探讨超急性期脑梗塞患者应用弥散加权成像磁共振的临床诊断价值

目的:通过对超急性期脑梗塞患者应用弥散加权成像磁共振,分析其临床价值。方法:选取2017年5月—2019年5月70例超急性期脑梗塞患者作为研究对象,所有患者均进行弥散加权成像磁共振技术,经MR结果分析,比较患者中急性期与超急性期患者检出率及临床价值。结果:经DWI检测后临床诊断后中超急性脑梗塞患者为48例,急性脑梗塞患者为22例,检出率为100%,常规MR序列T1WI、T2WI、FLAIR 序列检出率分别为(45.71%)、(37.14%)及(55.71%),超急性脑梗死患者的DWI图像显示单个或多个异常高信号,如T1W1、T2W1和FLAIR,超急性脑梗死患者FLAIR图像显示缺血区信号轻度增强,DWI图像显示高信号,T1WI和T2WI信号正常,弥散系数图像信号低;急性脑梗死患者的FLAIR序列显示高信号强度,而常规T2WI图像显示高信号强度,DWI图像显示高信号强度,且范围明显高于其他图像。超急性脑梗死患者患侧表观扩散系数、健康侧表观扩散系数和相对表观扩散系数明显高于急性脑梗死患者,比较差异均有统计学意义(P<0.05),DWI诊断超急性脑梗死的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为93.45%、90.89%、91.56%、96.25%和86.59%。结论:DWI诊断超急性脑梗死能准确显示患者病灶,具灵敏度、特异度及准确度高等特点,可为临床治疗提供重要参考,并可在临床进行推广及应用。

探讨超急性期脑梗塞患者应用弥散加权成像磁共振的临床诊断价值

将弥散加权成像磁共振运用于超急性期脑梗塞患者检查中,探讨其临床诊断价值。方法 选取本院2022年6月至2023年8月治疗的80例患者(均为超急性期脑梗塞),采取弥散加权成像磁共振检查诊断方式,研究探究该检查方式的临床诊断价值。结果 经弥散加权成像检查后,其中急性脑梗塞、超急性脑梗塞患者例数分别为25例、55例,临床检出率为100.00%;常规磁共振序列T1WI、T2WI、FLAIR检出例数分别为37例、29例、45例;与磁共振相比,经弥散加权成像准确率更高(P<0.05)。超急性脑梗塞表现扩散系统、健康侧表现扩散系数、相对表现扩散系数评分均高于急性脑梗塞(P<0.05)。结论 弥散加权成像磁共振运用于超急性脑梗塞临床检查诊断过程中,能清楚直观地反应病灶组织,且准确率较高,能为临床诊疗方案的制定给予良好的参考依据,值得推荐。

磁共振-弥散加权成像对喉癌T分期的诊断价值及预后的预测价值

目的 探讨磁共振-弥散加权成像(MR-DWI)对喉癌T分期的诊断价值及预后的预测价值。方法 158例喉癌手术患者均于术前、放疗后6个月接受MRI检查。以病理检查结果为金标准,比较常规MRI和MRDWI检查对喉癌的检出情况及其诊断喉癌T分期的结果与病理检查结果的一致性,以及不同预后喉癌患者MRDWI检查的表现弥散系数(ADC)值。结果 MR-DWI检查对喉癌的检出率明显高于常规MRI检查,差异有统计学意义(P﹤0.01)。MR-DWI检查诊断喉癌T分期的结果与病理检查结果的一致性Kappa值为0.869,高于常规MRI检查的0.703。放疗后6个月,未复发患者的ADC值明显高于复发患者,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论 MR-DWI检查对喉癌的检出率较高,其诊断喉癌术前T分期的结果与病理检查结果的一致性也较高,并且能预测喉癌患者的预后。

全身磁共振弥散加权成像联合多层螺旋CT对多发性骨髓瘤的诊断价值

目的 探究全身磁共振弥散加权成像(WB-DWI)联合多层螺旋CT对多发性骨髓瘤的诊断价值。方法 选取2019年6月~2023年1月于我院收治的80例多发性骨髓瘤患者为研究对象,并按照检测方式将其分为WB-DWI组(n=25)、多层螺旋CT组(n=25)、联合组(n=30)。分析WB-DWI、多层螺旋CT单一及联合对患者累及部位的检出率,分析两种检查方式单一及联合对多发性骨髓瘤的检出情况,通过ROC曲线分析WB-DWI、多层螺旋CT联合诊断多发性骨髓瘤的临床价值。结果 检测结果主要与Durie-Salmon分期、国际骨髓瘤分期相关(P<0.05)。与WB-DWI、多层螺旋CT单一检测对比,联合检测患者累及部位的检出率较高(P<0.05)。在多发性骨髓瘤诊断中WB-DWI、多层螺旋CT联合检测高于单一检测(P<0.05)。与WB-DWI、多层螺旋CT单项诊断对比,两项联合诊断多发性骨髓瘤的敏感度、特异性、准确性均较高(P<0.05)。结论 相较于WB-DWI、多层螺旋CT单项检测,联合检测可有效提升患者病理检出情况,提高对多发性骨髓瘤的诊断价值。

3.0T磁共振弥散加权成像对乳腺良恶性病变的诊断价值

目的:探讨3.0T磁共振弥散加权成像(DWI)诊断乳腺良恶性病变的临床价值。方法:回顾性分析2020年1月—2023年2月郴州市第三人民医院收治的60例乳腺病变患者的临床资料和影像学资料,所有患者均经术后病理诊断证实为乳腺癌或乳腺良性疾病。所有患者在术前均行常规MRI平扫,后行磁共振DWI检查,以术后病理结果为诊断“金标准”,比较MRI平扫和DWI诊断结果,比较乳腺良、恶性在不同b值的表观弥散系数(ADC)值,分析乳腺癌典型病例DWI影像。结果:常规MRI平扫提示乳腺良性病变21例、恶性病变39例;DWI提示乳腺良性病变22例、恶性病变38例;DWI诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均高于MRI平扫,其中两者诊断特异度、准确率及阳性预测值相比差异具有统计学意义(P<0.05),两者灵敏度和阴性预测值相比差异无统计学意义(P> 0.05)。随着b值增大,乳腺良恶性病变的定量ADC值越小,且在同一b值下,乳腺癌的ADC值均显著低于乳腺良性病变,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规MRI平扫,磁共振DWI诊断乳腺良恶性病变具有更高的诊断符合率和诊断效能,且乳腺癌的ADC值低于良性病变。因此磁共振DWI可以作为鉴别乳腺良、恶性病变的依据。

磁共振弥散加权成像在急性脑梗死中的诊断价值及磁共振参数分析

目的:探究磁共振弥散加权成像(DWI-MRI)在急性脑梗死中的诊断价值。方法:回顾性分析济南市第三人民医院2023年2月—12月收治的80例疑似急性脑梗死患者的临床资料,所有患者均经头颅磁共振(MRI)、DWI-MRI检查。以临床综合诊断结果为金标准,对比常规MRI及DWI-MRI在急性脑梗死中的诊断效能,并计算与金标准的一致性;对比常规MRI及DWI-MRI对不同时期脑梗死的检出率;对比不同时期脑梗死患者患侧及健侧的表观弥散系数(ADC)值。结果:DWI-MRI技术对急性脑梗死的诊断价值均高于常规MRI检查,差异有统计学意义(P<0.05)。常规MRI检查与金标准的诊断一致性较差(Kappa值=0.232);DWI-MRI检查与金标准的诊断一致性良好(Kappa值=0.857)。不同检查方法的超急性期及急性期脑梗死检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。超急性期患侧ADC值低于急性期,健侧ADC值高于急性期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DWI-MRI技术在急性脑梗死诊断中具有较高的临床应用价值,可通过对ADC的分析进一步明确患者病情,为临床诊疗提供有效参考。

全脑CT灌注及磁共振弥散加权成像评价短暂性脑缺血发作继发脑梗死的价值

目的探究全脑CT灌注及磁共振弥散加权成像(DWI)评价短暂性脑缺血发作(TIA)继发脑梗死的价值。方法选取2022-06—2023-04中国人民解放军联勤保障部队第九〇二医院治疗的70例TIA患者,对其临床资料进行回顾性分析,根据患者发病7 d内临床诊断继发性脑梗死状况分为脑梗死组(n=22)与非脑梗死组(n=48),对比2组全脑CT灌注参数,经ROC曲线分析全脑CT灌注参数联合诊断TIA继发脑梗死的最佳阈值,对比全脑CT灌注参数、DWI及两项联合诊断TIA继发脑梗死的灵敏度、特异性,并通过Kappa值分析其一致性。结果脑梗死组CBF、CBV低于非脑梗死组,TTP、MTT高于非脑梗死组(P<0.05)。采用ROC分析获取CBF、CBV、TTP、MTT诊断TIA继发脑梗死的AUC分别为0.670、0.854、0.681、0.754,联合诊断TIA继发脑梗死的AUC为0.925。以临床诊断为金标准,全脑CT灌注诊断TIA继发脑梗死的敏感度77.27%,特异性95.83%,Kappa值0.759;磁共振弥散加权成像诊断TIA继发脑梗死的敏感度81.82%,特异性97.92%,Kappa值0.828;两项联合诊断TIA继发脑梗死的敏感度95.45%,特异性95.83%,Kappa值0.902,一致性较好。结论全脑CT灌注及DWI诊断TIA继发脑梗死均具有一定价值,且两项联合诊断的准确性更好。

磁共振弥散加权成像联合血清CYFRA211在直肠癌术前分期诊断中的应用价值

目的 分析磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)联合血清CYFRA211在直肠癌术前分期诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2020年1月至2023年4月东南大学医学院附属江阴医院收治的124例直肠癌患者的临床资料。以病理结果为金标准,分析MRI-DWI联合血清CYFRA211对直肠癌术前T、N分期的诊断价值。结果 病理结果显示,124例直肠癌患者中,T_(1)期16例、T_(2)期14例、T_(3)期46例、T_(4)期48例;N_(0)期54例、N_(1)期40例、N_(2)期30例。T_(4)期患者血清CYFRA211高于T_(1)、T_(2)、T_(3)期,T_(3)期患者血清CYFRA211高于T_(1)、T_(2)期,T_(2)期患者血清CYFRA211高于T_(1)期(P<0.05)。N_(2)期患者血清CYFRA211高于N_(0)、N_(1)期,N_(1)期患者血清CYFRA211高于N_(0)期(P<0.05)。血清CYFRA211诊断直肠癌术前T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)、N_(0)、N_(1)、N_(2)期曲线下面积分别为0.756、0.744、0.805、0.897、0.791、0.813、0.821。MRI-DWI对术前T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)期的诊断一致性一般(Kappa=0.452、0.587、0.672、0.720,P<0.01);MRI-DWI联合血清CYFRA211对术前T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)期的诊断一致性较好(Kappa=0.768、0.785、0.827、0.839,P<0.01)。MRI-DWI对术前N_(0)、N_(1)、N_(2)期的诊断一致性一般(Kappa=0.473、0.598、0.682,P<0.01),MRI-DWI联合血清CYFRA211对术前N_(0)、N_(1)、N_(2)期的诊断一致性较好(Kappa=0.795、0.821、0.834,P<0.01)。结论 MRI-DWI联合血清CYFRA211在直肠癌术前T、N分期的诊断价值更高。

动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者磁共振弥散加权成像异常的临床研究

目的:分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血(Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage, aSAH)患者磁共振弥散加权成像(Diffusion Weighted Imaging, DWI)影像信息,探索其信号异常的相关因素以及与迟发性脑缺血(Delayed Cerebral Ischemia, DCI)的相关性。方法:回顾性分析2020年8月至2023年6月于包头市中心医院神经内科诊断为aSAH的患者,所有患者入院后均行头颅磁共振检查,包括T1、T2序列及DWI序列,根据DWI序列是否存在高信号分为DWI正常组和DWI异常组,采集两组患者临床资料,进行统计分析。结果:1) 共入组42例患者,DWI异常组22例,DWI正常组20例;2) 两组在Fisher分级、Hunt-Hess分级及行是否行脑脊液置换上有显著差异(P P < 0.05)。结论:Fisher分级、Hunt-Hess分级是aSAH患者DWI异常发生的危险因素,DWI异常是DCI的危险因素。

磁共振动脉自旋标记及磁共振弥散加权成像在急性缺血性脑卒中患者中的应用进展

急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)是一种高病死率的脑血管疾病,对人类的健康影响极其深远。目前,磁共振动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)及磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)逐步投入实践之中,在诊断AIS方面已发挥了一定的作用。本文将综述3D-ASL、DWI技术在临床诊治AIS中的应用情况,为接下来的研究提供依据。

磁共振弥散加权成像检查在肝细胞癌、肝血管瘤鉴别诊断中的价值

目的:探讨磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)检查在肝细胞癌、肝血管瘤鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析2020年8月—2022年8月贵州茅台医院收治的89例肝脏肿瘤患者的临床资料。所有患者均开展常规磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)平扫、磁共振DWI检查。以术后病理为金标准。统计常规MRI平扫、磁共振DWI检查对肝细胞癌及肝血管瘤检出情况。分析常规MRI平扫、磁共振DWI检查鉴别诊断肝细胞癌、肝血管瘤的价值。分析常规MRI平扫、磁共振DWI检查与术后病理的一致性。比较肝细胞癌及肝血管瘤患者不同b值平均表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值。结果:89例肝脏肿瘤患者经术后病理检出肝细胞癌34例,肝血管瘤55例。常规MRI平扫检出肝细胞癌29例,肝血管瘤60例;磁共振DWI检查检出肝细胞癌33例,肝血管瘤56例。磁共振DWI检查的敏感度、准确度均高于常规MRI平扫,差异有统计学意义(P<0.05)。Kappa检验显示,常规MRI平扫与术后病理一致性尚可(Kappa=0.731,P<0.001);磁共振DWI检查与术后病理一致性极好(Kappa=0.928,P<0.001)。肝细胞癌患者50 s/mm^(2)、400 s/mm^(2)、1 000 s/mm^(2)平均ADC值均低于肝血管瘤患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:磁共振DWI检查在肝细胞癌、肝血管瘤鉴别诊断中价值更高,可提高疾病诊断敏感度、准确度,减少漏诊、误诊发生,以便于更好地指导临床治疗。

磁共振弥散加权成像联合阴道彩色多普勒超声评估子宫内膜癌患者淋巴结转移价值

目的:探究磁共振弥散加权成像(DWI)联合阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对子宫内膜癌(EC)患者淋巴结转移的评估价值。方法:选取2018年1月-2023年8月本院诊治的EC患者105例临床资料为EC组,根据是否发生淋巴结转移分为转移组(54例)和非转移组(51例),同期子宫内膜良性病变患者105例为对照组。比较各组DWI、TVCDS定量参数;logistic回归分析EC患者发生淋巴结转移的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析DWI、TVCDS参数[血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)]对EC患者发生淋巴结转移的评估价值。结果:EC组ADC-stand(1.12±0.28)×10^(-3)mm^(2)/s、ADC-slow(0.64±0.16)×10^(-3)mm^(2)/s、ADC-fast(72.51±8.59)×10^(-3)mm^(2)/s、PI(0.52±0.12)、RI(0.36±0.08)均低于对照组(1.63±0.34、1.02±0.25、83.62±8.73)×10^(-3)mm^(2)/s(0.84±0.22、0.59±0.14),且转移组指标均低于非转移组,ADC-stand、ADC-slow、ADC-fast、PI、RI升高为患者发生淋巴结转移的独立保护因素(均P<0.05);ADC-stand、ADC-slow、ADC-fast、PI、RI评估EC患者发生淋巴结转移的曲线下面积(AUC)分别是0.735、0.846、0.836、0.852、0.831,各指标联合诊断的AUC为0.931,优于各指标单独诊断(P<0.05)。结论:EC淋巴结转移患者DWI和TVCDS定量参数显著下降,DWI联合TVCDS对评估EC患者淋巴结转移有更高临床价值。

磁共振弥散加权成像ADC值联合血清肿瘤标志物对结直肠癌患者术后复发转移的预测价值

目的研究磁共振弥散加权成像表观弥散系数(ADC)值联合血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)242、CA199对结直肠癌患者术后复发转移的预测价值。方法选取2020年1月-2021年1月我院收治的行根治性切除术治疗的结直肠癌患者120例作为结直肠癌组,同期行结直肠癌筛查排除结直肠癌的健康人120例作为健康组,均行磁共振弥散加权成像检查,获得ADC值,测定血清CEA、CA242、CA199等肿瘤标志物水平,比较两组ADC值、CEA、CA242、CA199水平差异及在不同临床特征结直肠癌患者中的表达差异。所有结直肠癌患者在术后均经门诊随访,随访24个月,根据术后随访结果分为复发转移组、未复发转移组,比较两组临床资料及ADC值、CEA、CA242、CA199水平,分析ADC值、CEA、CA242、CA199预测患者术后复发转移的效能及相关性。结果与健康组比较,结直肠癌组ADC值降低,CEA、CA242、CA199水平升高(P<0.05)。TNM分期Ⅲ期、低分化结直肠癌患者ADC值低于Ⅰ/Ⅱ期患者、中/高分化患者(P<0.05)。与未复发转移组比较,复发转移组ADC值降低,CEA、CA242、CA199水平升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,结直肠癌患者术后复发转移受TNM分期、分化程度、脉管侵犯、ADC值、CEA、CA242、CA199等因素的影响。ROC曲线显示,ADC值、CEA、CA242、CA199预测患者术后复发转移的AUC分别为0.897、0.800、0.829、0.783,ADC值预测效能优于CEA、CA242、CA199;ADC值与CEA、CA242、CA199联合预测价值优于单项预测[AUC(95%CI)=0.934,敏感度、特异度分别为90.65%、84.53%]。经分析ADC值与CEA、CA242、CA199的相关性发现,ADC值与CEA、CA242、CA199呈显著负相关关系(P<0.05)。结论磁共振弥散加权成像ADC值在结直肠癌患者降低,肿瘤标志物水平升高,与患者术后复发转移有关,或可作为预测结直肠癌患者术后复发转移的重要手段。

磁共振弥散加权成像联合磁共振血管成像对急性脑梗死的诊断价值

目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)联合磁共振血管成像(MRA)对急性脑梗死患者的诊断价值。方法 本研究于2021年5月至2022年5月,以梁山县人民医院收治的100例急性缺血性脑卒中(ACI)患者为研究对象,对MRI技术在脑梗死诊断中的临床应用进行研究。对100例ACI患者的病灶分布进行统计并计算DWI、MRA单独及组合诊断ACI的效果。结果 100例ACI患者中单发病灶、多发病灶各有69例、31例;100例ACI患者中DWI检测阳性93例,阳性诊断率为93.00%(93/100),且表现为高信号病灶;发病时间≤6 h内患者45例,DWI检测阳性45例,阳性诊断率为100.00%(45/45);发病时间6~24 h患者40例,DWI检测阳性35例,阳性诊断率为87.50%(35/40);发病时间24~74 h患者15例,DWI检测阳性14例,阳性诊断率为93.33%(14/15)。100例ACI患者中MRA检测阳性90例,阳性诊断率为90.00%(90/100);DWI与MRA联合检测的阳性诊断率稍高于单独DWI或MRA检测,且这3种检测的阳性诊断率并无差别(P>0.05)。结论 通过采用DWI技术,可以敏感地检测脑组织中的梗死灶弥散变化,为早期脑梗死的诊断提供了有力支持,MRA技术可以直观地观察脑血管结构,提供了关键信息,有助于了解梗死灶周围的血流情况。这两者的联合应用使得诊断更为全面、准确。

磁共振弥散加权成像联合磁敏感加权成像检查在急性期脑出血诊断中的效能

目的:观察磁共振弥散加权成像(DWI)联合磁敏感加权成像(SWI)检查在急性期脑出血诊断中的效能。方法:选取2021年1月至2023年1月该院收治的99例疑似急性期脑出血患者为研究对象,均进行DWI、SWI序列扫描,以手术结果为金标准,比较DWI、SWI单项及联合检查在急性期脑出血诊断中的效能及其影像学特征。结果:99例疑似急性期脑出血患者中,手术结果确诊阳性48例,阴性51例;DWI检查确诊阳性27例,阴性72例;SWI检查确诊阳性44例,阴性55例;DWI联合SWI检查确诊阳性48例,阴性51例;DWI联合SWI检查诊断急性期脑出血的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于DWI、SWI单项检查,差异有统计学意义(P<0.05);DWI、SWI检查急性期脑出血患者均表现为血肿中心极低信号,周围高信号,边缘较清的影像学特征。结论:DWI联合SWI检查诊断急性期脑出血的效能高于二者单项检查。

乳酸清除率联合磁共振弥散加权成像ADC值对一氧化碳中毒迟发性脑病的预测价值

目的:探究乳酸清除率(LCR)联合核磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)表观扩散系数(ADC)值对一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的预测价值。方法:回顾性分析2020年1月—2022年12月本院收治的177例急性一氧化碳中毒(ACOP)患者的临床资料,按患者是否发生DEACMP将其分为DEACMP组(n=21)和预后良好组(n=156)。收集两组一般资料、治疗24h后LCR及入院后7d内大脑皮层、侧脑室周围白质的平均ADC值(ADCav),用单因素分析各项指标与DEACMP的关系,用Pearson相关系数法分析LCR与ADCav的相关性,用受试者工作特征曲线(ROC)分析LCR、ADCav对DEACMP的预测价值。结果:与预后良好组相比,DEACMP组重度中毒占比明显更高,LCR及侧脑室周围白质ADCav值均明显更低(P<0.05);但两组皮层ADCav值比较无明显差异(P>0.05)。Pearson相关性分析显示,ACOP患者的LCR与侧脑室周围白质ADCav值之间呈正相关(r=0.395,P<0.05);LCR与皮层ADCav值无显著相关性(r=0.104,P>0.05)。ROC曲线分析显示,LCR、侧脑室周围白质ADCav值及其二者联合预测DEACMP的曲线下面积(AUC)分别为0.716、0.898、0.979,以二者联合预测价值最高[敏感度、特异度分别为90.48%、99.00%]。结论:LCR联合侧脑室周围白质ADCav对DEACMP具有较高预测价值。

磁共振弥散加权成像在鉴别盆腔肿瘤良恶性中的应用价值

目的:探究磁共振弥散加权成像在鉴别盆腔肿瘤良恶性中的应用价值。方法:选取枣庄市妇幼保健院2021年1月—2023年9月收治的盆腔肿瘤患者97例为研究对象,均行磁共振弥散加权成像(DWI)检查,且进行手术病理确认肿瘤良恶性,以手术病理结果为金标准,比较DWI诊断盆腔肿瘤的结果,观察ADC值与盆腔肿瘤临床病理的关系。结果:DWI对子宫肌瘤、卵巢囊肿、巧克力囊肿、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的检出率与手术病理结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。恶性肿瘤ADC值(1.34±0.07)×10^(-3) mm^(2)/s小于良性肿瘤(1.53±0.04)×10^(-3) mm^(2)/s,差异有统计学意义(t=13.011,P<0.001)。97例盆腔肿瘤占位患者,以手术病理结果为金标准,DWI检查在诊断盆腔肿瘤良恶性中的灵敏度为94.25%(82/87),特异度为90.00%(9/10),准确率为93.81%(91/97)。结论:DWI在鉴别盆腔肿瘤良恶性中有较高的特异度、灵敏度、准确率,ADC值可以反映肿瘤的良恶性。

评价磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)在体部肿瘤筛查中的应用价值

探析于体部肿瘤筛查中选择磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)的应用成效。方法 选取2023年1月-2023年12月30例体位肿瘤患者(100处病灶)和同期健康体检者30例患者,均开展WB-DWI,观察其成像特征。结果 健康体检组可呈现清晰组织构造,而在肿瘤组中,100个病灶在WB-DWI上都显示为高信号,并且经过 MRI检查,恶性肿瘤的ADC值平均低于良性肿瘤(P<0.05)。结论 WB-DWI于体部肿瘤筛查中具有临床意义,有效对良恶性肿瘤予以判别。

磁共振弥散加权成像联合磁共振波谱成像技术诊断脑肿瘤的价值

目的分析磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)联合磁共振波谱成像(MRS)技术诊断脑肿瘤的临床价值。方法回顾性分析开封市中心医院收治的86例经手术病理学诊断确诊为脑肿瘤患者的临床诊断资料,86例脑肿瘤患者均给予MRI-DWI联合MRS检查,分析脑肿瘤患者的诊断准确率、表观弥散系数(ADC)及代谢水平。结果MRI-DWI联合MRS诊断脑肿瘤的准确率为96.51%;实质肿瘤部位脑转移瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤ADC值[(12.94±3.01)×10^(-4)mm^(2)/s、(13.53±3.26)×10^(-4)mm^(2)/s、(13.98±3.71)×10^(-4)mm^(2)/s]高于正常脑组织[(9.18±1.15)×10^(-4)mm^(2)/s、(9.34±1.88)×10^(-4)mm^(2)/s、(9.42±1.90)×10^(-4)mm^(2)/s](P<0.05);星形细胞瘤Ⅰ级与Ⅱ级、Ⅲ级与Ⅵ级胆碱(Cho)/肌酸(Cr)比值(2.58±0.11、2.53±0.84)低于脑膜瘤与脑转移瘤(4.69±1.13、3.21±1.02),N-乙酰天冬氨酸(NAA)/Cho与NAA/Cr比值(0.55±0.38、1.04±0.25)高于脑膜瘤(0.04±0.03、0.05±0.24)与脑转移瘤(0.03±0.02、0.04±0.19),脑膜瘤Cho/Cr比值(4.69±1.13)高于脑转移瘤(3.21±1.02)(P<0.05)。结论在脑肿瘤临床诊断中联合应用MRI-DWI与MRS,可获得较高的准确率,是不同类型脑肿瘤鉴别诊断的重要手段,为患者手术方式的选择提供参考,有利于提高预后。

磁共振弥散加权成像联合血清SKP2检测在乳腺癌诊断中的价值

目的:探讨磁共振弥散加权成像(diffusion-weighted magnetic resonance imaging,DWI)联合血清S期激酶相关蛋白酶2(S-phase kinase-related protease 2,SKP2)检测在乳腺癌诊断中的价值。方法:选取2020年5月至2022年4月河南大学第一附属医院诊治的女性单发乳腺肿块患者166例,最终病理检查确诊84例为乳腺癌(乳腺癌组)、82例为乳腺良性病变(良性病变组)。所有患者入院24 h内行DWI检查,采用实时荧光定量PCR法检测血清SKP2 mRNA表达水平;绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清SKP2 mRNA及表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)诊断乳腺癌的效能;采用Kappa检验分析DWI单独及联合血清SKP2 mRNA诊断乳腺癌时与病理诊断结果的一致性。结果:DWI显示乳腺癌组形状不规则、边界模糊、淋巴结肿大、毛刺征、血管影增多比例显著高于良性病变组(P<0.05)。b值取600、800、1000 s/mm^(2)时,乳腺癌组DWI图像中的ADC均显著低于良性病变组(P<0.05)。b为600、800、1000 s/mm2的DWI诊断乳腺癌与病理诊断结果一致性均为较高(Kappa值为0.723、0.747、0.711,P<0.05)。乳腺癌组血清SKP2 mRNA表达水平显著高于良性病变组(P<0.05)。血清SKP2 mRNA、ADC诊断乳腺癌的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.859(95%CI 0.803~0.915)、0.905(95%CI 0.858~0.951),特异度分别为80.49%、89.02%,灵敏度分别为77.38%、85.71%。DWI联合血清SKP2 mRNA诊断乳腺癌与病理诊断结果一致性极高(Kappa值为0.855,P<0.05)。DWI联合血清SKP2 mRNA诊断乳腺癌的灵敏度、阴性预测值明显高于DWI、血清SKP2 mRNA单一检测诊断,准确度高于血清SKP2 mRNA单一检测诊断(P<0.05)。结论:DWI联合血清SKP2检测诊断乳腺癌具有良好的辅助参考价值,二者联合后灵敏度、阴性预测值较高。