附加限制环的门腔静脉分流加断流和肝动脉强化灌注术治疗门静脉高压症的临床回顾性研究

目的:探讨附加限制环的门腔静脉分流加断流和肝动脉强化灌注术治疗门静脉高压症的疗效。方法:收治门脉高压患者50例,平分两组。对照组给予附加限制环的门腔静脉分流加断流术,强化组给予附加限制环的门腔静脉分流加断流和肝动脉强化灌注术。结果:两组术后门静脉血流量和门静脉直径均显著减小;强化组术后2周、1个月、6个月DHA及QHA与术前比较均显著增加,且明显高于对照组(P<0.05)。结论:施行附加限制环的门腔静脉分流加断流和肝动脉强化灌注术后,患者早期肝动脉血流升高,术后肝功恢复快,对肝功能有一定保护作用。

附加限制环的限制性门腔静脉侧侧分流加肝动脉强化灌注术的临床研究

目的 在实验研究证实其有效性的基础上 ,我们设计实施了附加限制环的限制性门腔侧侧分流加肝动脉强化灌注术的临床研究 ,以期改善门腔分流术后肝供血。方法 观察病例随机分为两组 :附加限制环的限制性门腔侧侧分流加肝动脉强化灌注术组 (简称 :强化组 )和附加限制环的限制性门腔侧侧分流术组 (简称 :分流组 ) ;采用不同术式分别观察其术后近期效果。结果 强化组较分流组 :术后近期 ,肝功能指标无明显改善 ;核素动态肝胆显像 :通过强化肝动脉血流明显增加 ,因而对肝功能有一定的保护作用。结论 此术式通过强化肝动脉灌注 ,相对减少分流术造成的肝血供下降 ;相对增加肝营养因子的供给 ,对肝功能有一定维护作用 ,减轻术后肝纤维化程度 ;一定程度上克服了门腔分流术或断流术的不足 ,有望成为治疗门静脉高压症的新的实用术式。