胸腰椎骨折后路钉棒内固定复位不良的影像分析及临床策略

目的分析胸腰椎骨折后路钉棒内固定复位不良的原因,探讨钉棒的应用技巧。方法对胸腰椎骨折72例钉棒内固定术后15例复位不良的X线片进行分析,应用图像处理软件进行模拟复位和在棒的不同部位进行同等角度的折弯,对比脊柱空间序列的改变。结果全部复位不良可以通过电脑模拟弯棒完全矫正;在不同的部位同等角度弯棒,出现相同的Cobb角改变和不同的椎体间前后位移量。结论弯棒角度和弯棒部位是影响复位效果的主要因素,前者决定Cobb角的变化,后者决定椎体间矢状对位。