深层次的研究提供了有价值的参考,具有很高的指导和借鉴价值。

新型胸腔引流装置的临床应用及护理体会

胸腔闭式引流装置，是一种用于排除胸膜腔内的积气、积液，恢复胸腔内负压，以利肺复张的装置。其适用于外伤性、自发性气胸、血胸、脓胸等。TFR型胸腔引流装置是一种新型的胸腔闭式引流装置，2009年初我院引进了此类胸腔引流装置，在我科近一年的临床实际应用中取得了良好的临床效果。现报告如下。

自制简易负压引流装置在预防剖宫产腹部切口脂肪液化中的应用

目的探讨自制简易负压引流装置在预防剖宫产腹部切口脂肪液化中的应用价值。方法选取在妇产科住院的246例具有脂肪液化高危因素的剖宫产产妇作为观察组,关腹时在筋膜浅面及皮下脂肪深面间置输血器管作为引流管,以20 mL塑料注射器持续负压引流。选取同期手术的具有同样高危因素的剖宫产产妇272例为对照组,手术切口常规缝合。观察两组切口脂肪液化及愈合情况。结果对照组脂肪液化发生率高于观察组(P<0.05),切口愈合时间及住院时间长于观察组(P<0.05);观察组中横、纵切口间脂肪液化率差异无统计学意义,对照组中纵切口的脂肪液化率明显高于横切口(P<0.05);不同高危因素两组间脂肪液化情况比较,在高危因素肥胖、皮下脂肪过厚、低蛋白血症、糖尿病、中重度贫血、同时存在两项高危因素以上中,对照组的脂肪液化率均明显高于观察组(P<0.05),在高危因素下腹部手术史和妊娠高血压疾病中,两组脂肪液化率比较差异无统计学意义。结论自制简易负压引流装置对预防剖宫产腹部切口脂肪液化具有明显作用。该装置制作简单、便于携带、成本低,易于各级医院推广应用。

持续低负压气胸闭式引流装置治疗自发性气胸的临床观察

自发性气胸是呼吸内科的常见急症，尽早肺复张对恢复患者呼吸循环功能至关重要。胸腔闭式引流是治疗气胸常用的方法，临床上多采取患侧肋间皮肤切口置管连接水封瓶行胸腔闭式引流，这种方法对破口较小、肺弹性较好的自发性气胸有一定疗效，但无外科指征的难治性自发性气胸常需外加持续低负压引流。基于引流治疗的需要，2008年初笔者自行设计制作了持续低负压气胸闭式引流装置实用模型，用于前期的临床，经反复改进，最终成形，并用于34例自发性气胸患者的治疗，效果比较理想，现报告如下。

腓肠肌肌皮瓣结合自制负压引流装置治疗慢性胫骨感染合并骨外露临床观察

小腿严重骨折术后或血源性胫骨慢性骨髓炎术后易合并骨外露,治疗十分棘手,治疗时间长、疗效不佳,易复发,部分患者需要截肢。我们前期研究中采用自行设计的负压引流装置治疗四肢骨折术后感染取得不错的临床疗效。本研究于2008年2月-2014年8月采用腓肠肌肌皮瓣结合自行设计的负压引流装置治疗慢性胫骨感染合并骨外露患者25例，观察其疗效。

新型泪道探通引流装置的临床应用

目的 观察新型泪道探通引流装置治疗泪囊炎和泪小管断裂的临床效果。方法 新型泪道探通引流装置是由两端金属探子及中间软性硅胶管组成,利用该装置对30例泪囊炎,15例泪小管断裂患者进行治疗。结果 25例泪囊炎患者均在植管后1周内症状消失。5例泪囊炎患者在留管期间明显好转,拔管后复发。15例泪小管断裂者术后溢泪症状立即消失。拔管后观察6月,冲洗泪道通畅。结论 新型泪道探通引流装置治疗由泪管狭窄、阻塞及断裂所致的溢泪、流脓组织创伤小,临床疗效肯定,具有推广应用价值。

伤口负压引流装置的临床应用

目的 :评价新型伤口负压引流装置 (W Ⅱ型负压瓶 )在外科手术后的引流效果。方法 :( 1)回顾性随机抽取 1985年 1月～ 1990年 1月本院双侧甲状腺次全切除术 1846例中的 14 4例作对照组 (引流管接普通引流袋 )。回顾性抽取 1995年 1月～ 1999年 1月本院双侧甲状腺次全切除术 16 42例中的 176例作试验组 (引流管接W Ⅱ型负压瓶 )。观察指标为引流量。 ( 2 )回顾性随机抽取 1990年 1月～ 1994年 1月本院乳癌根治术 2 0 8例中的 10 4例作对照组 (创面放置开放式“双腔管” ,接电动持续低负压引流 )。回顾抽取 1995年 1月～ 1999年 1月本院乳癌根治术16 4例中的 82例作试验组 (创面放置单腔引流管 ,按W Ⅱ型负压瓶 )。观察指标为引流量和有无皮瓣坏死。结果 :( 1)双侧甲状腺次全切除术后试验组平均引流量为 ( 92± 12 )ml。对照组平均引流量 ( 74± 10 )ml。组间比较差异有显著意义 (P <0 0 0 1)。 ( 2 )乳癌根治术后试验组平均引流量为 ( 2 0 5± 30 )ml ,有 6例 ( 7 32 % )发生皮瓣坏死。对照组平均引流量 ( 2 2 0± 2 6 )ml ,有 8例 ( 7 6 9% )发生皮瓣坏死。组间比较差异无统计学意义 (均P >0 2 )。结论 :W Ⅱ型负压引流瓶引流效果确切 ,使用方便 。

青光眼房水引流装置的研究进展

青光眼房水引流装置植入术是目前临床上广为推崇的一种治疗难治性青光眼的有效方法。各引流装置在设计、材料、引流盘的面积和形状及有无阀门或限流器上存在差异。现就临床常用的青光眼房水引流装置的结构特点、作用机制、并发症、不足之处以及当前研究进展做一简要概述。

自制微型负压引流装置在手及腕部手术中的应用

手部组织血运丰富，发生创伤或手术治疗后常有较多渗血或渗液．良好的引流有助于减少组织间隙积血或积液，降低术后感染的风险。常规伤口引流如凡十林纱条引流、橡皮片引流、炯卷引流、半管引流、负压引流等在手及腕部手术中应用时．常因手部皮肤软组织弹性有限．应用时有其局限性。我科自2009年8月至今在手部手术中使用采血器自制微型负压引流装置．取得了满意的引流效果．

改良负压引流装置在自发性气胸患者中的疗效

目的:探讨改良式负压式引流装置在自发性气胸应用中的疗效。方法:通过对2012-2014年本院收治的95例自发性气胸患者,将其随机分为改良式负压引流装置的治疗组(47例)和应用传统负压引流装置的对照组(48例),对两组的临床资料进行分析,评价改良式负压引流装置的效果。结果:治疗组和对照组的治愈率(92.5%vs.91.6%)、复发率(7%vs.8%)无明显差异,治疗组肺复张时间明显短于对照组[(4.2±1.8)vs.(6.7±1.2)],治疗组的耐受性(95.74%vs.87.5%),脱管率(4.25%vs.10.41%)均优于对照组,治疗组整个流程的操作时间较对照组明显缩短[(22±2.2)vs.(27±3.2)]。结论:改良后负压式引流装置对自发性气胸进行引流,具有操作简单,疗效满意,患者易于接受的特点。

采用简易负压引流装置治疗骨折术后感染的疗效分析

本文作者借鉴负压封闭引流（vaccum sealing drainage,VSD）技术,采用注射器、输液接管设计了简易负压引流装置,共治疗20例骨折术后感染患者,取得了良好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2008—2011年本科收治20例骨折术后感染患者,男性13例,女性7例,年龄20～62岁。患者中胫骨近端骨折术后8例,胫骨结节移位术后1例,胫骨中段骨折术后1例,胫骨远端骨折术后5例,胫骨全长开放性粉碎性骨折皮瓣转移及外固定架固定术后、尺桡骨骨折术后、肱骨内髁骨折术后、跟骨骨折术后和腰椎骨折术后各1例。出现感染距手术时间为3d～1年，发现感染2周内手术者14例。分泌物培养17例有细菌生长。除1例患者有外固定架固定外，其余患者切口内均有内固定物存留。

青光眼引流装置植入术在治疗难治性青光眼中的作用

难治性青光眼是主要的致盲眼病之一，目前青光眼引流装置植入术已成为治疗难治性青光眼的主要方法，因其具有安全、有效、并发症较少等优点，青光眼引流装置在临床已得到广泛应用。通过近几年大量临床应用与青光眼微创手术的创新发展，青光眼引流装置植入术展现出良好的治疗前景。本文总结分析了青光眼外引流装置（Molteno、Schocket、Baerveldt、国产HAD房水引流物、Krupin、Ahmed、Joseph、Whites、Optimed房水引流物）及青光眼微创手术（Ex—PRESS青光眼引流器、Xen凝胶支架、CyPass微型支架、小梁消融术、Schlemm管支架、iStent引流器、SOLX Gold Shunt等）的结构特点和临床疗效，就青光眼引流装置植入术在治疗难治性青光眼中的作用进行综述。

小切口联合负压引流装置与传统脓肿切开引流治疗产后乳腺脓肿的疗效比较

目的为有效改善产妇产后乳腺脓肿症状,临床探究小切口与负压引流装置联合治疗较传统方式的疗效。方法 40例产后出现乳腺脓肿症状的产妇,按入院时间分为观察组与联合组,每组20例。观察组采用传统行手术刀切开脓肿进行引流治疗,联合组对患者行小切口与负压引流装置联合治疗。观察两组产妇恢复情况以及疼痛程度、术后继续哺乳情况。结果治疗后联合组较观察组产妇术后疼痛感轻、伤口恢复用时少、换药天数少、切痕长度短(P<0.05);两组术后继续哺乳情况相比,联合组哺乳率70.0%高于观察组25.0%(P<0.05)。结论使用传统方式对产后出现乳腺脓肿患者进行治疗,虽可有效消除脓肿但患者术后疼痛感较强、恢复用时较长,且术后产妇大多无法继续哺乳婴孩,若采用小切口联合负压引流装置可有效避免上述问题且手术切口小,术后无明显手术瘢痕。

自制大便失禁引流装置用于重症患者大便失禁的效果观察

目的探讨ICU大便失禁患者肛周皮肤的护理方法,以预防和治疗肛周皮肤炎性反应,减轻护理工作量。方法随机将62例大便失禁的ICU危重患者分为对照组30例和观察组32例,对照组采用常规方法用温水擦拭后涂造口护肤粉,观察组采用自制大便失禁引流装置(造口袋接负压引流瓶)收集大便法进行肛周皮肤护理。比较两组肛周皮肤炎性反应发生情况和护理工时。结果观察组发生皮肤反应2例,均为Ⅰ度反应;对照组发生皮肤反应19例,其中Ⅰ度反应14例,Ⅱ度与Ⅲ度分别为4例和1例,两组患者肛周皮肤反应发生率比较,χ2=11.47,P=0.007 6,差异有统计学意义,观察组患者肛周皮肤炎性反应率明显低于对照组。观察组患者的护理工时也明显少于对照组,差异有统计学意义(t=2.648,P<0.05)。结论应用自制大便失禁引流装置收集大便能有效预防大便失禁患者肛周皮肤炎性反应的发生,减轻护理工作量,且取材方便,操作简单,值得临床推广应用。