张寿颐辨治风温之经验

张寿颐,字山雷,浙江兰溪人,清末民初著名医家。《张山雷医案》^[1]是其临床诊疗记录,反映了他的学术思想和临床经验。书中收录的风温治案四则,数量虽不多,但却各具特点。张氏辨证准确,论治灵活,用药精当，于今风温的诊治，不无借鉴作用。兹分析如下。

张寿颐辨治咳嗽的经验

通过对《张山雷医案》中辨治咳嗽的医案加以分析,归纳为:证属邪实,祛邪为治,其中痰热壅肺治以清肺化痰,痰湿困脾治以健脾化湿;证属虚实夹杂,治兼标本,其中阳虚水泛治以温阳化饮,阴虚阳亢治以滋阴涵阳,肝肾阴虚治以平肝纳气,阴血亏虚治以温下摄纳。

民国“医界二张”对近代中医教育的贡献

近代中西汇通学派代表人物张锡纯、张寿颐不仅医术上名扬南北,更为近代中医教育倾注了毕生的心血。张锡纯晚年通过创办函授学校来实践中医教育理想,提倡寓医理教育于经验中、师古创新、衷中参西的教育思想。其教学注重实践,强调学医者取得直接经验的重要性。集其全部学术思想和临床经验的《医学衷中参西录》,不仅被世人奉为"中医临床之圭臬",更是近代中医教育的优秀教材。张寿颐一生都在探索和实践近代中医教育之路,无论是早期的嘉定黄墙中医学校,后来的上海神州中医学校,还是生命最后十五年在浙江兰溪中医专门学校的工作,始终办学方向明确,重视教学质量和方法,一生编著二十多种各科教材,均以经典著作为基础,博采众家之长,融合中西,理论结合实践。

《张山雷医案》应用白芍药经验

通过分析《张山雷医案》中使用白芍药的医案,总结张山雷临床运用白芍药治疗多种疾病的经验。将白芍药的主要功效归纳为:滋润肝脾,益阴养血;摄纳降逆,缓中调血。配伍不同的药物后其主治的病证分别有:滋阴荣经以治痹证盗汗;养肝和胃以治月经不调;扶土柔肝以治胃痛呕吐;调和肝脾以治病休息痢;滋水熄风以治风痉;温阳纳气以治气逆咳嗽;潜阳泄痰以治巅顶头痛;滋填摄纳以治失血虚劳。