祛风活血中药治疗弥漫性系统性硬化症疗效及对ESR、CRP水平的影响

目的探讨祛风活血中药治疗弥漫性系统性硬化症疗效及对红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法将110例弥漫性系统性硬化症患者随机分为2组,对照组55例给予西药治疗,观察组55例在此基础上加用祛风活血中药辅助治疗,观察2组治疗前后雷诺现象发生情况及中医证候积分、皮肤硬度评分、SF-36评分、ESR、CRP水平变化情况,统计2组近期疗效及不良反应发生率。结果 2组治疗后雷诺现象发生率、中医证候积分、皮肤硬化评分、ESR及CRP水平均显著降低(P均<0.05),SF-36评分均显著提高(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论祛风活血中药治疗弥漫性系统性硬化症可有效减轻临床症状体征,降低雷诺现象发生风险,提高日常生活质量,并有助于下调ESR和CRP水平。

高频超声测量皮肤厚度对弥漫性系统性硬化症的评估分析

目的探讨高频超声(HFUS)测量皮肤厚度对评估弥漫性系统性硬化症(dcSSc)的价值。方法选取2019年1月至2021年1月三门峡市中心医院收治的60例dcSSc患者为研究对象,患者入院时采用改良Rodnan皮肤评分(mRSS)评估患者病情程度(皮肤累及程度),并分为轻中度组(mRSS评分≤34分)和重度组(mRSS评分≥35分);同时采用HFUS测量患者皮肤厚度,包括前臂、手背、指背、小腿和胸壁,并计算各部位皮肤厚度的总和,以总表皮厚度(TST)表示;分析HFUS测量皮肤厚度对评估dcSSc病情的价值。结果60例dcSSc患者经mRSS评估,病情轻中度38例,占63.33%,重度22例,占36.67%;重度组前臂、手背、指背、胸壁经HFUS测量皮肤厚度及TST均高于轻中度组(P<0.05);两组小腿HFUS测量皮肤厚度值比较,差异无统计学意义(P>0.05);绘制受试者操作特征(ROC)曲线,结果显示前臂、手背、指背、胸壁皮肤厚度及TST评估dcSSc患者病情为重度风险的AUC值均>0.7,均具有一定的价值,且以TST评估价值较高。结论HFUS测量皮肤厚度对评估dcSSc具有一定的价值,可提示患者病情程度。

皮痹-肺痹转归认知下系统性硬化症相关弥漫性实质性肺疾病的病理演变与临证探讨

皮痹与肺痹在病因病机上具有高度的相关性,并在一定条件下出现前者向后者的转归,此过程体现了肺主皮毛的理论,在中医经典中也有比较明确的记载与描述。现代医学对二者的临床认知日臻成熟,并进行了明确的病理类型的划分,与中医学对二者的认识不谋而合。探究二者在病因病机、临床症状、病理进程的进展和治疗方式上的密切联系是认识这两种疾病并获得疗效的关键。临床论治时立足于疾病的病程阶段,把握病情变化时机,活用多种治疗方法,方可取得成效。

脊髓疾病

9710984 人 T-细胞受体 VB 基因多态性和多发硬化症/Wei S//Am J HumGenet.-1995,56(4).-963～969 哈医图9710985 单核细胞因子在弥漫性硬化症发病原理上的作用[俄]/.-1995,(4).-58～63军医图9710986 弗里德赖希运动失调关键区位于染色体9q13的150kb 间隔区/Monter-mini L//Am J Hum Genet.-1995,57(5).-1061～1067

脊髓疾病

9934630 有助于鉴别脊髓内病变的不同的磁共振成像的表现形式/Bourgouin P M∥Am J Roentgenol.-1998,170(6).-1645～1649 北医一 9934631 应用钆诊断和监测弥漫性硬化症:医学和生物学中磁共振欧洲协会第13届年会资料[俄]/СвиридовНК∥Вестнренттенолрадиол.-1998,(5).