引达胺降压过程中对前列腺素系统的影响

比较新降压药引达胺(indapamide)的降压机制,虽较多人认为它与阻断血管平滑肌细胞钙内流,使血管对加压物质反应性降低有关;也有提出该药可引起前列腺素(PG)系统的改变,但对PC在引达胺降压过程中的地位了解甚少。本文试图探讨后两者间的关系。

降压药引达胺健康老年人药代动力学特点与健康年青人药代动力学的比较

引达胺70年代以来应用于临床。因其降压疗效肯定,服用方便,不良反应较少而受重视。老年人机体结构和功能发生一定改变,而引达胺在老年人药代动力学过去未作工作。本文拟就此方面进行研究,并与青年组比较,期望为临床合理用药提供依据。

拉西地平或硝苯地平与引达帕胺合用降压疗效观察

目的研究和评价拉西地平片或硝苯地平控释片与引达帕胺合用降压疗效。方法120例1、2级原发性高血压患者随机分为A(n=40)、B(n=38)、C(n=42)3组。全部患者开始均服用引达帕胺2.5mg,每晚1次,B组合用硝苯地平控释片20mg,每晚1次,C组合用拉西地平片4mg,每晚1次,然后每周依据血压调整一次药物剂量,尽量使血压控制在140/90mm Hg以下,最大剂量控制在A组引达帕胺2.5mg 2次/d,B、C组2.5mg,2次/d;拉西地平片4mg,2次/d,硝苯地平控释片20mg,2次/d,8周为一疗程。观察3组治疗前、后偶测血压变化、药物不良反应、心电图和生化指标。结果降压总有效率、血压下降幅度B、C组显著优于A组(P<0.01),C组显著优于B组(P<0.05)。治疗前后生化指标无明显改变。结论拉西地平片或硝苯地平控释片合用引达帕胺降压总有效率显著优于单用引达帕胺,且治疗前后生化指标无明显改变。

厄贝沙坦、引达帕胺治疗原发性高血压60例临床分析

目的:探讨厄贝沙坦和引达帕胺治疗原发性高血压的临床效果。方法:选择2008年10月至2009年2月我院收治的60例原发性高血压患者,随机分为观察组和对照组,观察组用厄贝沙坦和引达帕胺联合治疗,对照组单用厄贝沙坦治疗,比较两组疗效和不良反应。结果:观察组治疗总有效率为93.3%,对照组为70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效要优于对照组;观察组不良反应发生率为16.7%,对照组不良反应发生率为13.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:厄贝沙坦和引达帕胺的联合应用能明显提高治疗效果,而且不增加不良反应,适合于对原发性高血压的治疗。

单硝酸异山梨酯联合引达帕胺治疗老年单纯收缩期高血压临床观察

目的:观察在引达帕胺基础上联用单硝酸异山梨酯缓释片(欣康缓释片),治疗老年单纯收缩期高血压(ISH)的血压变化。方法:选取老年ISH患者46例,随机分为治疗组(欣康缓释片联合引达帕胺组)24例,对照组(引达帕胺组)22例,观察治疗前后血压的改变。结果:两组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及脉压(PP)均较治疗前有显著下降(均P<0.01);而治疗组的SBP、PP下降较对照组明显,差异有显著性(均P<0.01),DBP下降与对照组比较无明显差异(P>0.05)。结论:单硝酸异山梨酯缓释片可降低老年ISH患者的SBP、PP,而对其DBP无明显影响,在与引达帕胺联合治疗老年ISH过程中取得了良好的效果,可作为老年ISH治疗的一种选择。

坎地沙坦联用引达帕胺缓释片治疗75例高血压病疗效观察

目的:观察坎地沙坦联用引达帕胺缓释片治疗高血压的疗效。方法:将150例高血压患者随机分为两组,观察组75例,口服坎地沙坦和引达帕胺缓释片,对照组75例口服坎地沙坦。疗程均8周。结果:观察组降压效果,降压幅度均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:坎地沙坦联用引达帕胺缓释片治疗高血压降压效果好,不良反应少而且安全可靠。

高血压系列讲座(八)

噻嗪类利尿剂是当前降压药物中降压效果最好,价格最便宜的药物,被推荐为基础、初始降压药。对于减缓骨质疏松病的脱矿质作用有益。缺点是具有轻微排钾、干扰血糖、血脂代谢和增加血内尿酸等不利作用。实践证明,减少用量,如噻嗪类利尿剂减少为每天6.25-12.5毫克,引达帕胺为每天6.25-1.25毫克,可以大大地减少噻嗪类利尿剂的低钾、高尿酸等副作用,但降压作用却能保持不变。

糖尿病患者需要停用利尿剂吗?

问：我是一名高血压患者，一直按照医师的意见坚持服用“纳催离”（引达帕胺，一种利尿剂降压药）和“卡托普利”（ACEI类降压药），降压效果较好。今年二月在医院检查时，发现我患了糖尿病，并开始服用降糖药，现时我的空腹血糖为6．5-8。有报道说利尿剂可增加糖尿病风险。请问，我可以继续服用纳催离吗？如果需要更换，我可以选择哪些药物？