强化抗痨联合手术治疗胸腰骶椎结核的探讨

目的探讨在强化抗痨的前提下进行病灶彻底清除、自体髂骨块移植联合内固定治疗脊柱结核的疗效和安全性。方法本组17例,先行五联抗痨治疗2周,然后彻底清除病灶,一期植入带三面皮质骨的自体髂骨块重建前柱和中柱,侧前方或后方内固定,术后卧床休息或支具保护3月。术后继续强化抗痨。根据术前、术后、术后最后一次随访的X线片分析融合情况和畸形矫正的进展。结果随访6~30个月,平均16个月,结核病灶均无复发,内固定牢靠无松动。11例患者椎间植骨均获Ⅰ级骨性愈合,愈合时间9~12个月,6例患者获Ⅱ级骨性愈合;术前、术后、最后一次Cobb角分别为36.6,°17.1,°20.4°。结论在强化抗痨的基础上,彻底清除病灶,一期移植自体髂骨块,并配合使用脊柱内固定器械,可有效治疗及控制结核病变复发,维持畸形的矫正,使脊柱拥有良好的稳定性,经临床观察疗效满意。

加减保真汤配合抗痨强化期治疗复治菌阳肺结核的疗效

目的:观察加减保真汤配合抗痨强化期治疗复治菌阳肺结核的疗效。方法:选取100例肺结核病复治菌阳性患者,随机分为治疗组和对照组,各50例,对照组给予四联治疗,治疗组在此基础上,加用加减保真汤,观察治疗结果。结果:治疗组痰菌转阴情况、X线病灶吸收情况明显优于对照组(P<0.01)。结论:加减保真汤配合抗痨强化期治疗复治菌阳肺结核,能够提高痰转阴率和病灶吸收率。

HBsAg阳性肺结核患者的辅助保肝治疗

６５例伴乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阳性的肺结核患者，随机抽样分为保肝与对照两组，保肝组３３例，对照组３２例。经两个月标准强化抗痨，观察肝损害情况为：保肝组９．１％，对照组４３．８％，经统计学处理，Ｐ＜０．０１，表明对这类病人在强化抗痨时辅助保肝药物以预防肝损害有显著意义。

浅谈老年性肺结核

目的提高对老年肺结核的认识。方法对65例老年肺结核的临床特点进行分析观察。结果本组病例初治者有效率为95%,复治者有效率为76%。结论对老年肺结核的早期诊断和早期持续有规律的化疗,同时积极治疗合并症,可提高疗效,减少死亡率。