专科-全科医师团队高血压患者强化管理模式效果评价

目的 :探讨在全科医师团队服务制度下,专科-全科医师团队高血压患者强化管理模式对社区高血压管理的效果。方法 :选取上海嘉定区真新街道社区卫生服务中心高血压控制不佳患者150例,通过专科-全科医师团队对高血压患者进行强化管理,3个月后评估患者血压水平的控制情况,并与管理前进行比较。结果 :与强化管理前相比,高危和极高危组患者比例从86.7%(130例)下降至40.7%(61例),平均收缩压从(170±11.6)mm Hg(1 mm Hg=0.133k Pa)下降至(132.8±7.2)mm Hg,平均舒张压从(101.6±8.8)mm Hg下降至(82.8±7.2)mm Hg,患者依从性从75.3%(113例)上升至98.7%(148例),差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 :专科-全科医师团队高血压患者强化管理模式有利于提高患者血压控制率和改善患者心血管危险因素分层。

院外强化管理模式对老年慢性心力衰竭患者心功能改善、自我监测意识及自护能力的影响

目的探究院外强化管理模式应用于老年慢性心力衰竭(chronicheart failure,CHF)患者的价值。方法选取河南省中医院心内科127例老年CHF患者作为研究对象,以随机抽签法分组,对照组63例,给予院外常规延续性护理,观察组64例,在对照组基础上联用院外强化管理模式。对比治疗后两组患者心功能改善总有效率、自我监测意识、自护能力、焦虑抑郁情绪及再住院率。结果干预后,观察组自测脉搏率、自测血压率、自我称重率高于对照组(P<0.05);自我护理维持、自我管理及自我信心水平改善较对照组明显(P<0.05);汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均降低,且较对照组降低明显(P<0.05);再住院率(6.25%)低于对照组(19.05%)(P<0.05);心功能改善总有效率(95.31%)较对照组(77.78%)高(P<0.05)。结论院外强化管理模式用于老年CHF患者可有效提高患者自我监测意识和自护能力,减轻焦虑抑郁情绪,进而提高心功能改善总有效率,降低再住院率。

强化管理模式在消毒供应中心清洗质量改进中的应用

目的探讨在消毒供应中心清洗质量改进中应用强化管理模式的效果。方法在消毒供应中心清洗质量管理中引入强化管理理念,实施强化管理,对2013年1月1日~2013年3月31日间应用强化管理后清洗的物品进行随机抽样10809件作为研究组,2012年9月1日~2012年12月31日期间应用传统管理清洗的物品随机抽样9884件作为对照组,通过肉眼目测及5倍放大镜目测判定有无质量缺陷。结果在人员数量不变、工作量相近的情况下,研究组和对照组质量缺陷发生率分别为0.15%、1.03%,研究组质量缺陷发生率低于对照组（P〈0.05）。结论在消毒供应中心的质量管理中引入强化管理模式可有效提高消毒供应中心的清洗质量。

强化管理模式在我院糖尿病患者中的应用研究

目的探讨强化管理模式在我院糖尿病患者中的应用情况。方法将2008年7月—2010年6月收治的糖尿病患者280例随机分为两组,对照组140例采用常规治疗方案,观察组140例在对照组的基础上加强强化管理模式,比较分析两组患者血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、C肽、并发症及遵医行为情况。结果治疗前两组患者的空腹血糖(FBD)、餐后2小时血糖(2hBD)、空腹C肽(FC-P)和餐后2小时C肽(2hC-P)比较,两组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的FBD、2hBD、FC-P、2hC-P和HbA1c均明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病和糖尿病合并冠心病发生率分别为1.4%、2.1%和1.4%,对照组为2.1%、1.4%和1.4%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的遵医率明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论强化管理模式在我院糖尿病患者中的应用效果满意,能够有效地控制血糖并减少并发症的发生,从而有利于提高患者的生活质量。

社区糖尿病强化管理模式对2型糖尿病患者血糖指标的影响

目的观察社区糖尿病强化管理模式对2型糖尿病患者血糖指标的影响。方法选择2013年4月—2015年11月期间在该社区医院接受社区糖尿病管理的2型糖尿病患者128例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,分别接受社区糖尿病强化管理模式和常规社区糖尿病管理,比较两组患者的血糖指标。结果观察组空腹血糖和餐后2 h血糖分别为(8.33±1.64)mmol/L和(8.67±3.21)mmol/L,糖化血红蛋白水平(6.22±1.24)%,总胆固醇(5.08±1.26)mmol;对照组空腹血糖和餐后2 h血糖分别为(6.65±0.82)mmol/L和(10.36±5.43),糖化血红蛋白水平(8.03±1.45)%,(5.22±1.16)mmol/L,除总胆固醇外差异有统计学意义,P<0.05。结论社区糖尿病强化管理模式能够显著改善2型糖尿病患者血糖指标,值得临床应用和推广。

慢性心衰院外强化管理模式对患者生活质量的影响

目的:探讨对慢性心力衰竭患者采用新型院外强化模式进行管理对其生活质量的影响。方法:将2013年6月至2016年6月在如皋市人民医院心内科住院的慢性心衰出院患者随机分为管理组(M组)和对照组(C组)。M组心衰患者采用院外强化模式进行管理:建立医疗档案并通过心衰门诊定期随访、定期院外家访并结合电话随访对患者进行健康教育及康复指导;C组患者仅进行常规随访。比较12个月后两组患者在生活质量相关指标(药物依从性、疾病自我管理意识、生活质量量表、再住院率、住院时间等)的差异。结果:M组的失访率明显低于C组(3/120 vs 13/117,P<0.05)。两组患者全因死亡率组间比较差异无统计学意义(5.83%vs 7.69%,P>0.05)。M组在药物依从性、疾病自我管理意识及生活质量量表的改善方面均显著高于C组(59.09%vs 13.68%,64.55%vs 31.58%,58.18%vs 29.47%,P<0.05);M组患者再住院率及平均住院时间显著低于C组[22.73%vs 48.42%,(7.51±3.21)d vs(11.61±5.41)d,P<0.05]。结论:对心衰患者进行院外强化管理模式可以明显提高患者药物依从性,增强疾病自我管理意识,降低心衰患者的再入院率及住院时间,从而改善生活质量。

强化安全管理模式对消毒供应室护理质量、物品准备完善率及满意度的影响

研究对消毒供应室采取强化安全管理模式的应用效果。方法:选择本院消毒供应室工作的护理人员30名。 2019.4~2020.4于建湖县人民医院消毒供应室开展常规管理,选择900件器械作为参照组,2020.5~2021.5在消毒供应室开展强化安全管理模式,选择900件器械作为管理组,对比两组护理质量(服务意识、风险意识、包装质量、安全意识)、物品准备完善率、器械清洁消毒合格率及护理人员满意度、医疗器械差错率。结果:对比参照组服务意识(23.38±0.48)、风险意识(23.68±0.29)、包装质量(22.57±0.19)、安全意识(23.01±0.47)与总分(95.43±0.46),管理组(24.03±0.24)、(24.33±0.15)、(23.66±0.11)、(23.86±0.61)、(98.16±0.47)均高,差异具有统计学意义(t6.634,10.904,27.193,6.046,22.737,P<0.05);与参照组物品准备完善率、器械清洗消毒合格率、满意度96.00%、92.78%、63.33相比,管理组99.56%、99.00%、93.33%均高,差异具有统计学意义(χ226.182,44.195,7.954,P<0.05);对比参照组灭菌物品差错、医疗器械包装差错、消毒液浓度差错、手术器械清洗差错1.78%、2.56%、3.33%、3.44%,管理组0.22%、0.78%、0.56%、0.44%均低,差异具有统计学意义(χ210.999,8.678,18.211,21.242,P<0.05)。结论:将强化安全管理措施应用于消毒供应室护理管理中,可显著提升护理管理质量,保障护理管理效果,有助于消除科室中安全隐患,减少医疗器械差错事件发生,提升物品准备完善率,确保器械清洗消毒合格率,提高护理人员满意度,值得借鉴。

社区糖尿病强化管理模式对2型糖尿病患者血糖指标的效果研究

探究针对2型糖尿病患者行社区糖尿病强化管理模式对患者血糖指标的临床影响效果。方法:122例2型糖尿病患者随机等分为研究组和参照组,每组各61例,两组患者均实施完全相同药物治疗方案,参照组患者行常规社区管理,研究组患者行社区糖尿病强化管理模式,比较两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG),以及糖化血红蛋白水平(HbAIc)。结果:行管理前两组患者的FPG、2hPG,以及HbAIc指标水平无显著差异,组间数据差异具不有统计学意义(P>0.05);行持续管理1年后,研究组患者的FPG、2hPG,以及HbAIc指标水平显著降低,参照组患者的FPG、2hPG,以及HbAIc指标水平显著升高,前后数据差异具有统计学意义(P<0.05);行持续管理1年后,研究组患者的FPG、2hPG,以及HbAIc指标水平显著低于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对2型糖尿病患者行社区糖尿病强化管理模式,能够显著降低患者的血糖水平,改善患者的生存质量,值得在临床实践中推广运用。

强化护理管理模式对维持性血液透析患者液体平衡的影响

目的:对于维持性血液透析的患者应用强化护理管理模式,探讨其对患者液体平衡的影响。方法:选取2015年9月-2016年9月期间在我院行血液透析治疗的维持性血液透析患者,从中抽取81例作为本次实验的研究对象,所有患者均在我院稳定治疗6个月以上,在治疗期间对81例患者均实施强化护理管理模式,统计应用强化护理模式前、后,患者的体重、脱水比例、血压、充血性心力衰竭发生率等的变化情况。结果:强化护理管理后体重增加百分率明显低于强化护理前体重增加百分率,强化护理后的透析脱水占体重比明显低于对照组强化护理前透析脱水占体重比,强化护理管理后的充血性心率衰竭发生率(2.5%)明显低于强化护理前的充血性心力衰竭发生率(6.2%),强化护理管理后的血压达标率(60.5)明显高于强化护理管理前的血压达标率(48.1%),组间数据差异显著,(P<0.05),有统计学意义。结论:通过对血液透析期间实施强化护理管理模式,患者的液体平衡情况明显改善,患者的体质量增加情况明显得到了控制,充血性心力衰竭的发生率明显减小,强化护理管理模式值得在临床推广应用。

强化护理管理模式对维持性血液透析患者液体平衡的影响

目的分析强化护理管理模式对维持性血液透析患者液体平衡的影响。方法将80例血液透析患者作为研究对象,均给予强化护理管理,在此之前所有患者均采用常规护理,并进行为期3个月的有效指导。分析患者的护理效果。结果与强化护理管理前比较,实行强化护理管理后,患者体重增加百分率下降、血压达标率上升、每次透析脱水占体重的比例下降、充血性心力衰竭发生率下降,且患者护理满意度、健康教育测评优良率均高于强化护理管理前(P<0.05)。结论强化护理管理模式能使患者心力衰竭发生率降低,使患者血压达标率提升,还可提高患者护理满意度及治疗效果,值得在临床中推广应用。

强化护理管理模式在维持性血液透析患者中的应用

目的探讨对维持性血液透析患者实施强化护理管理模式的临床价值。方法将90例维持性血液透析患者按照数字随机表法分为2组,每组45例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上给予强化护理管理模式干预。比较两组干预前后血红蛋白(Hb)、血清前白蛋白(PA)和血白蛋白(ALB)含量,并比较干预期间两组穿刺成功率、血压异常发生率、内瘘闭塞率、住院率。结果干预期间研究组血压异常发生率、内瘘闭塞率、住院率均低于对照组(P<0.05),穿刺成功率高于对照组(P<0.05);干预后研究组Hb、PA和ALB均高于对照组(P<0.01),差异均有统计学意义。结论强化护理管理模式可降低血压异常发生率、内瘘闭塞率和住院率,提高穿刺成功率,有效改善维持性血液透析患者营养状况。

强化质控管理模式对血站一针穿刺成功率及满意度的影响

目的探究强化质控管理模式对血站一针穿刺成功率及满意度的影响。方法选取2019年12月至2020年2月苏州市中心血站献血屋565人作为对照组,2020年3月至2020年5月该献血屋1356人作为观察组。对照组实施常规质控管理,观察组实施强化质控管理模式,比较两组献血者一针穿刺成功率、健康教育覆盖率以及献血者满意度。结果观察组一针穿刺成功率、健康教育覆盖率以及献血者满意度均高于对照组(均P<0.05)。结论将强化质控管理模式应用于血站采供血工作中,可有效提高一针穿刺成功率、健康教育覆盖率与献血者满意度,具有重要价值。

强化安全管理模式在消毒供应中心器械管理中的效果分析

目的:分析强化安全管理模式在消毒供应中心器械管理中的效果。方法:选取2019年1月至2019年12月在本院消毒供应科实行常规6s管理模式作为对照组,2020年1月至2020年12月实施强化安全管理模式作为观察组,比较实施前后管理质量及临床满意情况。结果:实施后取物时间、物品补充时间明显短于实施前,安全识别能力、风险防范意识、服务意识评分均高于实施前(P<0.05);观察组物品合格率、消毒合格率、包装合格率均高于对照组,而供应差错、投诉率明显低于对照组(P<0.05);实施后科室沟通情况、回收满意度、物品发放情况、服务满意度评分均明显高于实施前(P<0.05)。结论:强化安全管理模式在消毒供应室器械管理中应用效果好,显著提高器械消毒合格率和临床满意度。

强化护理管理模式对维持性血液透析患者液体平衡的影响

目的探究强化护理管理模式对维持性血液透析患者液体平衡的影响,为临床医学提供治疗经验,帮助患者维持身体的正常功能,尽快恢复健康。方法选择该院在2015年12月—2016年12月进行正规血液透析6个月以上的稳定MHD患者资料100例作为此次试验的探究对象。对这100例患者进行强化护理管理,并进行为期3个月的有效指导,记录患者在实行强化护理管理前的相关数据,并通过后期随访得到患者的实行护理管理后的透析期间的体重增加百分率、每次透析脱水占体重的比率、血压达标率、充血性心力衰竭发生率等等相关数据,记录有关数据,以便结果分析。结果比较患者实行护理管理前后的透析期间的体重增加百分率、每次透析脱水占体重的比率、血压达标率、充血性心力衰竭发生率分别为(4.67%vs 3.36%)、(4.83%vs 3.88%)、(6.29%vs2.18%)、(52.6%vs 67.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。明显实施强化护理管理之后患者的身体各项情况均有明显改善。且探究患者在实行管理前后的护理满意程度,也显示出实行强化护理管理的模式之后,患者的护理满意度显著提升(t=2.738,P<0.05)。结论采用强化护理管理的模式对患者进行身体照料,有利于改善患者的身体情况,降低患者的心力衰竭发生率,有利于促进患者的高血压达标率的提升。建议临床上广泛使用这种护理管理的模式帮助患者改善身体情况,尽快恢复身体健康。

基于格林模式的社区强化管理在2型糖尿病患者中的应用效果观察

目的探索基于格林模式的社区强化管理在2型糖尿病患者中的应用效果。方法选择206例2型糖尿病患者,随机分为干预组(n=103)和对照组(n=103)。干预组实施基于格林模式的社区强化管理,对照组实施普通管理模式。比较两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂、糖化血红蛋白、BMI等指标。结果两组基线期各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预组终期收缩压、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白和低密度脂蛋白均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于格林模式的社区强化管理对于2型糖尿病患者病情具有较好的控制作用,值得广泛推广。

高血压糖尿病患者慢性阻塞性肺疾病社区强化综合管理模式的研究

分析高血压糖尿病患者慢性阻塞性肺疾病社区强化综合管理模式的应用价值。方法 选取2022年3月~2023年9月于龙华区人民医院下属社康中心管理的1000例高血压糖尿病患者,采用慢性阻塞性肺疾病人群筛查(COPD-SQ)问卷初步筛查,抽选出COPD-SQ问卷评分≥16分的患者,行肺功能检查,最终确诊慢性阻塞性肺疾病患者200例,按随机数字表法分为对照组与试验组,每组患者100例。试验组实施社区强化综合管理,对照组实施常规管理,并对比两组患者管理干预前后肺功能指标、用药依从率,且随访2年后,统计和对比两组患者年急性加重率、住院率。结果 试验组患者干预后的用力肺活量、第一秒用力呼吸容积大于对照组,用药依从率高于对照组(P<0.05)。随访2年后,试验组患者年急性加重率、住院率低于对照组(P<0.05)。结论 通过对高血压糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病患者实施社区强化综合管理后,可规范患者用药行为,改善肺功能,降低急性加重风险,远期干预效果较理想。

流动儿童预防接种管理探索与分析

分析强化护理管理模式对本地区流动儿童预防接种的促进作用。方法 将本地区40例流动儿童作为研究对象依据区间随机法分组,纳入启动时间为2021.01完结时间为2022.01,其中20例(附加20名家属)入对照组,接受常规护理管理;另20例(附加20名家属)入实验组,接受强化护理管理模式。比较两组儿童接种率、合格接种率、家属对预防接种的认知程度及对疫苗接种的态度评分。结果 实验组1类疫苗接种率、接种合格率分别为100.00%、95.00%,2类疫苗接种率、接种合格率100.00%、100.00%,对照组1类疫苗接种率、接种合格率分别为70.00%、65.00%,2类疫苗接种率、接种合格率65.00%、60.00%,组间对比差异显著(P<0.05);干预前两组家属对预防接种的认知程度评分对比无意义(P>0.05),干预后实验组评分高于对照组(P<0.05);干预前两组家属疫苗接种的态度评分对比无意义(P>0.05),干预后实验组疫苗接种行为、对疫苗安全性及有效性信念、总的态度与信任度三个维度评分均较对照组更高(P<0.05)。结论 强化管理模式对于本地区流动儿童预防接种具有明确的促进作用,有利于提升接种率与合格接种率,建议采纳。

强化护理管理对尿毒症血液透析患者残余肾功能及生活质量的影响

目的探讨强化护理管理对尿毒症血液透析患者残余肾功能及生活质量的影响效果。方法将2015年1月至2017年1月本院收治的220例尿毒症血液透析患者等分为对照组和研究组,对照组实施常规护理干预,研究组实施强化护理管理模式联合健康教育干预,观察干预前后两组残余肾功能指标(尿素氮清除率、肌酐清除率)、心理状况[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生活质量[世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)]及并发症发生情况。结果干预前两组尿素氮清除率、肌酐清除率、SAS评分,SDS评分、WHOQOL-BREF评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05),干预后对照组尿素氮清除率明显下降,肌酐清除率明显升高(P <0. 05),干预后两组SAS,SDS评分明显降低,且干预后与对照组比较,研究组尿素氮清除率明显高,肌酐清除率、SAS和SDS评分明显低(P <0. 05);干预1,2,3个月后研究组WHOQOL-BREF评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);护理干预后研究组并发症发生率较对照组明显低(P <0. 05)。结论强化护理管理模式联合健康教育应用于尿毒症血液透析患者中,不仅可有效保护残余肾功能、缓解不良情绪、提高生活质量且减少术后并发症发生。

老年高血压患者健康教育中实施强化护理管理模式的效果分析

于老年高血压病人的健康教育活动中,引入强化护理管理模式,观察其效果。方法 以数字表随机分组法将80个病例分入两组,一组进行常规健康教育(对照组),另一组引入强化护理管理模式(观察组)。比对血压、健康行为以及满意度情况。结果 干预以后,观察组血压水平更低,健康行为评分和护理总满意度水平都更高(P<0.05)。结论 引入强化护理管理模式以后,老年高血压病人的血压控制更好,更有利于促进健康行为。

强化细节管理模式在重症监护室护理管理中的应用价值

对强化细节管理模式在重症监护室护理管理中的应用价值进行探讨。方法 从我院各科收治的危重症患者中盲选80例作为对象,结合根据护理模式差异与平均分配的方式,分为对照组与调研组,每组各40例。比较不同护理模式下患者生活质量及其满意度变化。结果 强化细节管理借助各种有效护理方法,使护理工作水平得以进一步提升。调研组患者护理管理质量评分(96.81±4.80)、护理文件质量评分(78.20±3.94)较对照组(92.05±4.00、73.29±3.72)有明显上升,经检验,有统计学价值(P<0.05);调研组患者对强化细节管理模式给予高度认可,总满意度为97.25%,显著对照组的82.50%,经检验,有统计学价值(P<0.05)。结论 强化细节管理模式在重症监护室护理管理中应用,有助于护理质量与满意度的提升,实践价值良好,建议推行。