冰片“引药上行”作用及剂型研究进展

冰片以清热止痛作用在心脑血管疾病治疗中发挥了广泛的药理作用,同时作为常见的“药引”以“芳香开窍、引药上行”之功促进了其他药物透过血脑屏障用于脑靶向给药系统的设计之中。基于此,本文在整理冰片药理作用的基础上,重点综述了冰片的“引药上行”作用和相关机制及其在传统复方剂型和现代纳米给药系统的应用情况,力求全面反映冰片在“引经药”研究领域的整体进展,为深入探究冰片的药用价值和现代化应用开发研究提供科学参考依据。

中药引药上行的作用机制及其脑靶向制剂研究进展

引经药是在中药归经理论指导下,引导诸药直达病所,起“向导”作用的药物。冰片、石菖蒲、麝香、苏合香和安息香等芳香开窍类中药具有引药上行之功,可以改善血脑屏障的通透性,并通过引药上行作用促进其他药物透过血脑屏障,提高其他药物的生物利用度和脑组织分布。通过对近年来冰片、石菖蒲等引经药调节血脑屏障通透性及作用机制,芳香开窍类引经药与现代制剂结合构建新型脑靶向递药系统的研究进行综述,以期丰富引经药的科学内涵并为新型脑靶向药物递送系统的设计提供新策略。

冰片经鼻给药对鼻黏膜纤毛传输系统功能的影响

目的:通过糖精试验研究冰片对人鼻黏膜纤毛传输系统功能的影响,并探讨冰片经鼻引药上行与鼻黏膜纤毛传输系统的关系。方法:健康受试者30例,均分次行空白糖精试验以及用生理盐水,5%乙醇、低、中、高剂量冰片混悬液(分别含冰片2.5mg.ml-1、5mg.ml-1、10mg.ml-1)喷鼻后间隔5min行糖精试验,比较6次试验的黏膜纤毛传输速率。结果:中剂量冰片混悬液喷鼻后黏膜纤毛传输速率最小(7.36±2.43mm.min-1),且显著小于空白糖精试验(10.78±3.17mm.min-1)以及用生理盐水((11.19±4.27mm.min-1)和5%乙醇((8.86±2.51mm.min-1)喷鼻后的黏膜纤毛传输速率(均为P<0.05)。结论:冰片对人鼻黏膜纤毛传输系统功能有抑制作用,提示若经鼻给药结合冰片喷鼻可减缓鼻黏膜纤毛传输系统对药物的清除,延长药物在鼻黏膜的滞留时间,增加药物经鼻吸收。这可能是冰片引药上行作用的机制之一。

浅析桔梗“上行”之性

目的:分析桔梗“上行”之性。方法:根据桔梗的药性,分别从桔梗的基本功能,衍生功能和配伍功能三个方面,分析探讨了桔梗的“上行”特性及其临床应用。结果:提出桔梗为“舟楫之剂”,载药上行,直达病所,多用于临床上焦病证。

风药在方剂配伍中的运用

风药在方剂配伍中有着广泛应用,藉此可宣畅肺气、疏肝解郁、发越散火、发越胜湿、升发中阳、引药上行等以提高疗效。通过配伍可治疗多种病症,合理使用常有不凡疗效。

叶腾辉七味白术散治疗黄褐斑

叶腾辉认为久病必有瘀,无瘀不成斑,气滞血瘀、气血不能上荣面部肌肤,面部色素沉着,形成黄褐斑。五脏六腑之精华均上注于面,面部气色好坏、皮肤光泽或枯槁皆有赖于气血运行通畅。气血瘀滞,脉络不通,气血不能上荣于面,为黄褐斑根本。叶老善用活血化瘀治疗黄褐斑,面部皮肤瘀滞气血盘活,流通顺畅,依七白散和桃红四物汤创立七味白术散,既行气活血,又可直达面部,推动气血运行,上荣于面,促进血液循环,加速斑块消散。叶老强调要注重活血化瘀药物使用,特别是虫类药,促进血液循环,加速斑块消散;面部居于高位,药物不易到达,须加祛风药,风性轻扬,高巅之上,唯风可到,故用白芷、白僵蚕等,引药上行,直达病所,使药物在面部更好地发挥作用。