肠梗阻伴小肠穿孔及急性弥散性腹膜炎1例

急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化,从而产生以腹部表现为主要症状和体征,同时伴有全身反应的临床综合征。常见的急腹症包括急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及异位妊娠子宫破裂等。其发病原因较多、病机复杂,诊断比较困难,需要详细询问病史及仔细查体。本文分析了肠梗阻伴小肠穿孔、急性弥漫性腹膜炎1例的诊治过程,旨在为该类急腹症的诊断及处置提供借鉴。

坏疽性阑尾炎穿孔致弥漫性腹膜炎手术治疗效果的临床观察

急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端。其病理分类包括急性单纯性阑尾炎、急性蜂窝织炎性阑尾炎和急性坏疽性阑尾炎,后者阑尾呈暗红色或黑色,常导致穿孔,引起弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿,由穿孔所致弥漫性腹膜炎的发病率较高,且治疗不及时或者延误治疗,会导致术后并发症,

透明质酸钠凝胶预防急性弥漫性腹膜炎术后肠粘连的护理

目的探讨透明质酸钠预防急性弥漫性腹膜炎术后肠粘连的护理措施及护理满意度的提高。方法收集我院进行治疗的弥漫性腹膜炎患者共80例,随机分为观察组和干预组,两组均采用相同的手术方式及运用透明质酸钠凝胶,观察组采用基本护理模式,干预组采用积极护理干预,比较两组治疗效果。结果(1)两组患者的粘连评分比较无差异,干预组住院时间短于观察组;(2)观察组的肛门排气时间、肛门排便时间和肠鸣音恢复时间明显长于干预组,比较差异明显;(3)干预组护理满意度高于观察组,差异具有统计学意义。结论透明质酸钠凝胶用于预防急性腹膜炎患者的术后粘连有较好的疗效,能有效的缩短患者的住院时间,对患者的预后有积极作用。积极的护理干预对患者术后胃肠功能恢复效果好,能有效的提高护理满意度,提升护理质量。

一次性低温灌洗治疗腹腔内严重感染的随机对照研究

本文根据实验研究,对107例内脏穿孔所致弥散性腹膜炎进行术中一次性低温生理盐水灌洗的随机对照临床研究.总病死率从55％下降到20％,严重病例的病死率从,100％下降到40％;生命体征恢复稳定时间从10～24小时,缩短到3～6小时;术后体温恢复正常时间从9—15天缩短到3—5天;腹腔残余脓疡发生率从16.9％降到5.5％;平均住院日从35±4天降到20±5天。本组结果表明低温灌洗是处理腹内感染有效方法,灌洗可清洗严重污染的腹腔;低温能抑制腹膜吸收。