“马甲式”多功能可控气囊胸带的研制及在乳腺癌改良根治术后的应用

[目的]探讨"马甲式"多功能可控气囊胸带在乳腺癌改良根治术后伤口包扎中的应用效果。[方法]将100例乳腺癌改良根治术病人随机分为两组,试验组采用"马甲式"多功能可控气囊胸带包扎,对照组采用弹力绷带包扎,观察两组的临床效果。[结果]两组皮下积液、皮瓣坏死的发生率、拔管时间、引流量比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]乳腺癌改良根治术后伤口包扎采用"马甲式"多功能可控气囊胸带加压包扎在减少术后引流量、缩短置管时间及降低并发症发生率方面优于弹性绷带。

简易胸腹部术后弹力约束带的制作及应用

伤口积液是外科手术后一种常见的并发症，据文献报道，积液率可达54％。预防伤口积液，除了术中彻底止血和术后放置引流外，伤口加压包扎也是影响积液的一个重要因素。乳腺及腹部外科术后伤口的传统包扎方法，是使用医用绷带或胸腹带对伤口反复缠绕、加压包扎，以防止伤口渗血。由于包扎材料缺乏弹性，缠绕的力度也因操作者手部力量不同，包扎效果难以保证。缠绕过紧，患者易出现胸闷或呼吸困难；缠绕过松，起不到压迫止血目的，容易发生术后伤口积血、积液，影响伤口的正常愈合。针对以上问题，我科自发研制一种简易弹力约束带，应用于门诊胸腹部手术后的伤口包扎，取得满意效果。

乳腺癌术后皮下积液的防治体会

目的:探讨乳腺癌术后皮下积液发生的预防及处理。方法:2006年2月以来,未采用综合防治措施48例为传统组,采用弹力绷带及多头胸带包扎及腋下负压引流综合防治措施52例为改进组。结果:传统组皮下积液26例,积液率54.1%,改进组皮下积液10例,积液率19.2%,改进组与传统组皮下积液发生率有显著差异(P<0.01)。结论:采取综合防治措施可以减少皮下积液发生率,注射器抽吸和直接切开引流,局部加压包扎可尽快彻底解决皮下积液的问题。

应用自体皮游离移植治疗象皮肿

我科自1977年以来采用自体皮游离移植术治疗5例象皮肿,经2年随访,疗效满意,报导如下。 临床资料 5例均为男性。年龄为18～43岁。上肢1例,下肢2例,阴囊1例,阴茎1例。自体皮移植面积最大986平方厘米,全部病例植皮成活。随访2年,病变无复发,肢体功能良好。

乳癌术后皮下积液的防治体会

目的探讨皮瓣下引流管对乳癌根治术后皮下积液的防治效果。方法病人行乳癌根治术后，术中常规仔细操作，并采用皮瓣下负压引流，弹力绷带加压包扎，观察病人皮下积液的发生情况。结果未发现1例皮下积液。结论术中常规仔细操作，并采用皮瓣下负压引流，弹力绷带加压包扎．可有效降低乳癌根治术后皮下积液的发生率。

乳腺癌术后皮下积液的防治体会

目的探讨乳腺癌术后皮下积液发生的预防及处理。方法对我院自2000年4月以来的临床资料进行回顾性分析,2000年4月-2005年12月未采用综合防治措施的217例患者为传统组,2006年1月-2007年6月采用自制背心式多头胸带包扎及双管负压引流综合防治措施的85例患者为改进组。结果传统组皮下积液110例,积液率50.7%,改进组皮下积液10例,积液率11.8%,改进组与传统组皮下积液发生率有显著差异(P<0.001)。结论采取综合防治措施可以减少皮下积液发生率,注射器抽吸和直接切开引流,局部加压包扎可尽快彻底解决皮下积液的问题。

假体隆乳术后包扎的研究进展

假体隆乳术作为当前盛行乳房整形手术,因有异物植入体内加之手术部位相比其他手术体积较大,术后需严密包扎。研究显示,包扎及适当的加压具有保护切口、减少积液、稳定假体位置、塑形乳房的作用。常用的加压材料有弹力带和外科文胸,亦常用运动文胸来替代,但弹力带和外科文胸的选择及应用方案尚未统一,运动文胸在隆乳患者术后加压及塑形的效果亦尚不明确。本文概述了术后包扎、加压及加压材料的发展及现状,提出常用方案存在的问题,为假体隆乳术围术期管理提供参考。