弯形针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎临床观察

目的:观察弯形针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎(TF)的疗效。方法:屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者共177例(199指),随机分为治疗组60例(68指),对照Ⅰ组58例(65指),对照Ⅱ组59例(66指)。治疗组采用弯形针刀法,对照Ⅰ组采用直形针刀法,对照Ⅱ组采用局部封闭法。结果:治疗组总有效率100%,对照Ⅰ组为72.4%,对照Ⅱ组为69.5%。治疗组疗效优于两对照组(P<0.01)。三组术后即刻VAS评分下降比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月VAS评分比较,治疗组下降程度优于两对照组(P<0.05)。与术前比较,三组术后即刻体征及术后3个月体征均有明显改善(P<0.05),治疗组体征改善程度优于两对照组(P<0.05)。结论:弯形针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎损伤小,操作简便,可作为临床治疗Ⅱ、Ⅲ度TF的首选方法。

弯形针刀经皮松解术治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的效果

目的:探讨弯形针刀经皮松解术治疗Ⅱ、Ⅲ期屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床效果。方法:选取2017年1月至2018年10月郑州二砂医院Ⅱ、Ⅲ期屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者91例,按手术方案分观察组(n=46)、对照组(n=45)。对照组患者行直形针刀经皮松解术,观察组患者行弯形针刀经皮松解术。比较两组手术效果、术前及术后不同时间疼痛程度〔视觉模拟评分法(VAS)〕、关节活动度。结果:观察组患者总有效率91.30%(42/46)较对照组患者的73.33%(33/45)高,差异具有统计学意义(P <0.05);术后4周、术后12周观察组患者VAS评分低于对照组患者,差异具有统计学意义(P <0.05);术后即刻、术后4周、术后12周观察组患者关节活动度高于对照组患者,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:弯形针刀经皮松解术治疗Ⅱ、Ⅲ期屈指肌腱狭窄性腱鞘炎效果显著,能有效缓解疼痛,改善指关节活动度。

局部阻滞加弯形针刀对屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效

目的分析在屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的治疗中应用局部阻滞加弯形针刀的疗效。方法选取我院2017年10月～2018年10月收治的84例(126指)屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者,随机分为对照组和观察组,每组42例(62指)。对照组予以局部阻滞治疗,观察组在对照组基础上添加弯形针刀疗法。对比两组治疗前后的疼痛变化,治疗后的手指活动度及治疗效果。结果治疗后两组的视觉模拟疼痛评分(VAS)均较治疗前降低,观察组治疗后VAS评分为(1.12±0.30)分低于对照组的(2.01±0.50)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的手指总主动活动指数(TAM)优良率(89.06)和治疗有效率(95.31)分别高于对照组的74.19%、82.26%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者中应用局部阻滞加弯形针刀更利于减轻疼痛,改善手指活动度,提高治疗效果。