强力益气方治疗重症肌无力的疗效及声学评价

目的研究强力益气方治疗重症肌无力(Myasthenia gravis,MG)的疗效及计算机声学评价。方法将80例脾气虚型重症肌无力(MG)患者,分为MG构音障碍组40例,MG非构音障碍组40例,每组又分为男女两小组,每小组20例。均采用强力益气方加减治疗,疗程6周。另设健康嗓音对照组男女各20例。治疗前后分别选用绝对评分量表、脾气虚型中医症候量表、计算机声学检测包括基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、F0标准差和标准声门噪声能量(NNE),对疗效进行量化比较及疗效评定。结果构音障碍组总有效率85.00%,与治疗前比较,F0标准差、shimmer和NNE值均降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。非构音障碍组总有效率95.00%。声学检测无明显变化。结论强力益气方治疗MG构音障碍患者疗效确切。声学评定方法用于评价重症肌无力构音障碍的诊断和疗效评价具有临床意义。

滚针配合强力益气方对脾气虚型重症肌无力患者疗效及炎症因子水平的影响:随机对照研究

目的观察滚针配合强力益气方对脾气虚型重症肌无力(MG)患者的疗效作用及对白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子水平的影响。方法采用随机对照试验,选择2018年7月—2020年6月上海市中西医结合医院收治的脾气虚型MG患者共计72例,随机分为治疗组和对照组,每组36例。对照组口服强力益气方治疗每日1剂,分2次口服,治疗组在对照组用药基础上配合滚针治疗,主穴:脾俞、肾俞、足三里、曲池,每周2次。两组均治疗21天。比较两组患者治疗总有效率、MG相对评分、中医证候积分及治疗前后患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平的变化情况。结果治疗组临床总有效率为94.40%(34/36),对照组为86.10%(31/36),治疗组临床总有效率明显高于对照组(Z=4.923,P<0.01)。与治疗前比较,两组患者MG相对评分与中医证候积分降低(P<0.01),血清炎症细胞因子IL-8含量降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01)。结论滚针配合强力益气方对脾气虚型MG患者能明显改善患者的临床症状,且可降低IL-8水平。