动静脉内瘘经皮腔内血管成形术后血管急性弹性回缩的危险因素

目的探讨动静脉内瘘狭窄患者经皮腔内血管成形术(PTA)后发生血管急性弹性回缩的危险因素。方法收集2014年4月至2021年6月南京医科大学附属宿迁第一人民医院/宿迁市第一人民医院和徐州医科大学附属宿迁医院/南京鼓楼医院集团宿迁市医院收治的76例动静脉内瘘狭窄的临床资料及数字减影血管造影(DSA)检查结果,所有患者均行PTA。结果76例患者中,7例患者PTA术后发生血管急性弹性回缩而需进行二次手术。单因素分析结果显示,首次术后残留狭窄率>30%、血栓、手术方式、血流速度均可能与动静脉内瘘患者PTA术后血管急性弹性回缩的发生有关(P<0.05)。多因素分析结果显示,首次术后残留狭窄率>30%、血流速度慢是动静脉内瘘患者PTA术后发生血管急性弹性回缩的独立危险因素(P<0.05)。结论首次术后残留狭窄率>30%、血流速度慢是动静脉内瘘患者PTA术后发生血管急性弹性回缩的独立危险因素。

收缩压与舒张压

人体中的血液都是经过心脏输送到身体各个部位。心脏对血液的输送是动态的,心脏收缩的时刻就是推送出血液的时刻,也就是说,心脏是通过收缩的动作对连着心脏的动脉血管产生压力并形成流动。通俗地说,心脏像1个泵,是人体各器官所需血液的总供应站,心脏本身的强弱决定供血状况。当心脏收缩时,心脏里的血液被快速排入动脉血管,大量的血液使动脉膨胀,动脉壁所承受的压力就急剧升高,

试论呼吸的收缩——扩张偶联

呼吸生理认为呼吸运动的原动力是呼吸肌的收缩与舒张引起胸廓扩大和缩小。而肺通气的直接动力则依赖于肺泡与大气之间的压力差,压力差躯动气体进出肺泡。呼吸肌的舒缩引起肌肉的长度变化,肺扩大和缩小引起肺容积变化,本文旨在研讨肌肉长度变化是怎样引起肺容积变化的机制。1 收缩-扩张偶联连动肺随胸廓运动 众所周知,在呼吸运动过程中,肺能随胸廓运动而运动。

老年收缩期高血压需要做哪些检查

对老年人而言,血压升高有一个特点,即主要表现为收缩压(高压)升高,舒张压(低压)不高甚至偏低,临床上称之为单纯收缩期高血压,其主要原因与动脉血管弹性下降有关。在心脏收缩期,心脏泵出血液至动脉血管,血管因弹性减退僵硬度增加,不能相应扩张,导致收缩压升高;而在心脏舒张期,为了维持血压并继续把血液输送至相应脏器,动脉血管会有一定程度的收缩,如果动脉弹性下降,会影响血管的弹性回缩,导致舒张压降低。

准分子激光斑块消蚀术治疗股浅动脉支架闭塞一例

1临床资料 患者男性,63岁,因“间歇性跛行2年余,加重3个月”入院。患者2年前开始双下肢跛行,连续步行100米后出现症状。于2014-12在我院行外周血管造影示：左侧股浅动脉近中段闭塞;左胫前动脉近段狭窄99%;右侧股浅动脉近中段闭塞。于左股动脉近中段串联置入自膨支架2枚,左胫前动脉近段单纯球囊扩张成功。4个月后于右侧股浅动脉全程串联置入自膨支架3枚。此后双侧下肢症状完全缓解。

低温等离子靶点消融术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床研究

低温等离子消融术治疗腰椎间盘突出症(lumbardischerniation,LDH)是本世纪初开始在我国应用的一种微创介入技术，通常被称为“低温等离子射频消融髓核成形术”[1~3]，主要对髓核进行消融和再塑成形，从而降低椎间盘内压，然后依靠纤维环的弹性回缩功能使突出物回缩而间接减轻对神经根的压迫刺激；而射频靶点热凝术是我国学者率先提出并应用于LDH的一种技术，主要对突出物靶点部位进行热凝固，使突出物体积略微缩小而直接减轻对神经根的压迫刺激。正是由于低温等离子射频消融髓核成形术是间接减压，所以疗效和适应证都有局限，与几乎同时开始起步的射频靶点热凝术相比，前者在国内的应用远不如后者普及。

钢筋混凝土结构锈胀裂缝扩展分析

为了对钢筋混凝土结构的耐久性全寿命进行评估,研究了保护层混凝土锈胀裂缝的扩展及过程.基于保护层混凝土锈胀开裂前后的变形协调条件,并考虑箍筋对混凝土锈胀裂缝扩展的影响,建立了有箍筋和无箍筋条件下混凝土保护层锈胀裂缝宽度模型.试验结果表明,在锈蚀率介于0～10%条件下,所建模型可以很好地预测保护层混凝土锈胀裂缝的扩展.

上皮-间充质转化在慢性阻塞性肺疾病中的研究进展

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是一种以持续存在、呈进行性发展的气流受限为特征的一组慢性肺部疾病[1],而这种持续性的气流受限主要是由小气道病变（气道炎症、气道纤维化、气道阻力增高）和（或）肺实质病变（肺泡薄壁组织破坏、肺泡支撑结构消失、弹性回缩力降低）综合所致。近年来,由于COPD在全球的发病率和病死率逐年增加,

肺气肿经气道减容术的研究现状与进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）在世界范围内的发病率达1．8％，是全球范围导致死亡的第4大原因。COPD的主要表现是肺气肿。过度充气导致气体交换面积的减少和肺弹性回缩力的减弱，并且干预呼吸运动机制。COPD主要的治疗方法是内科药物治疗，然而重度肺气肿患者对药物反应差，疗效不佳。1956年Brantigan等首次尝试采用肺减容手术（1ungvolumereductionsurgery，IJVRS）的方法治疗重度肺气肿，然而LVRS真正引起世界医学界普遍关注是在1995年，随着Cooper等开展了一系列工作并取得了肯定效果后，其迅速成为胸外科领域的一个新热点。

微创肺减容术的研究进展

肺减容是指去除过度充气的肺组织,以使剩余肺实质及呼吸肌的功能恢复[1].自Cooper于 1995年首先将外科肺减容术(lung volume reduction surgery, LVRS)应用于治疗重度肺气肿以来,大量的临床研究已经证实其有效性[1～7].

肘关节屈曲康复器的设计及应用

介绍一种肘关节屈曲功能障碍的新型治疗设备,可长时间将肘关节固定在治疗所需要的屈曲角度,减小治疗后的弹性回缩,以获得最大的治疗效果。同时阐述其作用机制,使用方法及使用注意问题。

下肢动脉闭塞腔内治疗策略的新思考

随着血管腔内介入技术的发展,腔内治疗已成为下肢动脉硬化闭塞症（arteriosclerosis obliterans,ASO）治疗的首选。ASO的病变有超过50%集中于股腘动脉,而股腘动脉是人体最长的动脉,因大腿肌肉发达和运动受力,股腘动脉承受着拉伸、扭曲、压缩等复杂的力学作用,再加上股腘动脉是平滑肌肌层发达的＂肌性动脉＂,较其他动脉有更强的平滑肌细胞增生能力,

经皮冠状动脉介入治疗发展历程

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是在心导管技术基础上发展起来的新技术,自问世以来,在改进和克服其存在的不足、探索新的理念和技术的过程中不断发展,经过30多年的努力,现已发展成为心脏病学的一个亚学科。1经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）1977年,Gruntzig等在瑞士苏黎世成功完成了世界上第1例PTCA,从此开创了介入心脏病学的新纪元。

冠心病介入治疗中的药物支架(一)

介入心脏病学始于27年前,自Andreas Gruntzig在人身上进行第一例经皮冠脉内成形术开始,随着血管病理学知识的扩展和医学技术的巨大进步,介入心脏病学已经成为冠心病的主要治疗手段。近年来,随着药物支架的出现,我们进入了介入心脏病学的一个新的时期,我们第一次可以不仅处理动脉壁的弹性回缩,还可以处理血管壁的病理生物学变化,使防治再狭窄更进一步。现在在需要进行介入手术治疗的病人中,药物支架成了治疗的新标准。这篇文章回顾了介入心脏病学的发展历史,讲述了现在的药物支架的特点并预测了药物支架的发展方向。文章从药物支架的结构入手,比较了临床上应用的主要几种药物支架,并阐述了目前主要的几个评价药物支架疗效和安全性的临床试验。随着药物支架的不断发展,介入心脏病学将会迎来更多的革命,药物支架取代裸支架是一种必然,在未来药物支架将主导整个冠心病介入治疗。