术前强化肺康复训练对老年肺癌患者术后肺相关并发症及主动循环呼吸技术训练依从性的影响

目的:研究老年肺癌患者采取术前强化肺康复训练对术后肺相关并发症及主动循环呼吸技术训练依从性的影响。方法:将确诊为肺癌并准备实施手术治疗的320例老年患者分为观察组和对照组,每组各160例。其中,对照组采用常规护理;观察组在此基础上进行强化肺康复训练。观察两组患者术后呼吸功能恢复情况(咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、肺部啰音消失)、住院时间及并发症发生率,同时统计术前及出院后1个月肺部恢复情况[第1秒用力肺活量占预测值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)]及活动能力[6 min步行试验(6 MWT)],调查术后1个月主动循环呼吸技术训练依从性。结果:观察组术后咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、肺部啰音消失、住院时间均低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组术后FEV1%、FVC%、MVV%、6MWT改善情况均优于对照组(P<0.05);主动循环呼吸技术训练依从性高于对照组(P<0.05)。结论:老年肺癌患者采取术前强化肺康复训练能有效缩短术后呼吸功能恢复及住院时间,减少术后肺相关并发症,且对患者术后1个月肺功能及主动循环呼吸技术训练依从性改善较好。

术前强化肺康复训练在老年肺癌手术患者中的应用效果

目的:观察术前强化肺康复训练在老年肺癌手术患者中的应用效果。方法:选取60例老年肺癌手术患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用术前强化肺康复训练,比较两组入院时和术后1周肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC]水平、呼吸功能恢复评分和并发症发生率。结果:术后1周,观察组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽程度、痰液黏稠度、肺部啰音等呼吸功能恢复评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.67%(2/30),低于对照组的26.67%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用术前强化肺康复训练可提高老年肺癌手术患者肺功能指标水平,降低呼吸功能恢复评分和并发症发生率,其效果优于单纯常规护理。

强化肺康复训练对重度肺通气功能障碍肺癌患者的影响

目的:观察对重度肺通气功能障碍肺癌患者采取强化肺康复训练的效果。方法:选取本院2017年9月至2018年9月期间收治的重度肺通气功能障碍肺癌患者88例,根据入院先后顺序进行分组,分为观察组和对照组,每组各44例,对照组采取常规康复训练,观察组实施强化肺康复训练,对比两组康复效果。结果:观察组满意度、呼吸衰竭、肺不张、肺部感染发生率、肺功能指标均优于对照组,对比存在差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:强化肺康复训练对重度肺通气功能障碍肺癌患者应用效果良好,值得应用。

短期强化肺康复训练对OSA-COPD共存患者呼吸、运动功能及生活质量的影响

目的观察短期强化肺康复训练对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)-慢性阻塞性肺疾病(COPD)共存患者呼吸、运动功能及生活质量的影响。方法采用随机数字表法将57例OSA-COPD共存患者分为观察组及对照组,2组患者均予以夜间无创气道正压通气(NPPV)、氧疗及支气管舒张剂治疗,观察组同时辅以8周强化肺康复训练(包括呼吸功能训练及肢体运动训练等)。于入选时、治疗8周后对2组患者进行多导睡眠监测[监测指标包括呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(LowSpO2)、夜间血氧饱和度<90%时间占总睡眠时间比值(TST90)等]、动脉氧分压(PaO2)分析、肺功能测定[检测指标包括用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/FVC%等]、6分钟步行试验(6MWT)及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分等。结果治疗8周后2组患者AHI、LowSpO2、TST90及PaO2均较治疗前明显改善(P<0.05),且上述指标组间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后观察组FVC、FEV1及6MWT[分别是(2.23±0.38)L、(1.41±0.28)L及(397.3±71.3)m]均显著优于治疗前及对照组水平(P<0.05);治疗后观察组SGRQ症状、活动能力、疾病影响日常生活评分及总分[分别是(52.26±8.78)分、(71.34±10.65)分、(42.53±10.23)分及(51.31±13.35)分]均显著优于治疗前及对照组水平(P<0.05)。结论NPPV可有效提高OSA-COPD共存患者对短期强化肺康复训练的耐受性;在此基础上辅以短期强化肺康复训练(以呼吸功能训练及肢体运动训练为主)能进一步促进患者呼吸功能、运动功能恢复,提高患者生活质量,该联合疗法值得临床推广、应用。

强化肺康复训练对慢阻肺合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者呼吸功能及运动耐力的影响

目的:探讨强化肺康复训练对慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者呼吸功能及运动耐力的影响。方法:选取2017年6月~2019年6月收治的慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者180例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各90例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上采用强化肺康复训练。比较两组干预前后呼吸功能、运动耐力及生存质量。结果:干预前,两组呼吸功能、6分钟步行试验距离、圣乔治呼吸问卷评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组第1秒用力呼气量、用力肺活量均大于对照组,6分钟步行试验距离长于对照组,圣乔治呼吸问卷评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:强化肺康复训练有利于改善慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者的呼吸功能,提高患者运动耐力,改善患者生活质量。

下颏抗阻力训练对OSA并COPD患者肺通气功能和口咽部位形态及多导睡眠监测参数影响

目的探讨下颏抗阻力训练(CTAR)对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺通气功能、口咽部位形态及多导睡眠监测参数的影响。方法选取2019-01-01-2020-08-31郑州大学第一附属医院收治的105例OSA-COPD患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=52)和观察组(n=53)。对照组给予强化肺康复训练,观察组在对照组基础上增加CTAR,对比2组患者的多导睡眠监测、口咽部位形态指标与肺通气功能。结果干预12周后,观察组的呼吸暂停低通气指数(AHI)为(14.08±3.72)次/h,对照组的为(17.26±4.25)次/h,均低于干预前,且观察组低于对照组,F=6.175,P=0.015;夜间血氧饱和度<90%时间占总睡眠时间比值(TST90)为(21.33±6.11)%,对照组的为(30.26±8.04)%,均低于干预前,且观察组低于对照组,F=39.424,P<0.001;夜间最低血氧饱和度(LowSpO_(2))为(83.52±8.04)%,对照组的为(76.59±7.20)%,均高于干预前,且观察组高于对照组,F=20.437,P<0.001。观察组的腭后距离为(0.42±0.12)cm,对照组的为(0.34±0.11)cm,均大于干预前,且观察组大于对照组,F=11.774,P=0.001;舌后距离为(2.08±0.26)cm,对照组的为(1.90±0.30)cm,均大于干预前,且观察组大于对照组,F=17.103,P<0.001;软腭长为(3.69±0.58)cm,对照组的为(4.20±0.45)cm,均较干预前缩小,且观察组小于对照组,F=18.770,P<0.001。观察组的用力肺活量(FVC)为(2.34±0.45)L,对照组的为(2.12±0.50)L,均较干预前增加,且观察组高于对照组,F=5.567,P=0.020;1秒用力呼气容积(FEV_(1))为(1.48±0.31)L,对照组的为(1.26±0.29)L,均较干预前增加,且观察组高于对照组,F=9.545,P=0.003;FEV_(1)/FVC为(72.68±6.44),对照组的为(68.53±6.70),均较干预前增加,且观察组高于对照组,F=7.963,P=0.006。结论CTAR联合强化肺康复训练可通过改善OSA-COPD患者的口咽部形态,提高肺通气功能,改善患者的睡眠情况。