疏肝益精健脾为主中药治疗屈光不正性弱视的临床研究

【目的】观察疏肝益精健脾为主的中药对屈光不正性弱视患儿视功能的影响。【方法】将57例符合屈光不正性弱视诊断的患儿随机分为2组,治疗组29例52眼,对照组28例46眼。治疗组采用具有疏肝健脾、益精明目作用的西明汤(主要由郁金、太子参、西洋参、枳实、藿香、密蒙花、蕤仁肉、谷芽、麦芽、山楂、神曲等组成)治疗,对照组采用左旋多巴治疗,两组病例还同时进行验光配镜及传统的电脑闪烁增视仪治疗。两组均以7 d为1个疗程,共8个疗程。比较两组治疗前后患儿矫正视力的变化。【结果】治疗组52眼,基本痊愈33眼,进步13眼,无效6眼,总有效率为88.46%;对照组46眼,基本痊愈12眼,进步10眼,无效24眼,总有效率为47.83%。两组疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。【结论】疏肝健脾、益精明目为主的中药能有效改善屈光不正性弱视患儿的视功能。

中医药配合弱视治疗仪治疗弱视的临床观察

【目的】探讨中医药对弱视治疗仪治疗弱视疗效的影响。【方法】采用简单随机法将100例患者随机分为两组，治疗组50例（94眼），对照组50例（95眼）。对照组给予配载合适的眼镜，双眼视力相差2行以上者加遮盖优势眼，相差2行以下的斜视患者交替遮盖左右眼，配镜后开始给予弱视治疗仪治疗。治疗组在对照组治疗的基础上同时给予健脾补肾、益精养血中药（党参、淮山、枸杞子、桑椹、菟丝子、决明子、黄精、熟地、白芍、陈皮、葛根）治疗。两组均以15d为1个疗程，每个疗程间隔5d，连续治疗1年后，比较两组总疗效、不同年龄段疗效和不同弱视程度疗效。【结果】治疗组痊愈69眼（占73．4％），有效21眼（22．3％），无效4眼（占4．3％），对照组痊愈58眼（占61．1％），有效25眼（占26．3％），无效12眼（占12．6％），两组比较，治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。不同年龄段弱视疗效比较，治疗组和对照组患儿4．5～6岁组与7～8岁组的疗效比较，差异均无统计学意义（P〉0．05），而上述两年龄段组的疗效均优于9岁以上组（P〈0．01）。两组的轻度、中度弱视患儿疗效比较，差异均无统计学意义（P〉0、05），而对于重度弱视患儿，治疗组的疗效优于对照组（P〈0．05）。【结论】健脾补肾、益精养血中药能提高弱视治疗仪的治疗效果，尤其对于重度弱视的患儿更有必要进行中药治疗；本研究还显示，在儿童视觉发育关键期及敏感期（4．5～8岁）的疗效优于年长组，即儿童年龄越小，弱视的治疗效果越好。