太极扣弹性附着体覆盖义齿修复1例体会

太极扣附着体是一种新型的弹性附着体，由于其良好的应力中断特性减轻了基牙承受的咬合力，极大程度地降低了对基牙的损伤，使之在可摘局部义齿尤其是游离端义齿修复方面取得了广泛的应用价值。但目前国内尚未见到其在覆盖义齿方面的应用。本文通过近期一典型病例就其在全口覆盖义齿方面的应用，做一介绍。

弹性附着体修复伴重度磨耗肯氏Ⅰ类牙列缺损疗效分析

目的:评价弹性附着体义齿伴重度磨耗的KennedyⅠ类牙列缺损修复中的临床效果。方法:采用弹性附着体义齿修复18例下颌双侧末端游离牙列缺损,并与牙合垫式可摘义齿修复作对照,比较二者的临床效果和咀嚼效率。结果:经过6个月观察,88.9%的患者认为附着体义齿美观、稳固,对修复效果满意,基牙未发现龋坏及松动,无颞下颌关节明显不适。统计学分析显示弹性附着体咀嚼效率高于传统牙合垫式可摘义齿(P(0.05)。结论:弹性附着体用于伴重度磨耗的KennedyⅠ类牙列缺损的修复效果理想。

弹性附着体义齿修复肯氏Ⅰ、Ⅱ类牙列缺损十年疗效评估

目的:评价弹性附着体义齿修复KennedyⅠ类和Ⅱ类末端游离端牙列缺损的长期临床效果。方法:采用Bredent VKS可变球和窝形附着体对KennedyⅠ、Ⅱ类39例牙列缺损患者进行修复,临床随访10-15年,观察其修复效果。结果:39例患者进行弹性附着体义齿修复设计后自觉义齿美观效果好,异物感小,固位稳定性好,咀嚼效能高。90%的患者远期临床修复效果好。其中1例患者在使用7年后基牙牙根折断,义齿松动,修复失败;少部分分别出现牙龈炎、牙髓炎等症状,经治疗后义齿恢复正常功能。结论:应用弹性附着体义齿修复KennedyⅠ、Ⅱ类牙列缺损有较好的远期疗效,但应按时随诊,及时发现和解决随访过程中出现的问题,以确保附着体义齿修复后的远期疗效。

太极扣弹性附着体在单侧游离端缺失修复的应用

目的:比较研究新的修复单侧游离端缺失方法-太极扣弹性附着体的临床效果。方法:采用太极扣弹性附着体修复25例单侧游离端缺失患者,随访3～24个月,分别从患者主观感觉、临床检查和X射线观察分析其修复效果,并与传统的可摘修复方法进行了比较。结果:25件太极扣弹性附着体在美观性、适应性、稳定性以及咀嚼效率都比传统的修复体有明显的提高。结论:太极扣弹性附着体是一种值得推广的修复单侧游离端缺失的新方法。

MiniSG型冠外弹性附着体的临床应用

目的烤瓷冠上放置MiniSG型冠外弹性附着体,对单、双游离端缺失,牙周病患者进行义齿修复,增加义齿的稳固性和美观性。方法将MiniSG型冠外弹性附着体阳性构件通过APF450水平研磨仪放置在基牙上,阴性构件放置在义齿上,利用弹性插入构件的摩擦力及阴性构件与阳性构件之间的制锁作用产生的固位力。结果临床应用于20例游离端缺失患者,义齿稳固性、美观性、咀嚼效能明显提高。结论MiniSG型冠外弹性附着体具有较大的临床应用价值。

太极扣弹性附着体与传统活动义齿在修复单端游离缺失牙的疗效比较

目的比较太极扣与传统活动义齿在修复单端游离缺失牙的临床应用效果。方法选择临床单端游离缺失的患者各20例作为研究对象,进行太极扣与传统活动义齿修复,随访3～12个月,分别从患者对两种修复体的主观感觉,基牙情况,固位效果,咀嚼效率进行评估。结果太极扣弹性附着体在舒适性,稳定性,咀嚼强度方面均比传统的修复体有显著提高(P<0.05)。结论太极扣弹性附着体对于修复单端游离缺失牙是一种可靠的方法。

弹性附着体义齿修复单侧游离端缺损的应用效果

目的采用弹性附着体义齿修复单侧牙游离端缺损，并评估其应用效果。方法选取2004年1月～2010年1月我院门诊收治的单侧牙游离端缺损患者23例为研究对象，并制作弹性附着体义齿23颗。随访4年，从义齿使用情况及牙槽骨吸收X线片表现观察修复效果。结果随访4年，患者对义齿固位力、咀嚼功能、美观舒适感到满意。结论弹性附着体义齿修复单侧牙游离端缺损，可获得较理想的效果，值得临床推广应用。

探析冠外弹性附着体义齿修复游离端缺牙的有限元

目的研究冠外弹性附着体(ERA)义齿修复游离端缺牙的影响。方法对ERA附着体义齿修复游离端缺牙进行了有限元建模,在相同附着体下观察阴阳极的连接形式,并分析载荷对义齿支撑组织EQV应力造成的影响。结果在附着体弹性与刚性连接形式下,应力分布规律趋同。但在颊舌向荷载中,与刚性组相比较,弹性组存在较小的基牙牙周组织应力,并且在牙槽嵴远中区具有较大的应力,差异有统计学意义(P<0.05)。在颊舌向荷载中,弹性组的附着体实现转动最大值。结论 ERA附着体借助于义齿基托进行下沉和旋转运动,促使部分牙合力向缺牙部位牙槽嵴远中区转移,并且在侧牙合运动过程中,ERA附着体具有显著的缓冲作用。

太极扣弹性附着体修复KennedyⅠ类牙列缺损的临床应用

目的探讨太极扣（easy resilient attachment，ERA）弹性附着体修复KennedyⅠ类牙列缺损的临床应用。方法28例牙及前磨牙缺失的KennedyⅠ类牙列缺损的患者采用ERA弹性冠外附着体进行修复，追踪随访，通过对口内、X线的检查和修复体的戴用情况以评估患者的满意度。结果对戴用义齿后进行6～32个月的随访，28例对义齿的美观性、稳固性、咀嚼功能及牙周健康状态均感到满意。结论ERA弹性附着体是修复KennedyⅠ类牙列缺损的一种美观、经济、可靠的修复方式。

弹性栓道式附着体在牙列缺损中的临床应用

目的 :介绍弹性栓道式附着体在牙列缺损局部活动义齿中的设计原则、制作方法 ,评价其临床效果。方法 :采用弹性栓道式附着体为 18例患者设计制作 2 6件义齿。结果 :最长者经 2年零 6个月观察 ,临床效果良好。结论 :患者戴用该义齿后 ,咀嚼功能良好 ,美观舒适 ,基牙无病变 。

应力中断式附着体义齿修复下颌双侧游离端缺失的生物力学分析

目的：分析并阐明一种自主设计的应力中断式附着体修复下颌双侧游离端缺失后支持组织的应力分布规律。方法：设计和建立修复下颌双侧磨牙缺失的KenndeyⅠ类应力中断式附着体和常规冠外弹性附着体义齿的三维有限元模型,应用三维有限元法,比较轴向载荷下两种修复方式支持组织的应力分布情况。结果：成功建立了应力中断式附着体和常规冠外弹性附着体义齿修复双侧下颌双侧游离端缺失的三维有限元模型。在轴向载荷下,应力中断式附着体义齿的基牙、牙周膜、牙槽嵴各部分承受的最大Von-Mi ses应力值分别约是常规冠外弹性附着体义齿的71.0%,26.6%和25.0%,且其牙周膜和牙槽嵴黏膜受力分布较常规冠外弹性附着体义齿更加均匀和广泛。结论：应力中断式附着体较常规冠外弹性附着体能明显减轻局部可摘义齿在轴向载荷下基牙和牙周膜的受力,均匀分散力,起到应力中断和保护基牙的作用。

太极扣附着体与卡环式活动义齿的临床应用效果比较

目的:研究太极扣(ERA)附着体在牙列缺损修复应用中的效果。方法:结合32例应用太极扣附着体修复的可摘局部义齿修复的患者,对其进行满意度、固位性能、咀嚼效能、舒适程度、美观性、摘戴方便满意度调查,并对临床检查基牙的牙体、牙周状况等方面的定期复查,与传统可摘局部义齿进行比较。结果:32例太极扣(ERA)附着体在各方面都比传统修复体有明显提高。结论:太极扣是一种简单可靠、成本低、易于推广应用的附着体。