宫腔镜诊断子宫内膜强回声团块的临床分析

目的研究超声提示子宫内膜强回声团块的患者是否患有子宫内膜病变,探讨宫腔镜对子宫内膜强回声团块的诊断价值。方法回顾分析2010年8月至2012年8月在深圳市宝安区妇幼保健院就诊的B超检查提示子宫内膜强回声团块的患者119例,全部行宫腔镜检查及诊断性刮宫,组织行病理检查。结果宫腔镜检查88例(73.95%)宫腔内存在病变,83例(69.75%)有子宫内膜息肉。宫腔镜诊断子宫内膜息肉的敏感度、特异度、假阴性率、假阳性率分别为97.59%、93.55%、2.41%、6.45%。结论宫腔镜能为B超检查提示子宫内膜强回声团块的患者,提供子宫内膜有无病变准确诊断,具有较高的诊断价值。

宫腔镜诊断不孕患者子宫内膜强回声团块的临床分析

目的:探讨宫腔镜对不孕患者子宫内膜强回声团块的诊断价值。方法:回顾分析我院2005年2月至2007年5月在门诊就诊的B超检查提示子宫内膜强回声团块的不孕患者213例,全部病例行宫腔镜检查和病理检查。结果:宫腔镜检查157例(73.7%)宫腔内存在病变,151例(70.9%)有子宫内膜息肉。宫腔镜诊断子宫内膜息肉的敏感度、特异度、假阴性率、假阳性率分别为97.4%、96.3%、2.6%、3.7%。不同大小和个数子宫内膜强回声团块的患者宫腔内病变的检出率差异无显著性。结论:对于B超检查提示子宫内膜强回声团块的不孕患者,建议常规行宫腔镜检查,明确宫腔内有无病变并予以纠正。

宫腔镜诊断子宫内膜强回声团块235例临床分析

目的探讨宫腔镜对不孕患者子宫内膜强回声团块的诊断价值。方法回顾性分析在我院就诊时经B超检查提示子宫内膜强回声团块的不孕患者235例,所有患者行宫腔镜检查和病理检查。结果235例患者中,73.19%(172/235)的患者宫腔内存在病变,69.36%(163/235)的患者有子宫内膜息肉;宫腔镜诊断子宫内膜息肉的敏感度96.39%(160/166),特异度95.00%(57/60),假阴性率3.61%(6/166),假阳性率5.00%(3/60)。结论宫腔镜能为不孕患者子宫内膜有无病变提供准确的诊断,对于B超检查提示子宫内膜强回声团块的不孕患者具有较高的诊断价值。

妇科急腹症B超检诊评价

一资料与方法我院自1983年1月至1988年5月,共接诊妇科急腹症179例。其中52例因症状、体征明显、诊断明确,未行B超检查即及时地进行了紧急处理。除此之外,其余126例均行B型超声波检诊。

子宫腺肌病的超声显像(附55例分析)

资料来源本组55例患者系我院1985～1989年住院手术患者,术前全部经B超检查。术前临床和(或)超声提示为子宫腺肌病,均有病理结果。年龄23～54岁。采用东芝90A、77A等超声显像仪线阵型探头、相控阵探头及凸型探头,频率3.75MHz。

微波消融结合门静脉灌注治疗肝癌门静脉癌栓1例

1临床资料患者,男,72岁,以'HbsA g阳性20余年,右上腹不适1年余,加重1月'入院。自2005年始,先后多次在我院住院诊断'乙型肝炎'给予'保肝、抗纤维化'及口服'恩替卡韦0.5mg·d-1'至今。2012年4月在我院住院期间查甲胎蛋白（AFP）为480.43ng·L-1,上腹部彩超及核磁扫描提示肝右叶占位病变（两处）及门静脉右支内较强回声团（1.3cm×2.6cm）,考虑为原发性肝癌（多灶或肝癌肝内转移).

原发性膀胱印戒细胞癌一例报告

膀胱印戒细胞癌的病例实属罕见,国内刘旭明等在1983年首次报道1例,现将我们收治1例报告如下。患者,男,24岁。因无痛性肉眼全程血尿4月余入院。B超:膀胱前壁处可探及一3.5×5.4cm较强回声团块,边界不规则,内部回声不均匀,突向膀胱内,团块基底部约4.5cm,深达全层。1988年12月28日行膀胱镜检查,见膀胱底部近顶部有一直径4cm的块状肿瘤,色泽淡,表面有坏死。活检:膀胱印戒细胞癌。1989年1月14日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。

单孔腹腔镜手术切除左位胆囊1例报告

不伴有内脏反位的左位胆囊是非常罕见的,其症状与体征可能误导诊断,常规的术前超声检查亦可能漏诊。现报道单孔腹腔镜左位胆囊切除术1例,探讨异位胆囊的诊断及治疗方法,并探讨单孔腹腔镜手术的优势。患者男,47岁。入院前2年出现阵发性右上腹疼痛,近1个月疼痛加剧,无发热、寒战、恶心、呕吐,无皮肤巩膜黄染。

绝经24年,发现下腹包块6月

患者,69岁,因绝经24年,发现下腹包块6月于2010年11月22日入院。2010年5月因＂冠心病＂在我院心内科就诊时发现下腹包块,大小7.9 cm×6.6 cm,未行诊治。出院后自行扪及下腹部10 cm大小包块,质硬,无压痛,同年9月25日因＂冠心病-急性心肌梗死,左下肢深静脉血栓＂入我院血管科治疗,住院期间行B超检查提示“盆腔内囊实性肿物，大小16．7cm×15．9cm×11．9cm，内见不规则中强回声团11．2cm×6．8cm，内科病情稳定后出院。

二维超声对疣状胃炎的诊断价值

疣状胃炎是慢性胃炎的一种特殊类型。近年来,随着纤维胃镜技术的开展,对本病的发现逐渐增多。但应用二维超声检查疣状胃炎尚未见报道。我院于1987年以来,前瞻性的将经过胃镜确诊的20例疣状胃炎,进行了二维超声检查。据观察,其声像图尚有一定特异性。现报道如下:

胃大弯侧良性溃疡2例

例1,男,46岁。以上腹闷痛伴泛酸半年为主诉入院。体检:浅表淋巴结不大,腹平软,无压痛及包块。大便潜血(-)。胃肠钡透见胃体大弯侧有-1.8×2.2cm腔内龛影,周围可见环堤,胃体壁僵硬,蠕动波不能通过,胃窦部正常,胃排空正常。提示胃体大弯侧恶性溃疡。B超见胃体大弯部有-2.1×2.2cm的强回声团块。手术中见大弯侧肿物2.2×2.5cm,幽门下胃左动脉旁有散在淋巴结肿大,质中。

二维及彩色多普勒在诊断不全流产中的临床应用

目的探讨二维及彩色多普勒(CDFI)在诊断不全流产中临床应用价值。方法我院自2001年1月￣2004年4月间,应用二维及彩色多普勒诊断126例不全流产患者并进行总结分析,其中自然流产48例,人工流产18例,药物流产60例。结果子宫体积增大,形态尚规则,宫腔内可见不规则强回声团块53例,条索状强回声团块40例,不规则低回声团块12例,宫腔内杂乱回声伴液性暗区21例。126例不全流产患者经清宫术后均被病理证实。结论二维及彩色多普勒在诊断不全流产中具有重要临床应用价值。

类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤1例

类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤(UTROSCT)是一种罕见的子宫肿瘤,在临床表现上缺乏特异性,主要依靠术后病理组织检查明确诊断。UTROSCT最早由Clement PB等于1974年报道[1],目前该疾病的报道极少[2]。吉林大学第二医院妇产科收治1例UTROSCT患者,报道如下。1病例资料患者,女性,75岁,已自然绝经28年,因“异常阴道流血15天”入院。患者于入院前15天在当地医院行妇科彩超检查,发现:宫腔分离宽约42.4mm,其内见范围约49.7mm×24.7mm中强回声团;并行刮宫术;术后病理回报:蜕变组织内见异型细胞,可疑恶性。

米非司酮配伍米索前列醇抗早孕中米索前列醇过敏一例

我所于1992年5月参加上海计划生育研究所组织的全国10个单位米非司酮配伍米索前列醇临床多中心研试工作,1993年6月19日用米索后发现一例特殊情况,考虑为米索前列醇过敏,现报道如下: 孕妇,韩××,36岁,系山西大同铁路货场职工,G5P1。1983年第一胎因头盆不称行剖宫产术,术后采取障碍法（避孕套）避孕,因使用不当多次失败,曾4次行人工流产,末次人流1993年4月26日,手术顺利,查找绒毛完整,术后少量出血约6天,人工流产后一直未转经,于1993年6月18日。

上消化道出血患者胃镜和彩超结果的比较研究

目的应用彩色超声观察上消化道出血后胃内回声情况,探讨胃彩超在上消化道活动性出血中的诊断价值。方法选取2013年1月至2014年3月新入院的98例呕血和黑便患者,入院后立即行床旁胃部彩超和床旁胃镜,观察上消化道出血患者胃部彩超影像结果,比较彩超和胃镜诊断上消化道出血阳性率有无差别。同时此98例出血患者与35例慢性胃炎患者饮水300~400 ml后胃彩超结果进行比较,观察饮水与出血彩超结果的差别,同时计算胃部彩超诊断上消化道出血的灵敏度、特异度等指标。结果 98例上消化道出血患者中胃彩超异常人数有55例,胃镜对照检查发现出血72例。第一组胃彩超显示液性无回声内可见密集光点飘动的48例,对应的胃镜检查可见约50~100 ml咖啡色液体,第二组胃彩超显示液性无回声内可见小团块状弱强回声的7例,对应的胃镜检查可见约60 ml^150 ml暗红色液体并且含有少量血块,第三组胃彩超未见异常的43例,对应胃镜检查可见胃内<50 ml咖啡色液体17例,胃镜检查未见出血的26例。彩超发现异常率为56.12%,胃镜发现出血的阳性率为73.47%。发现两种方法上消化道异常率差异无统计学意义(P=1.000);上消化道出血患者与慢性胃炎饮水患者彩超结果比较,出血组彩超发现胃腔内液性无回声内可见密集光点飘动或小团块状弱强回声的人数为55例(阳性率为56.12%),而对照组只可见液性无回声,无1例发现密集光点飘动或小团块状弱强回声,2组比较差异有统计学意义(P=0.000);彩超诊断上消化道出血的灵敏度为56.1%,特异度为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为44.9%,正确率为67.67%,Youden指数为56.1%,其诊断上消化道出血的影像结果为密集光点飘动或小团块状弱强回声。结论胃部彩色超声可以作为监测上消化道出血的另一种方法,彩超结果为液性无回声内可见密集光点飘动或小团块状弱强回声,其灵敏度和特异度均相对较高,结合临床可以早期发现上消化道活动性出血。

儿童双胆囊畸形伴胆结石一例

双胆囊畸形是一种罕见的先天性畸形,由妊娠第五、六周胚胎发育异常所致。现报告1例儿童双胆囊畸形合并胆结石病例,并结合相关文献对其进行回顾分析。病例资料患儿,女,10岁,于入院前1 d出现腹痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为进食物,无黄绿色液体。无发热,无皮肤巩膜黄染,无陶土样便。急诊超声发现双胆囊畸形,较小胆囊内可见强回声团(图1a),考虑结石。

膀胱子宫内膜异位灶超声表现1例

1病例报告患者女,31岁。进行性痛经1年。既往5年前行子宫下段剖宫产术。近日体检外院超声提示膀胱壁肿物,近期无尿频、尿急、尿痛及血尿等不适。经腹超声检查见:子宫体前位,大小为9.4cm×4.8cm×4.4cm,形态正常,轮廓清晰,肌壁回声分布均匀,内膜厚0.8cm,膀胱后壁于子宫前壁峡部见一中强回声团,大小1.5cm×1.3cm,边界无规整。

氯乙烯病合并肝血管瘤1例报告

长期接触氯乙烯所致中毒,迄今报告不多,现将我院收治1例合并肝血管瘤报告如下。 翟某,女,38岁,某化工厂生产聚氯乙烯车间化验员。 职业史:连续工作6年,每日去车间检样氯乙烯12次,在车间和实验室工作均不戴口罩、手套。

超声探查胆道疾病的价值

超声检查为胆道系统疾病的首选检查方法。本研究对我院从2010年1月至2015年3月收治的胆道系统疾病患者共166例,进行了术前超声检查结果与手术病理结果对照分析,现总结如下。

子宫内膜增生症的超声显像诊断

我院应用B型超声诊断仪检查子宫内膜增生症150例,均经病理检查证实。并用200例正常人作对照。现介绍如下。一、资料和方法对照组均为正常体格检查,年龄在20～50岁。150例患者均系我院门诊及住院治疗患者。仪器应用Aloka—SSD260、630。探头频率3.5MHz。