应用CBCT评价开放式与闭合式牵引矫治上颌埋伏倒置弯根中切牙的临床疗效

目的:分析开放式与闭合式牵引矫治上颌埋伏倒置弯根中切牙的临床效果,并采取锥形束CT(Cone beam computed tomography,CBCT)评价两种方法的优劣。方法:选取2017年2月-2022年2月来笔者医院诊治的60例上颌埋伏倒置弯根中切牙患者为研究对象,按随机数字表法分为开放组和闭合组,各30例,分别采取开放式、闭合式牵引矫治方法进行正畸治疗。比较两组治疗效果,使用CBCT检测治疗前后的牙根长度、冠根比及根管壁厚度,记录其咀嚼效率、咀嚼疼痛感以及牙齿美学效果变化,统计术后感染率。结果:两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组牙根长度、根管壁厚度增加,冠根比减小(均P<0.05);两组咀嚼效率增高,视觉模拟评分(Visual analogue score,VAS)、红色美学评分(Pink esthetic score,PES)均降低,且以闭合组优于开放组(均P<0.05),白色美学评分(White esthetic score,WES)比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:开放式与闭合式牵引矫治上颌埋伏倒置弯根中切牙的临床效果相当,其中闭合式牵引矫治方法在增加牙根长度、减小冠根比和根管壁厚度,恢复咀嚼功能以及牙齿美学上更具优势。

埋伏弯根上颌中切牙序列矫治的研究

目的探讨埋伏弯根上颌中切牙有效的正畸牵引治疗方法。方法选择11例患者共12颗埋伏弯根上颌中切牙为研究对象,常规拍摄定位X线片,配合口内检查、模型分析等,确定埋伏牙的位置及其与邻牙的相互关系,采用封闭式导萌、选择性根管治疗及根尖切除术、修复治疗等方法进行矫治。结果 12颗埋伏牙通过治疗后顺利进入正常牙列,未见牙根吸收粘连,建立了良好的咬合关系。9例唇侧埋伏弯根上颌中切牙患者的临床牙冠唇倾角度较大,4例根尖位于唇侧黏膜下,进行了根管治疗加根尖切除术,其中1例行烤瓷冠改形修复;其余5例未做根管治疗,暂行观察。2例腭侧埋伏弯根上颌中切牙的疗效稳定。结论埋伏弯根上颌中切牙采用序列矫治可以取得良好的美观和功能效果。

阻生牙牙根数、弯根情况调查及临床应用

介绍了２８５例阻生牙的牙根数及弯根情况，讨论了拔除这些阻生牙的技巧及注意事项．

Protaper镍钛锉在微弯根管中的应用效果

目的探讨Protaper镍钛锉在微弯曲根管中的应用效果。方法收集52例64颗微弯曲根管随机分为观察组34颗和对照组30颗。观察组应用Protaper镍钛锉,对照组予以不锈钢K锉,均以冠根深入法实施根管预备,对比2组根管形态,预备时间、根管预备后疼痛及根管填充效果。结果观察组的根管预备形态正常率、根管预备时间、根管充填率均显著优于对照组(P<0.05)。结论在微弯根管中应用Protaper镍钛锉具有良好的效果,值得推广。

上颌倒置弯根阻生中切牙的分类及正畸牵引适应征探讨

上颌中切牙倒置弯根是一种特殊类型的阻生,以牙冠唇侧倒置居多,文献多见个例报道[1,2]。对弯根的定义,是指牙根相对牙冠或牙长轴弯曲超过90°[3],而不仅仅是根尖弯曲。有学者应用锥形束CT或全景片评价唇侧倒置或腭侧阻生上中切牙的正畸矫治疗效[4,5],但未论及阻生牙弯根类型及弯根程度。本文回顾性研究倒置弯根上颌中切牙阻生病例,根据冠根相对位置分类,并通过对正畸牵引成功与不成功病例的对比分析,

杉木采穗圃母株弯根处理与萌条产量初探

用于衫木无性系造林的采穗圃,在栽植母株时进行弯根处理,可使母株平均产条量提高2倍以上,且主侧根弯曲程度与产条量呈显著正相关。

阻生牙牙根根数、弯根情况调查研究及临床应用

阻生牙牙根根数、弯根情况调查研究及临床应用上海市第四人民医院口腔科贺储兴自从１９７８年起笔者对下颌阻生智齿进行全面解剖学调查研究，从３１５只拔除阻生牙中得出一些客观规律，有利指导临床拔牙，现将有关牙根根数、弯根情况调查如下。材料和方法本组阻生牙病人...

下颌智齿阻生牙牙根根数、弯根情况以及与邻牙关系的研究和分析

自2003年～2008年笔者共对下颌阻生智齿摄片获得阻生患者258例，通过对X线片研究和分析总结出一些规律，得出一些看法和观点，为利于指导临床拔牙手术，现将有关牙位异常、牙根数、弯根情况以及与邻牙关系进行分析和总结。

弯根牙的临床综合治疗及正畸早期矫治的可能性

弯根牙是指由于各种原因造成的牙冠与牙根(或部分牙根)形成一定弯曲角度的牙齿。文章总结了临床弯根牙的病因、形成机制、临床错表现、治疗原则、治疗时机选择、治疗的生物学及生物力学考虑;介绍了临床正畸治疗方法与原则,并且着重对牙根正在形成的前牙弯根牙的临床治疗体会及临床治疗对前牙发育的优势进行了阐释,认为早期弯根牙治疗能促进牙根形成、避免弯根严重化及弯曲牙根暴露。同时,文章还强调并提出前牙弯根阻生牙需早期矫治的临床证据,探讨了前牙弯根牙早期治疗的可能性,为弯根牙的临床早期正畸治疗提供了新思路。

埋伏异位尖牙伴中切牙弯根的正畸治疗

一、病史患者，男，11岁。主诉：兜齿、牙不齐。否认相关系统性疾病且无家族病史。二、临床检查1．面部：凹面型，面中部1／3发育不足。2．殆：替殆期，右侧磨牙基本中性关系，左侧磨牙反殆，22冠根唇腭向水平萌出，12腭侧位，

三种方法预备后牙细弯根管的比较

目的探讨逐步后退法、逐步深入法、被动逐步后退法(超声波与手用器械联合应用)三种不同方法预备后牙细弯根管对根管壁的清理能力及操作时间的差别。方法应用逐步后退法、逐步深入法、被动逐步后退法(超声波与手用器械联合应用)对45个新鲜拔除的人恒磨牙近中颊侧根管进行预备,并记录操作时间,将牙根纵向劈开,分为根冠1/3、根中1/3及根尖1/3,扫描电镜下评价其根管内壁牙本质碎屑和玷污层的形成情况。结果三种方法对根管清理能力差异无统计学意义(P>0.05)而无论使用何种预备方法,其对根中1/3及根冠1/3处的清理能力优于根尖1/3部,两者差异有统计学意义(P<0.05)。3种方法根管预备时间分别为:逐步后退法(12.8±1.26)min,逐步深入法(9.02±0.74)min,被动逐步后退法(超声与手用器械联合应用法)(12.21±1.90)min,三组差异无统计学意义(P>0.05)。结论三种根管预备方法均不能达到完全的根管清理,尤其是对于根尖1/3部,清洁效果很不理想;总体上看,根中及根冠1/3清洁度显著优于根尖1/3。被动逐步后退法(超声与手用器械联合应用)及逐步后退法操作均较费时、费力,而逐步后退法根管预备时间略短于另两种方法且较省力。

儿童上颌埋伏中切牙弯根情况的Logistics回归分析

目的:研究上颌埋伏中切牙患儿的弯根情况并采用Logistics回归分析探究其危险因素。方法:回顾性分析135例上颌埋伏中切牙患儿临床资料,统计埋伏牙弯根发生情况,分析患儿年龄、埋伏牙切端至硬腭平面的距离(切距)、牙冠角度、牙冠宽度、埋伏牙根长等因素,选择可能的危险因素进行Logistic回归分析。结果:135例上颌中切牙埋伏患儿,发生弯根者87例(64.45%),分析埋伏中切牙弯根组和非弯根组临床资料显示,两组埋伏牙牙冠高度和牙冠角度差异有统计学意义(P<0.01)。经Logistic回归分析显示,上颌埋伏中切牙患儿弯根的危险因素为埋伏牙牙冠角度(P<0.01),而埋伏牙切距为非危险因素(P>0.05)。结论:弯根是上颌埋伏中切牙患儿常见的牙根发育畸形,其常见危险因素为牙冠角度,因而埋伏角度大,需早期进行外科助萌下的正畸牵引。

弯细根管后牙严重缺损的修复

弯细根管后牙严重缺损的修复李国华朱南洲肖宇飞根管钉与牙本质钉混合应用修复弯细根管后牙大面积缺损（第四军医大学生产的自身攻纹钉）取得了较满意的效果，报告如下。１方法和步骤１．１治疗根管病例选择：牙体严重缺损已有牙髓病变，根管弯细，术后１年以上复查６３名...

不锈钢丝弯制根桩加银汞合金或复合树脂充填后单冠或连冠修复后牙残冠临床分析

自2005年起本文作者对100颗不同程度的后牙残冠缺损采用不锈钢丝弯制根管桩结合银汞合金、复合树脂充填恢复外形,在其基础上附着锤造或铸造单冠或连冠的方法修复后牙残冠,效果满意,现报道如下。

应用ProTaper和Mtwo器械用于预备弯曲根管的临床研究

根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病的最有效方法,其中根管预备的目的是清除根管内感染源,并将根管预备成连续锥形的根管形态,以利于根管充填,磨牙根管一般比较弯曲,传统的不锈钢K锉柔韧性差,而且尖端有切削力,在弯曲根管内易产生台阶和根管偏移等后遗症[1]。近十几年来,许多根管预备器械相继问世,其中机用镍钛器械作为一种新兴的根管预备器械发展迅速,由于镍钛器械富有弹性和记忆性,可以对比较细小弯曲的根管进行有效连续锥度的预备,可以更好维持根管原始形态,减少偏移,能够获得满意的根管成形效果[2]。本研究通过对两种机用镍钛器械ProTaper和Mtwo预备弯曲根管并与传统的K锉进行比较,评价其临床疗效。

上颌埋伏弯曲中切牙发病机制及治疗的研究进展

目前,上颌埋伏中切牙的治疗可以取得比较良好的预后效果,但遇到埋伏中切牙牙根弯曲的情况时,其治疗对于临床医生来说变得具有挑战性。埋伏弯曲中切牙牵引治疗后常产生不良的并发症,只有掌握其发病机制,才能更好的进行早期干预,从而避免弯曲根的产生。本文对上颌埋伏中切牙牙根弯曲机制、分型及治疗的研究进展进行综述。