体外气压弹道式冲击波治疗肱二头肌长头肌腱炎的疗效

目的:探讨体外气压弹道式冲击波联合关节松动术治疗肱二头肌长头肌腱炎的疗效。方法:按照随机数字表法将广州市中西医结合医院康复科2023年1月至5月期间60例[男性43例,女性17例,年龄40~60岁,平均年龄(52.67±4.89)岁]接受理疗的肱二头肌长头肌腱炎患者进行分组,其中常规治疗组30例给予常规治疗,气压弹道冲击波组30例在常规治疗基础上给予体外气压弹道式冲击波治疗。于治疗前、治疗后即刻、治疗1个月、2个月后评价疼痛强度[以视觉模拟评分法(VAS)为评估标准],测量肩关节主动前屈活动度(AFROM)的变化情况,采用Constant-Murley评分(CMS)从日常活动能力、肩关节活动度及力量测试方面评价肩关节功能。结果:(1)疼痛强度。气压弹道冲击波组治疗后即刻、治疗1个月、治疗2个月疼痛VAS评分均低于常规治疗组(P<0.05)。(2)肩关节活动度。气压弹道冲击波组治疗后即刻、治疗1个月、治疗2个月肩关节主动前屈活动度均较常规治疗组大(P<0.05)。(3)肩关节功能。气压弹道冲击波组治疗2个月日常活动能力、肩关节活动范围、力量测试评分均较常规治疗组高(P<0.05)。结论:肱二头肌长头肌腱炎患者行体外气压弹道式冲击波治疗后疼痛显著缓解,有助于改善肩关节活动度和肩关节功能。

气压弹道式冲击波治疗网球肘的疗效研究

目的 研究气压弹道式冲击波对网球肘的临床疗效。方法 将符合纳入标准的网球肘60例随机分为冲击波组(C)和普通理疗组(D),都为30例。两组同样作用于网球肘肱桡关节间隙处和手三里局部压痛的激发点。分别观察治疗前和第一次治疗后的VAS评分、痛点压力阈值评分、症状分级及疗效评定。结果 本研究最后完成治疗者C组29例,D组28例。总体疗效:C组与D组总有效率分别为100.0%和89.3%,两种治疗方法差异有统计学意义(P<0.05)。第一次治疗后C组VAS评分、症状分级与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05),D组中的VAS中的mills征、肱桡关节间隙阈值、D组症状分级的疼痛情况、患肢肌力与治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗提示第一次治疗后C组改善相对于D组明显。结论 这两种治疗方法都可减轻网球肘患者的症状,但C组的疗效较D组显著,且在网球肘治疗上,C组明显起效快。

弹道式冲击波治疗肌腱末端病损伤的疗效观察

探究对肌腱末端病损伤患者采用弹道式冲击波的疗效。方法 选取本院2022年全年内200例肌腱末端病损伤患者,采用随机数字表法分为参照组(n=100,常规治疗)及治疗组(n=100,弹道式冲击波治疗),观察疗效、疼痛指数、肩关节功能、生活质量、复发情况及并发症。结果 参照组疗效、复发率分别为86%、8%,治疗组分别为95%、1%,数据存在差异(P<0.05)。参照组不良反应发生率(4%)与治疗组(1%)无差异(P>0.05)。治疗前,患者疼痛指数、肩关节功能、生活质量均无差异(P>0.05),治疗后,参照组疼痛评分[(3.52±1.01)分]高于治疗组[(2.04±0.47)分],肩关节功能[(77.23±5.07)分]及生活质量[(84.33±5.49)分]低于治疗组[(84.34±5.23)分]、[(90.56±5.76)分],数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论 弹道式冲击波对肌腱末端病损伤患者具有较佳疗效,可缓解疼痛,改善肩关节功能,提升生活质量,同时减少复发率及并发症发生率。

骨科弹道式冲击波配合冷疗治疗跟痛症和网球肘

目的：观察骨科弹道式冲击波配合冷疗治疗跟病症和网球肘的临床疗效.方法：70例跟痛症患者和136例网球肘患者采用骨科弹道式冲击波配合冷疗治疗,每周1次,治疗2～5次.每次治疗前依照疼痛视觉模拟评分法评定患者痛点受压时的疼痛强度.结果：经骨科弹道式冲击波配合冷疗治疗1周后,疼痛下降明显,第2周时评分变化不明显.2周以后,患者疼痛强度下降明显.与网球肘比较,跟痛症患者疼痛强度下降缓慢.结论：骨科弹道式冲击波配合冷疗治疗跟痛症和网球肘疗效显著.

骨科弹道式冲击波配合中药熏洗治疗软组织劳损

背景:目前采用骨科弹道式冲击波治疗软组织劳损较为普遍,但与中药熏洗配合治疗的报道甚少。目的:观察骨科弹道式冲击波配合中药熏洗治疗软组织劳损的临床疗效。方法:将912例软组织劳损患者采用骨科弹道式冲击波配合中药熏洗治疗。采用目测类比定级法评定患者痛点受压时的疼痛强度。结果与结论:经骨科弹道式冲击波配合中药熏洗治疗1周后,患者疼痛下降明显,第2周时测类比定级法评分变化不明显。2周以后,患者疼痛强度与治疗前比较明显下降(P<0.05)。跟痛症与网球肘、屈指肌腱腱鞘炎比较,患者疼痛强度下降缓慢(P<0.05)。结果证实,骨科弹道式冲击波配合中药熏洗治疗软组织劳损疗效显著。

气压弹道式冲击波联合玻璃酸钠注射治疗冻结肩的疗效观察

目的观察气压弹道式冲击波联合玻璃酸钠治疗冻结肩的方法及疗效。方法取30例冻结肩患者,用气压弹道式冲击波联合玻璃酸钠肩关节腔注射,于治疗前、治疗后1周、治疗后4周对患者进行VAS视觉模拟疼痛评分评定主观疼痛症状改善情况及疗效评定标准评定关节功能的恢复情况。结果视觉模拟评分(VAS)治疗前VAS评分为(7.23±0.15)分,治疗后1周、4周VAS评分分别为(2.73±0.22)分及(1.63±0.24)分,较治疗前疼痛程度显著降低(P<0.05);疗效评定标准评定关节的功能恢复情况,治疗后1周、4周的关节功能恢复有效率分别达70.00%及93.33%。结论气压弹道式冲击波联合玻璃酸钠肩关节腔注射是治疗冻结肩的有效方法。

气压弹道式冲击波与局部痛点注射治疗肱骨外上髁炎的疗效比较

目的:通过分别运用气压弹道式冲击波疗法和局部痛点注射疗法来治疗肱骨外上髁炎,比较两种治疗的疗效有无差别。方法:选取门诊100例肱骨外上髁炎患者,按照随机数字表法将其分成两冲击波治疗组和局部痛点注射组,每组各50例,分别采用气压弹道式冲击波疗法和局部痛点注射疗法进行治疗,使用视觉模拟量表(VAS)评分法评估统计各组患者治疗前、末次治疗后以及末次治疗后4周的分值并作对比分析。结果:两组患者末次治疗后VAS分值均低于治疗前(P<0.001);两组患者治疗前与末次治疗后的VAS评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后4周VAS分值均低于末次治疗后(P<0.001);两组患者末次治疗后与治疗后4周VAS评分差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:气压弹道式冲击波和局部痛点注射治疗肱骨外上髁炎均取得的良好的效果,短期内气压弹道式冲击波取得了更好的治疗效果。

弹道式冲击波结合手法调整治疗骶髂关节损伤41例

目的:观察对比弹道式冲击波结合手法调整、烫熨治疗结合手法调整及单纯手法调整治疗骶髂关节损伤的疗效。方法:选取至广西中医药大学第一附属医院康复科病房就诊的109例骶髂关节损伤患者,按照随机对照原则分为冲击手法组、烫熨手法组及单纯手法组,按照《中医病证诊断疗效标准》进行疗效对比。结果:冲击手法组4l例患者总有效率85.37%;烫熨手法组35例患者总有效率77.14%;单纯手法组33例患者总有效率55.56%。结论:弹道式冲击波结合手法治疗骶髂关节损伤疗效显著,值得临床推广。

气压弹道式冲击波联合针灸治疗慢性腰痛疗效观察

目的观察气压弹道式冲击波联合针灸疗法治疗慢性腰痛的临床疗效及对患者腰部活动情况的影响。方法选取2020年1—10月菏泽市中医医院门诊与住院且符合入组与剔除标准的96例慢性腰痛患者为研究对象,以随机数字表法分组,其中联合组48例予以气压弹道式冲击波联合针灸疗法治疗,对照组48例单纯给予气压弹道式冲击波治疗,治疗7 d后,观察2组患者的腰部疼痛、腰部活动改善情况,统计2组临床治疗总有效率。结果治疗后,2组腰部疼痛逐渐缓解,治疗7 d后联合组患者的腰部疼痛视觉模拟评分(VAS)评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后,2组患者的腰部活动评分均降低,且联合组治疗3 d、5 d、7后腰部活动评分均明显低于同期对照组(P均<0.05)。联合组总有效率为85.42%(41/48),对照组为62.50%(30/48),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论气压弹道式冲击波联合针灸疗法治疗慢性腰痛效果更好,不仅可显著减轻患者疼痛,而且可明显改善腰部活动度。

气压弹道式体外冲击波治疗椎间盘源性下腰痛疗效观察

目的气压弹道式体外冲击波治疗椎间盘源性下腰痛疗效观察。方法选择椎间盘源性下腰痛60例患者。采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各30例。观察组采用压弹道式体外冲击波治疗仪治疗;对照组采用立体动态干扰电治疗。治疗前、后对所有患者进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数评分(ODI)和磁共振成像髓核T2弛豫时间值的变化。治疗3个月后,随访两组患者VAS评分和ODI指数变化。结果两组患者治疗前、后VAS、ODI评分比治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后髓核T2值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后3个月VAS评分较治疗后降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气压弹道式体外冲击波治疗椎间盘源性下腰痛能缓解患者腰部疼痛、改善腰椎功能。

骨科弹道式冲击波结合当归四逆汤加味治疗风寒湿阻型肩周炎验案举隅

肩周炎是骨伤科诊疗中的常见病、多发病,具有病程长、易复发等特点,对患者的日常生活、工作产生严重影响。笔者主要通过临床典型案例,介绍陈海鹏主任医师采用骨科弹道式冲击波结合当归四逆汤加味治疗风寒湿阻型肩周炎的经验,以期为读者提供参考。

气压弹道式冲击波联合康复训练治疗足底筋膜炎的疗效观察

目的观察气压弹道式冲击波联合康复训练治疗足底筋膜炎的临床疗效。方法纳入自2017-01—2018-07诊治的60例足底筋膜炎,30例采用气压弹道式冲击波联合康复训练治疗(A组),30例采用超声引导下注射局部麻醉药物、类固醇激素联合康复训练治疗(B组)。结果60例均获得至少6个月随访,治疗后1周疼痛NRS评分较治疗前明显降低,治疗后3个月足底筋膜厚度较治疗前减小。A组治疗后1周、1个月疼痛NRS评分高于B组,治疗后3个月疼痛NRS评分低于B组,治疗后3个月足底筋膜厚度小于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组(93.3%)治疗后3个月有效率高于B组(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。A组2例出现冲击部位皮肤轻度肿胀,1例出现冲击部位轻度疼痛,未特殊处理,1周后自行好转。B组3例注射部位局部肿胀,未特殊处理,1周后自行好转。结论气压弹道式冲击波联合康复训练治疗足底筋膜炎具有疼痛缓解持久、有效率高、不良反应少、安全可靠等优点。

不同压强下气压弹道式体外冲击波治疗跟痛症临床效果观察

目的探讨不同压强下气压弹道式体外冲击波治疗跟痛症的临床效果。方法选择跟痛症患者60例,随机分成A、B、C、D组,每组15例。四组均采用气压弹道式体外冲击波治疗仪治疗,治疗压强分别为2.5、3.0、3.5、4.0 bar,治疗频率均为1次/周,共治疗3次。四组分别于治疗前（T0）、首次治疗后即刻（T1）,末次治疗后1周（T2）、4周（T3）、12周（T4）、24周（T5）随访时行疼痛数字（NRS）评分、踝关节功能（RM）评分;分别于T0、T5时对有骨刺患者的跟骨骨刺进行CT三维重建,观察骨刺体积、长度、角度;统计治疗过程中不良反应情况。结果四组T1~T5时NRS评分和RM评分均低于同组T0时（P均〈0.05）,各时间点组间NRS评分和RM评分比较P均〉0.05。四组24例有跟骨骨刺患者T0、T5时骨刺体积、长度、角度差异均无统计学意义（P均〉0.05）。治疗期间C组局部肿胀1例,D组局部淤斑1例、肿胀2例,均未经特殊处理、自行恢复;A、B组未出现并发症。结论 2.5~4.0 bar压强下气压弹道式体外冲击波治疗跟痛症均可缓解疼痛、促进关节功能恢复,但对骨刺无明显治疗作用。

气动弹道式体外冲击波治疗慢性非特异性下腰痛的效果

目的观察气动弹道式体外冲击波治疗慢性非特异性下腰痛的临床疗效。方法 66例慢性非特异性下腰痛患者随机分为治疗组和对照组(治疗组脱落1例,对照组脱落2例),治疗组患者使用气动弹道式体外冲击波治疗,对照组患者使用热磁治疗,共2周。治疗前后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和指地距离(FFD)进行评定。结果两组治疗后VAS评分及FFD均改善(P<0.05),治疗后VAS评分及FFD的差值组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论气动弹道式体外冲击波对慢性非特异性下腰痛的疗效优于热磁疗法。

气压弹道式体外冲击波对脑卒中腓肠肌痉挛的疗效观察

目的观察两种不同治疗参数下气压弹道式体外冲击波对脑卒中后下肢痉挛的疗效及差异,为今后气压弹道式体外冲击波治疗脑卒中后肌肉痉挛提供临床试验参考。方法采用二阶段交叉设计的试验方法,选择12例脑卒中后下肢肌肉痉挛患者,随机平均分为两组(A组和B组,每组各6例患者),在常规治疗的基础上,接受冲击波治疗1次,A组参数为(参数设置为压力强度1.0 bar,频率8 Hz),B组参数为(参数设置为压力强度1.6 bar,频率20 Hz),冲击次数均为3000次,在经过10天的清洗期后,两组交换,原A组的患者接受B组参数冲击,原B组的患者接受A组参数冲击。比较治疗前、治疗结束后即刻两组患者踝关节被动活动度(positive range of motion,PROM)、改良Tardieu量表(modified Tardieu scale,MTS)。结果两组的PROM和MTS中R1较治疗前均有所增加(P<0.01),MTS中(x)分级较治疗前有所下降,但无显著差异(P>0.05),两组比较PROM和R1,虽A组均数略低于B组,但两组比较差异无显著性。两组患者在整个试验过程中均未观察到任何不良反应。结论单次气压弹道式冲击波对脑卒中后腓肠肌痉挛有即时的缓解作用,但其最佳治疗参数仍有待进一步研究。

气压弹道式体外冲击波联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的探讨气压弹道式体外冲击波联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选择确诊膝关节骨性关节炎患者100例,随机分为单纯玻璃酸钠组(对照组)与冲击波联合玻璃酸钠组(联合组),分别给予单纯玻璃酸钠及冲击波联合玻璃酸钠膝关节腔内注射,每周1次,连续5次为一个疗程。观察治疗前及治疗后2、4、8、12和24周的VAS评分、Lysholm膝关节功能评分,评估患膝的功能改善状况及治疗有效率。结果治疗后联合组与对照组VAS评分均较治疗前下降(P<0.05),联合组下降更明显(P<0.05);膝关节功能评分两组均较治疗前升高(P<0.05),联合组升高更显著(P<0.05);联合组总有效率为96%,对照组为84%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论冲击波联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著、安全性高,简单易行,值得临床推广。

气压弹道式体外冲击波设备在骨肌系统疾病治疗中的应用

与传统的聚焦型体外冲击波技术相比,气压弹道式体外冲击波属于放散状(非聚焦)体外冲击波,该项技术在骨肌系统疾病治疗中有其独特的优点,尤其适合于肌腱末端病、肌筋膜疼痛综合征的治疗。

弹道式体外冲击波配合滋肾骨康丸治疗跟痛症50例

目的:观察弹道式体外冲击波配合滋肾骨康丸治疗跟痛症的临床疗效。方法:将100例跟痛症患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组给予弹道式体外冲击波治疗,治疗组给予弹道式体外冲击波配合口服滋肾骨康丸治疗。结果:治疗组有效率为98.0%,对照组有效率为86.7%,治疗组有效率优于对照组(P<0.05);两组复发率比较,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论:弹道式体外冲击波配合滋肾骨康丸治疗跟痛症临床疗效确切,复发率低。

气压弹道式体外冲击波治疗颈肩部软组织疼痛的临床应用

目的观察气压弹道式体外冲击波对颈肩部软组织疼痛的治疗作用。方法将60例颈肩软组织疼痛的患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组以患者的疼痛点为中心,行体外冲击波治疗,对照组采用大功率超短波治疗,在治疗前及治疗1周、2周、3周后进行评定,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)对两组疗效进行评价。结果两组患者组内比较,治疗前与治疗1周、2周、3周后VAS比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗后颈肩部疼痛均有改善。两组患者组间比较,治疗前及治疗1周后VAS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3周后观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3周后观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气压弹道式体外冲击波治疗颈肩软组织疼痛,操作简便安全,疗效确切,值得推广。

气压弹道式体外冲击波设备在骨肌系统疾病治疗中的应用

与传统的聚焦型体外冲击波技术相比,气压弹道式体外冲击波属于放散状(非聚焦)体外冲击波,该项技术在骨肌系统疾病治疗中有其独特的优点,尤其适合于肌腱末端病、肌筋膜疼痛综合征的治疗。