换血治疗与强光源治疗新生儿高胆红素血症疗效比较

目的比较换血治疗合并强光源光疗及单纯强光源光疗并发症的不同及住院时间的差别。方法回顾性分析121例足月新生儿高胆红素血症病例,比较换血合并使用强光源光疗组患儿及单纯用强光源光疗组患儿并发症的发生率及住院时间,以及球浆比1:1含枸橼酸盐抗凝剂的红细胞和新鲜冻存血浆换血组与球浆比2:1含枸橼酸盐抗凝剂的红细胞和新鲜冻存血浆换血组患儿贫血发生率。结果换血合并使用强光源光疗组患儿并发症的发生率高于单纯强光源光疗组患儿并发症的发生率,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患儿住院时间无统计学意义(P>0.05);换血组中比较1:1换血组比2:1换血组贫血发生率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论达到换血指标的新生儿高胆红素血症患儿均应考虑先光疗4~6 h并复测血清总胆红素水平,并再次评估是否需要换血治疗,以减少并发症的发生,如采用换血疗法,建议采用2:1换血。