加强手术室护理干预对腹股沟斜疝患者无张力疝修补术麻醉苏醒期躁动的影响

目的:分析加强手术室护理干预对腹股沟斜疝患者无张力疝修补术麻醉苏醒期躁动的影响。方法:选取2021年3月—2023年3月滨州医学院附属医院收治的腹股沟斜疝患者78例为观察对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组接受常规手术室护理,观察组在对照组基础上进行加强手术室护理干预。比较两组苏醒期躁动发生率、意识恢复情况以及苏醒期血压、心率。结果:观察组苏醒期躁动发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.023);观察组苏醒时间、拔管时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒期收缩压、舒张压、心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:加强手术室护理干预可预防腹股沟斜疝患者无张力疝修补术苏醒期躁动的发生,缩短患者麻醉苏醒时间,维持生命体征稳定。

全腹膜外疝修补术及微创无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果

目的:观察全腹膜外疝修补术(total extraperitoneal herniorrhaphy,TEP)及微创无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法:选取2020年1月—2022年12月宜兴市人民医院普外科收治的280例腹股沟疝患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各140例。对照组实施微创无张力疝修补术(Lichtenstein)治疗,观察组实施TEP治疗。比较两组围手术期指标,入院当日、出院前1 d胃肠功能、应激指标、疼痛程度、生活质量。结果:观察组首次肛门排气时间、下床时间均早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院前1 d,两组胃动素(motilin,MTL)水平升高,胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)水平降低,观察组MTL水平高于对照组,PG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院前1 d,两组肾上腺皮质激素(adrenal cortex hormone,ACH)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、皮质醇(cortisol,Cor)水平均降低,观察组ACH、NE、Cor水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院前1 d,两组面部表情、肢体活动、治疗适应性评分均降低,观察组面部表情、肢体活动、治疗适应性评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院前1 d,两组生理功能、心理功能、社会功能评分均升高,观察组生理功能、心理功能、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TEP治疗能够有效降低成人腹股沟疝患者激素水平,改善胃肠功能。

围手术期护理干预对无张力疝修补术患者胃动素的影响

目的观察围手术期护理干预对无张力疝修补术患者胃动素的影响。方法选择2018年1月至2020年1月于医院行手术治疗的腹股沟疝患者80例,入选患者均行无张力疝修补术治疗,对照组予常规处理,观察组实施围手术期护理干预,包括通过术前、术中及术后为患者提供全面的综合性干预,比较两组的住院时间和术中出血量、疼痛评分、胃动素水平,以及并发症、复发率及护理满意度。结果观察组术后住院时间显著短于对照组,术中出血量明显少于对照组,并发症少于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后的疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清胃动素低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的手术效果确切,同时围手术期予以护理干预,有利于提高手术成功率,减少并发症,缩短住院时间、降低复发率,考虑可能与降低血清胃动素水平有关。

镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效对比研究

目的对比研究镜疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法方便选取2019年6月—2023年10月启东市第二人民医院收治的123例腹股沟疝患者,采用密闭信封法分为对照组(n=61)、研究组(n=62)。对照组行开放式无张力疝修补术,研究组行镜疝修补术。比较两组围术期指标及并发症发生率。结果研究组手术时间长于对照组,其他指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症发生率(3.23%)低于对照组(14.75%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.768,P<0.05)。结论镜疝修补术治疗腹股沟疝的效果优于传统术式,该手术方式具有微创性,对患者机体损伤较轻,同时,该种术式能够降低并发症风险,具有较高的安全性,有利于患者术后机体康复,从而改善患者预后。

腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的有效性及安全性比较

目的探讨腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的有效性与安全性。方法随机选择2020年1月—2023年1月莆田学院附属医院胃肠外科收治的350例成人腹股沟疝患者,以随机数表法将其分为观察组(175例)和对照组(175例),对照组患者应用开放式无张力疝修补术治疗,观察组患者应用腹腔镜疝修补术治疗,比较两组患者的临床疗效,手术时间、下床活动时间、痛感持续时间、术中出血量、住院时间等手术及恢复指标,患者术后1~3 d视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS),发生切口感染、尿潴留等并发症发生率以及随访6个月的复发率。结果观察组治疗总有效率为97.71%,高于对照组的81.14%,差异有统计学意义(χ^(2)=25.417,P<0.05)。观察组手术时间比对照组长,术中出血量、下床活动时间、痛感持续时间和住院时间等手术、恢复指标均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后1~3 d观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率为8.57%,低于对照组的20.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组随访6个月均未存在复发病例。结论针对成人腹股沟疝患者应用腹腔镜疝修补术治疗比开放式无张力疝修补术治疗更有效,安全性更高,患者术后疼痛少,恢复时间短。

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的近期效果对比研究

目的比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP术)与平片无张力疝修补术(Lichtenstein术)治疗腹股沟疝的近期效果。方法回顾性分析2021-03—2023-03周口市淮阳区妇幼保健院普外科行腹股沟疝修补术的78例患者的临床资料,其中TAPP组39例,Lichtenstein组39例。比较2组患者的围术期指标,检测2组术前及术后第7天双歧杆菌、乳酸杆菌、肠道微生态等指标,以及D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、内毒素(ET)肠黏膜屏障水平。统计并发症发生率。结果TAPP组患者的手术时间和术后首次下床活动时间、疼痛持续时间、住院时间均短于Lichtenstein组,并发症发生率低于Lichtenstein组,术后第7天时的双歧杆菌、乳酸杆菌水平高于Lichtenstein组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第7天,TAPP组患者的血清D-乳酸、DAO、ET水平与术前差异无统计学意义(P>0.05);Lichtenstein组患者的血清D-乳酸、DAO、ET水平均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与Lichtenstein术比较,腹腔镜TAPP治疗成人腹股沟疝,有利于促进患者术后恢复和改善肠道微生态,而且对患者的肠黏膜屏障功能无影响。

个体化护理对无张力疝修补术治疗腹股沟疝老年患者术后恢复及生活质量的影响

目的 探讨个体化护理对无张力疝修补术治疗腹股沟疝老年患者术后恢复及生活质量的影响。方法 以2020年2月至2023年2月福清市海口镇中心卫生院收治的68例老年腹股沟疝手术患者为研究对象,全部患者均以无张力疝修补术进行治疗,按随机数字表法分为两组,予以不同手术室护理干预方案。试验组34例,予以手术室个体化护理干预;对照组34例,予以手术室常规护理干预。比较观察两组基本手术指标,统计手术相关并发症,以生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评价两组生活质量。结果试验组术后下床活动时间与肛门排气排便时间早于对照组(P <0.05)。试验组术中未发生低体温,术后未见压疮,手术相关并发症发生率低于对照组(P <0.05)。试验组护理后GQOL-74身体功能与心理功能评分高于对照组,GQOL-74总分高于对照组(P <0.05)。结论 予以老年腹股沟疝无张力疝修补患者个体化护理干预,有助于预防和减少手术相关并发症,对促进患者术后早期康复及改善术后生活质量有益。

腰硬联合麻醉加腰方肌阻滞在腹股沟疝无张力疝修补术中的临床应用

目的研究腰硬联合麻醉加腰方肌阻滞在腹股沟疝无张力疝修补术中的临床应用效果。方法70例接受无张力疝修补手术治疗的腹股沟疝患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为传统组以及新式组,各35例。传统组患者接受腰硬联合麻醉,新式组接受腰硬联合麻醉加腰方肌阻滞。比较两组手术相关情况、疼痛情况、心率及平均动脉压、不良事件发生情况。结果新式组患者的麻醉起效时间、手术时间、术后下地活动时间以及住院时间分别为(4.03±1.57)min、(44.05±10.05)min、(3.81±1.17)h、(3.35±1.33)d,均显著短于传统组的(6.14±2.70)min、(59.03±13.18)min、(5.77±1.44)h、(4.72±1.71)d,差异有统计学意义(P<0.05)。术后30 min,新式组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分(2.35±0.73)分显著低于传统组的(3.06±0.67)分,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉后15、30 min,新式组患者的心率及平均动脉压均显著低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。新式组术后不良事件发生率为2.86%,传统组为20.00%;新式组患者术后不良反应发生率显著低于传统组(P<0.05)。结论相对于传统的腰硬联合麻醉,腰硬联合麻醉加腰方肌阻滞的方式镇痛效果更好、安全性更高、术后恢复效果更佳,值得在临床上推广使用。

疝环填充式无张力疝修补术与传统疝修补术在腹股沟疝治疗中的疗效比较

目的 探讨疝环填充式无张力疝修补术与传统疝修补术在腹股沟疝治疗中的疗效。方法 纳入2018年1月至2022年12月期间在我院普外科就诊的腹股沟疝患者76例,根据随机数字表法分组,对照组(38例)进行传统疝修补术治疗,观察组(38例)进行疝环填充式无张力疝修补术治疗,对比两组临床疗效、并发症发生情况、手术及术后恢复情况、视觉模拟评分量表(VAS)评分、术后复发率。结果 观察组的治疗总有效率为94.74%,高于对照组的78.95%(P <0.05);观察组的并发症发生率、术后2 h、术后第3天、术后第7天的VAS评分以及复发率均低于对照组(均P <0.05);观察组所需的手术时间、下床活动时间、住院时间、切口疼痛消失时间等手术及术后恢复指标均短于对照组(P <0.05)。结论 对腹股沟疝患者采取疝环填充式无张力疝修补术的疗效显著,可减轻术后疼痛感,缩短住院时间,促进患者早日康复。

个性化护理对无张力疝修补术治疗腹股沟疝中老年患者术后恢复及生活质量的影响

目的探讨在无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝患者护理中运用个性化护理的效果,及对其术后恢复与生活质量的改善作用。方法随机选择2019年1月-2023年6月南通市海门区精神病医院接受无张力疝修补术治疗的70例老年腹股沟疝患者为研究对象,遵循随机数表法分组。对照组(n=35)接受常规护理,观察组(n=35)则接受个性化护理,对两组术后恢复情况、心理状态、并发症、生活质量进行对比分析。结果与对照组比,观察组老年患者下床时间(15.63±1.38)h、进食时间(16.26±1.48)h、肛门排气时间(18.47±1.65)h均更短,差异有统计学意义(t=14.941、22.887、15.387,P均<0.05)。与护理前比,护理后两组患者焦虑、抑郁情绪评分均降低,且观察组各情绪评分均更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率为5.71%,低于对照组的22.86%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.200,P<0.05)。与护理前比,护理后两组患者生活质量各维度评分均升高,且观察组各维度评分均更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝患者护理中运用个性化护理,可降低患者并发症、加速患者术后身心康复进程,提高生活质量。

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝患者的临床效果及术后发生深静脉血栓的危险因素分析

目的探讨老年腹股沟疝(IH)患者采用无张力疝修补术治疗的临床效果,并分析术后发生深静脉血栓(DVT)的危险因素。方法选取信阳市第三人民医院2018年1月至2022年1月期间收治的92例老年IH患者,均接受无张力疝修补术治疗,统计围手术期指标、DVT发生率,进行单因素分析与多因素Logistic回归分析以明确老年IH患者无张力疝修补术后发生DVT的危险因素。结果92例老年IH患者手术时间为(45.82±5.94)min、术中出血量为(33.49±6.21)mL、术后肛门排气时间为(28.16±3.78)h,住院时间为(5.73±0.96)d,其中有17例(18.48%)患者发生DVT设为发生DVT组,剩余术后未发生DVT的72例患者为未发生DVT组。发生DVT组年龄≥70岁、BMI≥25 kg/m^(2)、合并高血压、合并静脉曲张、术后下床活动时间≥36 h、住院时间≥4 d占比大于未发生DVT组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析发现,年龄≥70岁(OR=2.793)、BMI≥25 kg/m^(2)(OR=2.906)、合并高血压(OR=3.417)、合并静脉曲张(OR=3.8291)、术后下床活动时间≥36 h(OR=3.256)、住院时间≥4 d(OR=2.948)是影响老年IH患者无张力疝修补术后发生DVT的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无张力疝修补术用于治疗老年IH的临床效果较好,但术后易发生DVT,其与年龄、BMI、合并高血压、合并静脉曲张、术后下床活动时间、住院时间密切相关。

腹外疝患者应用无张力疝修补术治疗对其术中出血量及复发率的影响

目的探究腹外疝患者应用无张力疝修补术治疗的效果。方法回顾性选取2018年4月—2023年4月于菏泽市中医医院接受手术治疗的80例腹外疝患者的临床资料,根据不同的手术方式分为两组,各40例。对照组采用传统疝修补术,观察组采用无张力疝修补术。比较两组手术指标、炎性水平、疼痛感及复发率。结果观察组手术相关指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d两组白细胞介素-10、C反应蛋白水平均升高,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者的术后当天、术后1、3 d疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者的复发率(0)及并发症发生率(2.50%)低于对照组(10.00%、15.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.211、3.914,P均<0.05)。结论腹外疝患者应用无张力疝修补术对于降低术中出血量、稳定其血清炎症因子水平、缓解患者术后疼痛感、降低其复发率及并发症发生率的价值显著。

优质护理在腹股沟疝患者无张力疝修补术中的应用效果分析

目的:探讨优质护理在腹股沟疝患者无张力疝修补术中的应用效果。方法:选取2022年1—12月于如皋市第四人民医院行无张力疝修补术的腹股沟疝患者80例作为研究对象,随机分为参照组与优质组,每组40例。参照组给予常规护理,优质组给予优质护理。比较两组护理效果。结果:护理后,优质组生理职能、心理职能、社会领域、总体健康、健康知识水平、自我责任感、自我概念、自我护理技能评分,总遵医率高于参照组,焦虑、抑郁评分低于参照组,胃肠道恢复时间、首次下床活动时间早于参照组,住院时间短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理在腹股沟疝患者无张力疝修补术中的应用效果显著,可改善患者生活质量、自护能力,稳定患者情绪,优化遵医行为,促进患者恢复。

腹腔镜与开放无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的近期效果及安全性比较研究

目的比较腹腔镜疝修补术(LIHR)与开放无张力疝修补术(OTFH)治疗成人腹股沟疝的近期疗效及安全性。方法回顾性分析2021-04—2022-10汝州市中医院普外科收治的行疝修补术的58例成人腹股沟疝患者的临床资料,其中行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)29例(LIHR组),行开放平片无张力疝修补术(Lichtenstein)29例(OTFH组)。比较2组患者的手术相关指标,检测手术前后患者的血清创伤炎症反应因子水平,统计随访1a期间的复发率和并发症发生率。结果LIHR组患者的手术时间和术后下床活动时间、住院时间均短于OTFH组,术后24 h的VAS评分低于OTFH组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前TNF-α、IL-6、CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);术后2组患者的上述指标水平均较术前提升,但LIHR组患者的水平低于OTFH组。差异均有统计学意义(P<0.05)。术后随访1a期间,2组均无1例复发,LIHR组患者的并发症发生率低于OTFH组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论LIHR术与OTFH术治疗成人腹股沟疝均有良好的近期效果,但LIHR术在缩短手术时间、减轻手术创伤、促进患者术后恢复等方面具有显著优势。

不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的有效性及安全性比照观察

对于腹股沟疝气患者运用不同方式无张力疝修补术予以治疗,其有效性、安全性如何得到保障,这是临床普遍关注的难题,本文就此课题展开专项报告。方法 对于98名腹股沟疝气患者,他们在2021年10月至2023年10月期间被收治于三河市中医医院。根据随机原则,他们被分为两组:一组是参照组,另一组是研讨组,各有患者49例,分别开展充填式无张力疝修补术与平片无张力疝修补术,本次研究课题的关注点在于治疗的有效性及安全性。结果 经过比照与观察,在研讨组所设计的观察项目中,经对术中出血量、住院费用指标依据标准评估,研究组观察到,在其设计的观察项目中,与参照组相比,患者在临床有效性指标方面表现更好(P<0.05),而在其他观察项目中则表现较差(P<0.05)。结论 本次研究采用治疗方式为平片无张力疝修补术、充填式无张力疝修补术,相比之下,前者更具优势,体现在多个指标上,安全高效,值得推荐。

优质护理干预在无张力疝修补术患者中的应用

目的 观察对无张力疝修补术患者予以优质护理干预的效果和价值。方法 选取2022年8月—2023年7月在本院行无张力疝修补术的患者86例为研究对象,并随机分成试验组和对照组,每组43例。试验组开展优质护理干预,对照组开展常规护理干预,对护理效果进行观察和对比。结果 与对照组比较,试验组手术指标(切口疼痛、下床活动、住院时间)明显更好,组间差异有统计学意义(P<0.05);护理满意度对比,试验组优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,试验组并发症总发生率明显更低,组间差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,试验组护理后负性情绪评分明显更好,组间差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,试验组护理后生活质量评分明显更高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对无张力疝修补术患者予以优质护理干预效果突出,可优化手术指标,减少并发症,使负性情绪和生活质量均得以改善,建议推广。

无张力疝修补术、传统疝修补术在腹股沟斜疝中应用对照研究

探讨、对比无张力疝修补术、传统疝修补术在针对腹股沟斜疝的治疗中的应用情况。方法 选取2020年1月到2022年1月因为腹股沟斜疝寻求医疗干预的患者总共60例作为对照研究全部观察对象;以患者是否接受无张力疝修补术作为区分标准分为观察、对照组,对照组使用传统疝修补术;对比治疗情况。结果 观察组患者围术期指标、安全率、治疗获益率更高,P<0.05。结论 无张力疝修补术针对腹股沟斜疝治疗应用明显优于传统疝修补术,更符合患者需求。

腹膜前间隙无张力疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果观察

探讨应用各种无张力补片(腹膜前间隙与平片)对治疗腹股沟疝临床疗效的影响。方法 腹股沟疝患者共计74例并将其纳入研究对象,入组患者的分组方式以不同术式为依据,各37例,对照组(平片修补)与研究组(腹膜前间隙修补),对两组进行不同手术效果进行对比评价。结果 (1)术后疗效观察,治疗组优于治疗组(P<0.05);(2)关于外科治疗的各项参数,两组之间的术中出血性比较研究组术中出血次数明显少于对照组;研究组治疗时间减少(P<0.05)。(3)手术后的疼痛情况,观察组较对照组明显减轻,且较少使用止痛药(P<0.05)。(4)两组手术第1天炎症细胞含量较正常组显著增高(P<0.05),而治疗组则稍低于正常组(P<0.05);(5)两组患者的手术并发症及复发率均低于对照组(P<0.05)。(6)生存质量:治疗组患者术后1月生存能力各个维度得分高于对照组(P<0.05);结论 与常规平片修补相比,腹膜前间隙修补优势更加明显,主要表现在术后并发症少、炎症反应与术后疼痛轻微,术后恢复快、生活质量高等方面。

平片无张力疝修补术对腹股沟疝气的治疗效果及手术各项指标分析

为不慎患有腹股沟疝气的病人实施平片无张力疝修补术,观察其治疗效果,以及分析手术各项指标。方法 总共纳入60个对症病例,以计算机随机法分入到对照组和观察组当中,一组当中,有30个病例数,都实施无张力疝修补术,其中对照组选择的是疝环填充式,而观察组,应用的是平片式,就各手术指标展开统计,并了解疼痛情况,同时分析术后效果,最后是并发症。结果 各手术时间相比,除了手术费用(统计值P在0.05以下),其他无显著差异,统计值P在0.05以上,术后第一天的疼痛情况,观察组分值要更低(P<0.05),手术的总有效率水平,观察组要更高(P<0.05),并发症情况,观察组发生率更低(P<0.05)。结论 为腹股沟疝气病人提供平片无张力疝修补术,可以减少治疗费用,而且手术效果更好,并发症更少。

疝环填充式无张力疝修补术与传统疝修补术在腹股沟疝治疗中的疗效比较

研究疝环充填无张力疝修复方法和常规方法对腹股沟疝病的疗效。方法 本研究选取了收入的腹股沟疝患者50例,按照手术方式不同将其分为两组,研究组采用疝环填充式无张力疝修补术治疗,对照组采用传统疝修补术治疗。对比手术结果。结果 观察组的各项手术指标、满意度均要优于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组的满意度更高(P<0.05)。结论 疝环充填无张力疝对腹股沟疝的治疗是一种行之有效的方法,能改善病人的恢复状况,减少并发症的发生率,是一种安全、有效的方法,具有较高的临床价值。