弥漫性轴索损伤合并创伤性湿肺行气管切开术后的护理体会

弥漫性轴索损伤（DAI）是弥漫性脑损伤的主要病理类型,占重型脑损伤的28%～42%,伤残率高,病死率高达42%～62%[1].重型患者昏迷程度深、昏迷时间长,丧失了正常的咳嗽反射和吞咽功能,呼吸道分泌物、血污不能有效排除,且有不同程度的舌后坠等导致严重的呼吸道梗阻,危及患者的生命,如合并创伤性湿肺,病情就更加复杂,治疗就更为困难.

2002～2003年医学文献摘要(1)

20 0 2年本刊第一卷第一期曾刊登 2 0 0 2年医学文献摘要 ( 1 ) ,受到广大医生的欢迎。本期从 2 0 0 2年 1 0月～ 2 0 0 3年 3月的权威专业期刊遴选部分文献摘要 ,以期为各位医生跟踪国际研究动向提供线索。为节省篇幅 ,英文部分省略 ,请对照Medline原文 ,若理解有误 ,亦以英文原文为准。

肺功能检查在肺癌中的应用

近年来,肺癌的发病率与死亡率逐年增高,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的的第二位[1]。手术、化疗和放疗仍是肺癌的主要治疗方法,在其治疗方法的选择、不良反应监测、判断预后等方面,肺功能检测具有较为重要的作用。

急性间质性肺炎

急性间质性肺炎是一种临床上引起快速呼吸衰竭的间质性肺疾病，可区别于其他慢性间质性肺炎，又称为Hamman-Rich综合征，主要发生在没有肺基础疾病的患者。组织病理学表现为弥漫性肺损伤。急性间质性肺炎的放射学和生理学改变与急性呼吸窘迫综合征相似，并且被认为代表了一小部分特发性急性呼吸窘迫综合征。急性间质性肺炎经常与其他快速进展的间质性肺炎相混淆，特别是继发性急性间质性肺炎、急性加重的隐源性机化性肺炎。本文阐述了急性间质性肺炎相关的临床和病理学问题。

高原肺水肿(HAPE)与成人型呼吸窘迫综合征(ARDS)

近年来国内外资料曾报道HAPE发展成为ARDS的病例,因此引起高原医务工作者对这两种病相互关系的注意。HAPE是由于高原低氧性缺氧引起少数新到高原而未能适应的人产生肺循环障碍,使液体过量渗出至肺间质和肺泡,从而引起这些组织间隙水肿。ARDS是指原有某种重要疾患,在患病过程中出现肺组织严重损害,导致低血氧,进行性呼吸窘迫和肺水肿。这两种病一般均无原发心、肺疾患;均属非心源性肺水肿。从临床、病生理等方面看来,两者均有若干相似处,但也有许多不同点,本文就此进行适当对比分析讨论。

地塞米松治疗新型冠状病毒肺炎:一项随机对照试验

2019新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)与弥漫性肺损伤有关。糖皮质激素可调节炎症介导的肺损伤,从而阻止其发展为呼吸衰竭和死亡。近期,有英国学者进行了一项随机对照临床试验,研究人员将住院治疗的新冠肺炎患者随机分组,分别给予口服或静脉注射地塞米松治疗(6 mg、每日1次)持续10 d或标准治疗。