出生早期外周血γδ-T淋巴细胞亚群与早产儿脑损伤的相关性研究

目的分析早产儿出生早期外周血中γδ-T淋巴细胞亚群的水平与脑损伤的关系, 探讨外周血淋巴细胞亚群对早产儿脑损伤的早期预测价值。方法采用前瞻性研究方法, 选取2021年1月1日至6月1日在郑州大学第三附属医院新生儿科住院的106例胎龄<34周的早产儿为研究对象, 采用流式细胞术检测其出生24 h外周血γδ-T、CD4+T、CD8+T、CD3+T及总淋巴细胞的比例, 根据出生后连续头颅超声及纠正胎龄36~37周头颅磁共振成像检查结果, 将患儿分为脑损伤组(36例)及无脑损伤组(70例), 采用t检验或χ2检验比较2组患儿一般情况及淋巴细胞亚群的差异;将脑损伤组进一步按照不同脑损伤类型分为颅内出血组(8例)、脑室周围白质软化组(6例)及弥散性脑白质损伤组(22例), 采用单因素方差分析和LSD-t检验比较各组间淋巴细胞亚群的差异。结果脑损伤组早产儿出生24 h外周血中γδ-T淋巴细胞水平[(0.09±0.12)%]低于无脑损伤组早产儿[(0.15±0.13)%], 差异有统计学意义(t=-2.445, P=0.016), 2组早产儿CD4+、CD8+等T淋巴细胞亚群无差异。脑损伤组患儿中, 脑室周围白质软化组或弥散性脑白质损伤组早产儿出生24 h外周血γδ-T淋巴细胞占比[(0.03±0.05)%、(0.07±0.09)%]低于无脑损伤组早产儿[(0.15±0.13)%], 差异均有统计学意义(t=-2.190、-2.659, 均P<0.05)。结论γδ-T淋巴细胞可能与早产儿脑损伤的发生有关;出生早期外周血γδ-T淋巴细胞对早产儿脑损伤, 特别是脑白质软化及弥散性脑白质损伤具有预测价值。