冠心病合并高血压患者TRA-PCI后弹力带加压止血器止血适宜时间研究

目的探究冠心病(Coronary artery disease,CAD)合并高血压(Hypertension,HP)患者经桡动脉行冠状动脉造影术(TRA-PCI)后弹力带加压止血器止血适宜时间。方法选取2020年7月~2022年7月于我院经TRA-PCI治疗后使用弹力带加压止血器止血的CAD合并HP患者160例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A、B两组,每组80例,A组加压4h,B组加压6h。分析两组患者的基线特性、出血情况、血氧饱和度(SpO_(2))的变化情况、并发症及患者疼痛与舒适度评估。结果两组患者穿刺切口出血、局部血肿情况比较,差异无统计学意义(P<0.05);两组患者术前及术后1、2、4h的SpO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6h,A组患者(此时A组患者已结束加压止血2h)的SpO_(2)高于B组患者(此时B组患者刚结束加压止血),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者皮肤损伤、桡动脉闭塞和迷走神经反射发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组血肿和血管损伤、手术侧手部肿胀发生率少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者VAS评分低于B组患者,舒适度优于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CAD合并HP患者TRA-PCI术后使用弹力带加压止血器加压止血4h的止血效果与6h相当,但可减少并发症的发生率、降低患者的疼痛以及提高舒适度。

弹力带加压止血器临床应用380例护理体会

目的探讨经桡动脉介入诊疗术后应用弹力带加压止血器的方法。方法对380例经桡动脉冠状动脉造影、冠状动脉内超声检查和冠状动脉介入治疗的患者,选择弹力带加压型(R型)桡动脉加压止血器压迫止血,观察加压时间与止血效果的关系、局部并发症的发生情况及护理对策。结果桡动脉止血器加压时间根据患者抗血小板和抗凝血药物的使用情况,每1~2 h放松1次,4~10 h可取下止血器;局部并发症有疼痛、血肿、迷走反射、神经和皮肤损伤。结论桡动脉压迫器能安全止血且不影响患者活动,掌握合适的压力和压迫时间可有效减少并发症的发生。

桡动脉冠状动脉介入术后弹力带加压止血器压迫时间的探讨

目的:探讨经桡动脉路径行冠状动脉介入治疗(TRI)术后使用弹力带加压止血器的适宜压迫时间。方法:采用随机对照研究设计,将299例TRI术后应用弹力带加压型(R型)止血器的患者随机分为两组。观察组152例压迫止血6 h,对照组147例压迫止血8 h。比较两组术后手部肿胀程度及血管并发症情况。结果:观察组患者手部肿胀程度及肢端缺血并发症的发生率均显著低于对照组的患者(P<0.05)。两组均出现皮下血肿及切口渗血的血管并发症,但发生率无明显差异(P>0.05)。结论:TRI术后6 h撤除止血器,既可减少血管并发症,又可减轻护理人员的工作量,值得临床推广应用。

经桡动脉介入术后应用弹力带加压型止血器常见问题及护理

分析420例经桡动脉行冠脉介入诊疗病人术后应用弹力带加压型止血器过程中常见问题,包括穿刺切口出血、肢端缺血、穿刺切口局部血肿、皮肤损伤。强调术后护士严格病人交接流程、正确规范地进行减压操作、加强巡视,密切观察,做好病人的指导,做到问题早预防、早发现、早处理。