单侧弹性钉棒加Cage治疗腰椎间盘突出合并腰椎不稳症效果观察

目的:探讨单侧弹性钉棒加Cage治疗腰椎间盘突出合并腰椎不稳症的临床疗效。方法:选取68例腰椎间盘突出合并腰椎不稳症患者进行分析研究,随机分为两组,每组34例。对照组患者采用双侧椎弓根内固定、椎间Cage融合术进行治疗,观察组患者采用单侧弹性钉棒固定、椎间Cage融合术进行治疗,分析比较两组患者临床治疗效果及患者后续恢复情况。结果:观察组患者治疗总有效率为91.18%,对照组患者治疗总有效率为58.82%,观察组患者临床治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等生活质量指标上的评分都明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用单侧弹性钉棒加Cage治疗腰椎间盘突出合并腰椎不稳症,能有效改善患者临床症状,减轻患者痛苦,提高后续恢复治疗效果,保证患者生活质量,安全、有效,值得临床推广应用。

后侧旁肌间隙入路单侧弹性钉棒治疗椎间盘突出症的体会

目的探讨减少单侧腰椎间盘突出症进行手术后腰痛及再发腰椎失稳并发症的手术新入路及新方法。方法采用患侧肌间隙入路保护后方韧带复合体进行神经根管处直接减压后应用单侧弹性钉棒固定。结果对本组32例手术患者进行6～1 9个月随访,患者术后功能明显恢复正常,无术后腰痛、腰椎失稳并发症发生,较原来手术后患者进行的劳动强度及弯腰动作有明显提高。术后满意率可达1 00%。结论单侧椎间盘突出症患者在经济允许的情况下,进行肌间隙入路并进行单侧弹性钉棒内固定术,保留了腰椎活动要求的后方韧带复合体,同时在减压处补充了因手术减压而损伤的患侧小关节,对腰椎减压彻底且活动不受影响,是一种开放式的微创手术,值得临床推广应用。