髌骨横行骨折经张力带加克氏针固定术后的早期康复

目的:观察髌骨横行骨折经张力带加克氏针固定术后早期床旁一对一指导下的运动康复治疗对患者膝关节功能障碍的疗效。方法:选择髌骨横行骨折经张力带加克氏针固定术后患者35例,采用简单随机抽样的抽签法分为康复组18例和对照组17例。康复组在术后第1天进行康复宣教,再进行一对一指导运动康复治疗2周;对照组在术后第1天康复宣教后自行康复训练。2周后比较2组的膝关节活动度、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)。结果:与对照组比较,康复组的屈膝活动度更大(P<0.05);WOMAC指数分值在疼痛和关节功能分值上均较对照组低(P<0.05)。结论:髌骨横行骨折经张力带加克氏针固定术后早期床旁一对一指导下的运动康复治疗对膝关节功能恢复有显著的促进作用,显著提高患者术后早期的生活质量。

三种内固定方法治疗髌骨横行骨折的临床研究

目的:比较3种内固定方法治疗髌骨横行骨折的临床疗效。方法:回顾性分析髌骨横行骨折56例,分为空心加压螺丝钉组16例(A组),克氏针加钢丝张力带组18例(B组),微创Cable-pin组22例(C组)。随访6~18个月,比较3组术后膝关节Lowa评分、手术时间、骨折愈合情况、手术费用和术后并发症。结果:3组患者膝关节Lowa评分差异无统计学意义(P>0.05)。A组和C组的手术时间与手术费用均明显多于B组(P<0.01);而C组的骨折愈合时间、术后并发症均明显少于A组和B组(P<0.01)。结论:微创Cable-pin钉虽然价格昂贵,但组织激惹少、愈合时间短、术后并发症少,值得临床推广。

锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位及锁骨远端骨折的应用研究

目的：探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位及锁骨远端骨折的临床疗效.方法：将72例肩锁关节全脱位及锁骨远端骨折患者分成观察组（40例）和对照组（32例）,观察组采用锁骨钩钢板治疗,对照组采用克氏针加张力带钢丝固定治疗,随访8～12个月,对二者患肩功能进行Karlsson评分和比较.结果：观察组治疗效果明显好于对照组,锁骨钩钢板与克氏针钢丝张力带相比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的一种较好的治疗方法,固定可靠,成功率高,术后功能康复快,值得临床推广应用.