肝衰竭血浆透析滤过治疗患者的强化营养支持

目的探索对肝衰竭血浆透析滤过治疗患者的强化营养支持干预效果。方法选取接受血浆透析滤过治疗肝衰竭患者120例,按照住院时间分组,2022年3-10月60例纳入对照组,给予常规营养干预;2022年11月至2023年6月60例纳入干预组,在对照组基础上给予夜间加餐等综合强化营养干预;评价两组患者营养改善情况。结果干预组56例、对照组58例完成研究,干预后干预组白蛋白、前白蛋白水平,皇家自由医院-营养优先排序工具评分、NSR-2002评分显著优于对照组(均P<0.05);Child-Pugh评分显著低于对照组(P<0.05),两组上臂肌围、三头肌皮褶厚度、BMI均较干预前有所改善。结论强化营养支持可以改善肝衰竭血浆透析滤过治疗患者营养状况,延缓疾病进展。

强化营养支持护理联合肠内营养乳剂对围手术期食管癌合并2型糖尿病患者的价值

目的:探讨围手术期食管癌合并2型糖尿病患者采用强化营养支持护理联合肠内营养乳剂的价值。方法:选取福建医科大学附属第二医院胃肠外科2021年1月-2022年3月收治的121例接受根治性手术的食管癌合并2型糖尿病患者,随机分为对照组(60例)和观察组(61例)。对照组接受食管癌术后常规营养支持治疗,观察组给予强化营养支持护理联合肠内营养乳剂。比较两组血糖控制水平、营养指标、手术并发症和术后康复时间的差别。结果:术后7 d,观察组平均随机血糖为(7.63±0.82)mmol/L,低于对照组的(8.32±0.86)mmol/L,差异有统计学意义(t=14.043,P<0.05)。干预前,两组血浆白蛋白(ALB)和前白蛋白(PA)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组ALB和PA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后平均康复时间为(16.07±1.87)d,短于对照组的(17.80±1.67)d,差异有统计学意义(t=5.364,P<0.001)。结论:与常规营养支持治疗相比,强化营养支持护理联合肠内营养乳剂可以有效稳定食管癌合并2型糖尿病患者的血糖,改善营养指标,降低术后并发症发生率,缩短住院时间,值得推广应用。

早期肠内、肠外强化营养支持在特大面积危重烧伤救治中的疗效分析

目的 探讨早期肠、内肠外强化营养支持在特大面积危重烧伤救治中的疗效。方法 100例特大面积危重烧伤患者,根据随机数字表法分为肠内组和肠外组,各50例。肠外组实施早期肠外营养支持治疗,肠内组则实施早期肠内营养支持治疗。比较两组的临床疗效,恢复正氮平衡时间、创面愈合时间,治疗前后体重及营养指标[血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)、血清总蛋白(TP)]及不良反应发生情况。结果 肠内组总有效率98.00%(49/50)明显高于肠外组的80.00%(40/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组体重及ALB、HGB、TP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,肠内组体重高于肠外组,ALB、HGB、TP水平均优于肠外组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肠内组恢复正氮平衡时间、创面愈合时间分别为(6.02±1.41)、(51.13±1.23)d,均短于肠外组的(8.42±2.11)、(62.23±1.11)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。肠内组不良反应发生率6.67%(4/60)明显低于肠外组的33.33%(20/60),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 早期肠内营养支持治疗特大面积危重烧伤的效果理想。

补中益气汤联合八段锦辅以强化营养支持治疗老年肌少症效果观察

目的:观察补中益气汤联合八段锦辅以强化营养支持治疗老年肌少症的效果。方法:60例以随机数字表法分为研究组与对照组各30例,两组均接受强化营养支持,研究组加用补中益气汤联合八段锦。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组握力、肌肉功能、起立-行走计时测试(TGUG)指标均改善,研究组改善幅度大于对照组(P<0.05)。研究组骨折、跌倒等发生率低于对照组(P<0.05)。结果:补中益气汤联合八段锦辅以强化营养支持治疗老年肌少症能够增加肌肉质量,提高肌力水平,预防老年人跌倒、骨折等。

强化营养支持治疗模式在晚期肺癌相关性厌食患者中的应用

目的探讨强化营养支持治疗模式在晚期肺癌相关性厌食患者中的应用。方法选取2018年1月至2019年12月我院门诊就诊的晚期肺癌相关性厌食患者90例,采用抛银币法分为强化组和常规组,每组各45例。两组患者均予以常规抗肿瘤治疗治疗,常规组患者在此基础上予常规干预措施。强化组患者在常规组基础上予以强化营养支持治疗,两组患者均治疗6周。观察两组患者治疗前后血清营养相关指标[血清血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)和转铁蛋白(TRF)变化情况,并比较食欲恢复情况。结果治疗6周后,强化组患者血清Hb、ALB和TRF水平较治疗前明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),而常规组患者治疗前后变化不明显(P>0.05),且治疗后强化组患者血清Hb、ALB和TRF水平高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);同时治疗6周后,强化组患者食欲恢复情况明显优于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.860,P<0.05)。结论强化营养支持治疗模式用于晚期肺癌相关性厌食患者不仅能促进营养状态的改善,减少营养不良的发生,而且能促进患者改善食欲的好转,改善其厌食情况。

强化营养支持护理联合健康宣教对糖尿病肾病患者营养知识认知、遵医行为及血糖控制的影响

目的探讨强化营养支持护理联合健康宣教在糖尿病肾病患者中的干预效果。方法将83例糖尿病肾病患者按照随机数字表法分为对照组(41例)与观察组(42例)。对照组给予常规营养支持与健康宣教,观察组在对照组基础上给予强化营养支持护理联合健康宣教。比较两组的干预效果。结果观察组的营养知识总掌握率高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的各项遵医行为评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,两组的FPG、2 h PG水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);干预后,观察组的BUN、Cr水平低于对照组及干预前(P<0.05)。结论强化营养支持护理联合健康宣教应用于糖尿病肾病中,可提高患者的营养知识掌握情况及遵医行为,改善血糖及肾功能。

心理干预结合强化营养支持对胃癌术后患者营养状况与睡眠质量的影响

目的:探讨实施心理干预结合强化营养支持对胃癌术后患者营养状况与睡眠质量的改善效果。方法:选取2019年11月至2020年10月山东大学齐鲁医院收治的胃癌术后患者127例作为研究对象,按照床位尾号单双数分为对照组(n=63)和观察组(n=64)。对照组实施心理干预护理,观察组实施心理干预结合强化营养支持护理,比较2组患者的睡眠质量和营养指标。结果:护理前2组患者睡眠质量、营养指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组患者睡眠质量评分为(10.58±2.12)分,高于对照组患者(10.21±1.11)分,营养指标高于对照组,满意度(85.94%)高于对照组(65.63%),2组各指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对胃癌术后患者实施心理干预结合强化营养支持可有效改善患者睡眠质量,提高营养指标和护理满意度。

强化营养支持联合预见性护理在胃癌术后患者中的应用效果

目的:观察强化营养支持联合预见性护理在胃癌术后患者中的应用效果。方法:选取66例胃癌术后患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各33例。对照组给予强化营养支持联合常规护理,观察组给予强化营养支持联合预见性护理。比较两组术后胃肠功能恢复指标水平、营养指标水平和生命质量评分。结果:观察组肠鸣音恢复时间、饮食恢复时间和排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白水平和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BEFF)评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:强化营养支持联合预见性护理应用于胃癌术后患者可缩短胃肠功能恢复时间,提高营养指标水平和生命质量评分,优于强化营养支持联合常规护理效果。

强化营养支持护理在内镜下硬化剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血中的应用效果

目的:探讨强化营养支持护理在内镜下硬化剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血中的应用效果。方法:采用分组对照原则进行研究设计,研究项目区间为 2020 年 9 月 ~2021 年 11 月,研究资料均为我院内镜下硬化剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血患者,共有 42 名,依照护理方案实施差异分为研究、常规两组,每组21 例,比对两组患者营养改善情况(主观综合性营养评估、人体测量学指标),治疗效果,并发症发生率间差异。 结果:研究组患营养状况改善情况更加明显;患者治疗效果达显效人数更多,治疗期间并发症发生率更低,P<0.05 差异具有统计学意义。 结论:在对内镜下治疗的硬化剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血患者,做好术后强化营养支持护理,对改善患者健康状况,提高营养水平有积极意义。

早期肠内肠外强化营养支持护理对大面积重度烧伤患者肠道功能的影响

目的探讨早期肠内肠外强化营养支持护理对大面积重度烧伤患者营养指标、肠道功能及并发症的影响。方法选取2019年12月至2021年12月山东第一医科大学第二附属医院收治的122例大面积重度烧伤患者作为研究对象,按照不同的护理方式分为对照组(早期常规全肠外营养护理,60例)和观察组(早期肠内肠外强化营养支持护理,62例),比较两组患者的住院时间、手术次数及耐药菌感染人数;比较两组护理后营养指标包括血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)、血清总蛋白(TP);比较两组护理后肠道功能包括血清二胺氧化酶(DAO)、肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)水平;比较并发症发生情况及烧伤后生存质量研究与健康测定量表(BSHS-A)评分。结果观察组住院时间短于对照组,手术次数及耐药菌感染人数均少于对照组;观察组护理后ALB、HGB、TP指标均高于对照组;观察组DAO、I-FABP指标均低于对照组;观察组BSHS-A评分高于对照组;观察组并发症发病率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对大面积重度烧伤患者行早期肠内肠外强化营养支持护理可以有效提升患者的营养状态,提高其肠道功能,减少并发症的发生,值得进一步推广。

腹部按摩清洁灌肠结合强化肠外营养支持对胃癌合并肠梗阻患者胃肠功能、免疫功能的影响

目的 研究探讨腹部按摩清洁灌肠结合强化肠外营养支持对胃癌合并肠梗阻患者胃肠功能、免疫功能的影响。方法 以2019年01月~2020年01月收治的93例胃癌合并肠梗阻患者,以患者治疗方式不同分为观察组(47例)和对照组(46例)。对照组以强化肠外营养支持,观察组以腹部按摩清洁灌肠联合强化肠外营养支持治疗。评估比较两组患者的临床疗效、胃肠动力指标、免疫功能指标、生活质量评分、不良反应发生率。结果 观察组总有效率为91.49%,对照组总有效率为73.91%,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者的胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)、胃动素(MOT)水平均高于对照组(P<0.05)。观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。观察组生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论 腹部按摩清洁灌肠联合强化肠外营养支持对于胃癌合并肠梗阻患者有良好的治疗效果,能够改善患者的胃肠道功能,提高患者机体的免疫功能水平,改善生活质量水平,治疗安全性良好。

2型糖尿病合并口腔癌患者围术期强化血糖控制与营养支持的效果

目的探究在2型糖尿病合并口腔癌患者的围术期加强患者血糖控制和营养支持的干预效果。方法选择2018年1月—2021年6月90例2型糖尿病合并口腔癌患者平分为对照组和研究组,每组45例,分别给予常规手术治疗、常规血糖控制和在围术期给予强化血糖控制和强化营养支持,比较两组患者治疗后的血糖指标、生化指标、患者住院时间和伤口愈合时间。结果治疗前,两组患者的各项血糖值差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖分别为(8.90±1.29)、(9.84±1.45)mmol/L,均比对照组低,差异有统计学意义(t=5.025、4.773,P<0.05)。治疗后研究组患者的血红蛋白、血清蛋白、总淋巴细胞值分别为(127.87±10.34)g/L、(37.94±4.76)g/L、(1.53±0.22)×10^(9),均优于对照组,差异有统计学意义(t=2.916、3.974、5.243,P<0.05)。研究组患者的甲级伤口愈合为88.89%显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.405,P<0.05);研究组患者的住院时间为(8.34±0.34)d,显著低于对照组,差异有统计学意义(t=6.356,P<0.05)。结论在2型糖尿病合并口腔癌患者的围术期加强对患者的血糖控制和营养支持,有利于促进患者恢复,对患者血糖水平进行有效控制,应用效果显著。

益生菌强化肠内营养支持对重症急性胰腺炎患者炎症因子的影响

目的:探讨益生菌强化肠内营养支持对重症急性胰腺炎(SAP)患者炎症因子的影响。方法:选取2019-03~2021-04我院SAP患者158例作为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,各79例。对照组给予肠内营养支持治疗,观察组在对照组基础上给予益生菌强化治疗。比较两组疗效、血清免疫因子[C反应蛋白(CPR)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、血清白蛋白、肠黏膜屏障指标[血浆内毒素、二胺氧化酶(DAO)]、症状消失时间、住院天数、住院费用。结果:观察组治疗后CPR、TNF-α、IL-6、血浆内毒素、DAO水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清白蛋白水平高于对照组(P<0.05)观察组症状消失时间、住院天数、住院费用均少于对照组(P<0.05)。结论:益生菌强化肠内营养支持治疗可有效降低SAP患者炎症反应,提高患者肠黏膜功能,同时显效迅速,患者负担较小。

血液净化联合早期强化肠内营养支持治疗高脂血症性急性胰腺炎的疗效分析

目的分析血液净化联合早期强化肠内营养支持治疗高脂血症性急性胰腺炎(HAP)的临床疗效。方法选取35例行血液净化+早期强化肠内营养支持治疗(加入ω-3多不饱和脂肪酸)的HAP患者为研究对象,观察治疗后患者腹痛缓解时间、住院时间、临床疗效以及实验室指标、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分等的变化。结果临床总有效率为94.3%。治疗7d后,HAP患者血WBC、中性粒细胞(N)、TG、TC、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血淀粉酶(AMY)及APACHEⅡ评分均明显下降(均P<0.05);血清Ig A、Ig G、Ig M及CD3、CD4 T细胞亚群等免疫功能指标均明显升高(均P<0.05);血清IL-15、IL-18及急性期C反应蛋白(CRP)均明显下降(均P<0.05),IL-10明显升高(P<0.05)。结论血液净化联合早期强化肠内营养支持治疗HAP,有利于减轻急性炎症反应,保护肠黏膜屏障功能,提高患者免疫功能,改善患者预后,可在临床推广应用。

小剂量谷氨酰胺强化肠外营养支持在重度溃疡性结肠炎伴营养风险患者中的应用价值

目的探究小剂量谷氨酰胺强化肠外营养支持在重度溃疡性结肠炎(UC)伴营养风险患者中的应用价值。方法选取本院于2019年6月~2020年7月收治的重度UC伴营养风险患者83例,随机分为谷氨酰胺组(n=42)和对照组(n=41)。两组均给予等氮、等热卡的肠外营养治疗,谷氨酰胺组添加丙氨酰谷氨酰胺注射液。观察两组治疗前后营养指标、免疫指标、营养风险筛查(NRS2002)评分及急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)。结果治疗后,谷氨酰胺组HGB、ALB、TRF、lgA、lgG及lgM水平均明显高于对照组(P<0.05);治疗后,谷氨酰胺组的NRS200及APACHEⅡ评分明显低于对照组(P<0.05)。结论小剂量谷氨酰胺强化肠外营养支持治疗可有效改善重度UC伴营养风险患者的营养状态,增强其免疫功能,并能降低其营养风险,促使其恢复健康。

不同营养支持方案应用于腹型过敏性紫癜患儿的效果观察

目的:研究不同营养支持方案应用于腹型过敏性紫癜(Henoch-Schönlein,HSP)患儿的影响。方法:选取2018年10月-2020年10月本科收治的115例腹型HSP患儿作为研究对象,以随机数字表法分为对照组(n=57)和观察组(n=58)。其中对照组采用丙氨酰-谷氨酰胺强化营养支持,观察组采用进食乳蛋白深度水解配方奶营养支持。对比两组微量元素、机体营养状况、体格指标及腹痛、皮疹、便血症状反复发生率。结果:干预后,观察组锌、铜、钙、铁、甘油三酯、胆固醇、总蛋白、前白蛋白及白蛋白水平、体重、上臂围、体质指数(Body mass index,BMI)、肱三头肌皮褶厚度及肩胛下角皮褶厚度均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:腹部HSP患儿应用乳蛋白深度水解配方奶粉通过提高机体微量元素及机体营养状况,有效改善体格,降低并发症发生。

早期强化肠内营养支持治疗高脂血症性急性胰腺炎的疗效分析

探讨早期强化肠内营养支持治疗高脂血症性急性胰腺炎的疗效。方法:选取医院2020年1月至2021年1月收治的94例高脂血症性急性胰腺炎患者,随机将其分为甲乙组,分别给予肠外营养支持与早期强化肠内营养支持治疗,比较两组患者的治疗结局。结果:乙组患者的免疫指标、炎症反应指标和营养指标明显优于甲组(P<0.05);乙组患者的并发症发生率显著低于甲组(P<0.05);在平均住院天数和住院费用上,乙组相比甲组更少(P<0.05)。结论:早期强化肠内营养支持可有效治疗高脂血症性急性胰腺炎患者,能够确保患者身体获得充足的营养成分,增强其身体免疫力,减少预后并发症,从而可加快其疾病康复,在临床上有重要的推广价值。

营养支持联合利福平治疗重症肺结核患者和对血清炎性细胞因子的影响

目的:分析强化营养支持辅助联合静脉注射利福平药物治疗重症肺结核患者和对血清炎性细胞因子的影响。方法:回顾分析2016年1月-2018年12月我院收治的126例重症肺结核患者临床资料,所有患者均接受静脉注射利福平药物治疗,并按照数字随机法分为观察组和对照组,各63例。对照组在其基础上实施普通护理干预,观察组在对照组的基础上强化营养支持辅助,对比两组干预前后营养状态、血清炎性细胞因子变化和不良反应。结果:干预前两组营养状态水平和炎症因子水平对比无显著差异(P>0.05),干预后两组营养状态指标水平明显上升且观察组水平高于对照组而炎症因子水平明显降低而观察组水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:在重症肺结核中通过强化营养支持辅助联合静脉注射利福平可以消除患者炎症反应,提高营养状态,安全性高,值得应用。