输尿管镜气压弹道碎石治疗急性输尿管结石梗阻性无尿

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石治疗急性输尿管结石梗阻性无尿的效果。方法对12例急性输尿管结石梗阻性无尿患者进行输尿管镜气压弹道碎石治疗。结果一次行双输尿管碎石者8例。一侧插双J管碎石者4例，5～7天后再行插双J管侧碎石。治疗后11例肾功能恢复正常（91．7％），1例（8．3％）于术后3个月血肌酐仍达213umol／1。结论输尿管镜气压弹道碎石是治疗急性输尿管结石梗阻性无尿的有效方法，可作为首选。

输尿管镜气压弹道碎石中输尿管迂曲98例

目的探讨在输尿管镜气压弹道碎石中,输尿管迂曲导致输尿管镜不能顺利通过时的处理措施。方法采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管迂曲98例。体位改变:截石位患侧腿架放低,头低位,有利于患侧输尿管拉直,纠正迂曲;手法推挤:助手一手放于患侧腰部,一手放于患侧腹部,双合诊状态向上推挤患肾,使患侧输尿管拉直,纠正迂曲,从而顺利置入输尿管镜,完成碎石。结果 98例输尿管迂曲患者均碎石成功。结论采用体位改变、手法推挤等方法可以完成由于输尿管迂曲造成的输尿管镜碎石困难。