强心方治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭回顾性队列研究

目的 回顾性分析强心方治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的短期与长期临床疗效。方法 观察2015年1月—2020年12月上海中医药大学附属市中医医院收治的217例CHF患者,并根据是否服用强心方治疗分为治疗组(119例)与对照组(98例)两组队列。比较两组患者NYHA分级疗效、中医证候积分、心超、BNP、cTnl指标以及生存预后情况、不良反应发生率等指标。结果 治疗组患者治疗期间NYHA心功能评分、中医证候、心超、BNP指标等改善情况显著优于对照组(P<0.05)。截至2023年10月最后随访时间,治疗组患者生存率显著高于对照组(P<0.05),且在高钾血症、肾功能损害、乏力、咳嗽等不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 强心方联合西医治疗不仅能够改善CHF短期症状,同时有效增强了CHF患者长期生活质量及生存率,并在一定程度上缓解长期CHF治疗所导致的不良反应。

宁脉强心方治疗慢性心力衰竭患者的疗效观察

探讨宁脉强心方在慢性心力衰竭患治疗中的的作用。方法 选择常州市武进中医医院心血管病科的慢性心力衰竭患者60例,随机分成2组,两组都给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服宁脉强心方,治疗4周后,观察两组的治疗效果、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVIDd)、舒张早期血流峰值速度/舒张晚期血流峰值速度( E/A)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的改变。结果 1、治疗组的心功能改善疗效(93.33%)显著高于对照组(73.33%),(P<0.05)。2、治疗组的LVEF、LVIDd、E/A指标显著好于对照组(P<0.05)。4、治疗组NT-proBNP和hs-CRP均显著降低于对照组(P<0.05)。结论 宁脉强心方对慢性心力衰竭疗效显著,能够明显改善患者的临床症状,提高治疗效果,提升患者的生活质量,且具有安全性。

芪附强心方改善心肾阳虚型心衰小鼠心肌损伤的机制研究

[目的]探究芪附强心方缓解心肾阳虚型心衰(heart failure,HF)小鼠心肌损伤的作用机制。[方法]30只C57BL/6小鼠随机分为假手术(Sham)组、芪附强心方低剂量(HF+QL)组、芪附强心方高剂量(HF+QH)组、西药[HF+血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitors,ACEI)]组和模型(HF)组,每组6只。Sham组小鼠麻醉后切开皮肤,暴露心脏,不进行左冠状动脉前降支结扎术,然后缝合;其余组通过结扎左冠状动脉前降支配合冷水力竭式游泳,制备心梗后心肾阳虚型HF小鼠模型。治疗15 d后,记录小鼠状态;以超声心动图检测左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左心室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)、射血分数(ejection fraction,EF)和左室短轴缩短率(left ventricular fractional shortening,LVFS)评估心功能;苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色评估心肌组织的形态学改变;酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测小鼠血清脑钠肽(B-syndrome natriuretic peptide,BNP)水平;脱氧核苷酸末端转移酶介导的dUTP缺口末端标记(terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP nick-end labeling,TUNEL)检测小鼠心肌细胞凋亡情况;免疫印迹法检测小鼠心肌组织中凋亡相关蛋白、自噬相关蛋白和腺苷酸活化蛋白激酶/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(adenosine monophosphate-activated protein kinase/mammalian target of rapamycin,AMPK/mTOR)信号通路相关蛋白的表达水平。[结果]与Sham组比较,HF组小鼠活动量、饮食饮水显著减少,精神状态变差,便溏,毛发枯燥,EF值和LVFS值均显著降低,LVEDV和LVESV显著升高(P<0.01);HE染色可见广泛坏死的心肌组织;ELISA提示血清BNP水平显著升高(P<0.01)。与HF组比较,给药各组小鼠活动量、饮食饮水显著增加,精神状态变好,便溏和毛发枯燥情况显著改善,EF值和LVFS值均显著上升,LVEDV和LVESV显著降低(P<0.01),且HF+QH组效果优于HF+QL组;HE染色可见给药组小鼠心肌组织的病理情况改善;ELISA结果显示,各给药组小鼠血清BNP水平也显著降低(P<0.01)。TUNEL染色和免疫印迹结果显示,与Sham组比较,HF组小鼠心肌细胞凋亡水平显著增加(P<0.05);与HF组比较,给药各组小鼠心肌细胞凋亡水平显著降低(P<0.05)。免疫印迹结果显示,芪附强心方可以显著增强自噬水平,调控AMPK/mTOR信号通路。[结论]芪附强心方可调控AMPK/mTOR信号通路,抑制心肌细胞凋亡,诱导自噬,从而保护心肌细胞,缓解心肌损伤。

参附强心方加减治疗心肾阳虚证慢性心力衰竭的效果分析

参附强心方加减治疗心肾阳虚证慢性心力衰竭的效果分析。方法 对收入的肾阳虚证慢性心力衰竭患者予以护理研究,对照组接受常规治疗,观察组联合参附强心方加减治疗,对比患者治疗结果。结果 较对照组,观察组综合治疗有效率较高且患者的并发症发生率较低,患者的中医症候积分显著降低,心功能显著改善,结果更好。结论 参附强心方加减可有效治疗心肾阳虚证慢性心力衰竭患者病症,可推广。

强心方联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者中医症候、心室重构及运动耐力的影响

目的:探究强心方联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭气虚阳衰证患者中医症候、心室重构及运动耐力的影响。方法:将92例慢性心力衰竭气虚阳衰证患者随机分为观察组和对照组,每组46例。两组均进行常规西医规范治疗,对照组给予沙库巴曲缬沙坦,观察组采用强心方联合沙库巴曲缬沙坦。比较两组治疗前、治疗2个月后中医症候积分、心室重构情况[左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVESD)]、血清心肌损伤因子[血N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、心肌钙蛋白(cTnI)、核转录因子(NF-κB)]、运动耐力[6 min步行试验(6MWT)]。结果:治疗后,两组中医症候积分、LVEDD、LVESD、血清NT-proBNP、cTnI、NF-κB水平均显著降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后,两组LVEF、6MWT水平均显著升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:强心方联合沙库巴曲缬沙坦可有效改善CHF患者临床症状,提高运动耐力,减轻心室重塑和心肌损伤。

增强型体外反搏联合强心方治疗冠心病心力衰竭的临床研究

目的:观察增强型心脏体外反搏(EECP)联合强心方治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及对病人左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)的影响。方法:选取2021年9月—2022年7月上海中医药大学附属市中医医院收治的冠心病心力衰竭病人90例,采用随机数字表法将病人分为EECP组、强心方组和联合组,每组30例。3组均给予常规西药治疗,EECP组加用P-ECP/TI型体外反搏装置治疗,强心方组加用经验方强心方治疗,联合组加用P-ECP/TI型体外反搏装置和强心方治疗,3组疗程均为12周。观察并比较3组临床疗效、中医证候积分、LVEF、LVESD、LVEDD、NT-proBNP水平,并记录3组治疗期间不良反应发生情况。结果:联合组临床疗效优于EECP组、强心方组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组各项中医证候积分均优于治疗前,联合组心悸、气短、胸闷(痛)、颜面灰白中医证候积分优于EECP组、强心方组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组LVEF、LVEDD均高于治疗前,LVESD、NT-proBNP均低于治疗前,且联合组LVEF、LVEDD均高于EECP组、强心方组,LVESD、NT-proBNP均低于EECP组、强心方组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西药治疗基础上,EECP联合强心方治疗冠心病心力衰竭疗效确切,可显著改善病人临床症状,提高临床疗效。

利水强心方治疗射血分数降低性心力衰竭的疗效及安全性研究

目的评价利水强心方对于射血分数降低性心力衰竭患者的疗效及安全性。方法选取2018年6月至2021年3月就诊于中国中医科学院广安门医院射血分数降低性心力衰竭的患者64例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组各32例。对照组予以规范西药治疗,试验组在西药治疗基础上加用利水强心方,均连续治疗8周。治疗前后评估两组在左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室短轴缩短率(left ventricular minor axis shorted rate,FS)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDd)、血浆N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、中医证候积分、中医证候疗效指数、心功能分级、明尼苏达积分、西药停减及安全性方面的差异。结果治疗前两组患者性别、年龄、既往病史、西药使用情况、LVEF、FS、NT-proBNP比较,差异无显著性(P>0.05),试验组LVEDd水平高于对照组(P<0.05);治疗后利水强心方组在提高LVEF、提高FS、缩小LVEDd、降低血浆NT-proBNP水平均优于单纯西药治疗组(P<0.05);在改善中医证候、心功能分级、提高生活质量水平方面亦均优于单纯西药治疗组(P<0.05);治疗后利水强心方组利尿剂使用低于单纯西药治疗组(P<0.05);治疗后两组患者肝功能、肾功能异常例数差异无显著性(P>0.05),对照组血常规异常例数高于治疗组(P<0.05),两组无不良事件发生。结论利水强心方能够明显改善心力衰竭症状,降低血浆NT-proBNP,增强心脏收缩能力,改善心室重塑,提高生活质量,同时可减少西药使用量,优于单纯西药治疗,且安全性好。

参附强心方加减治疗心肾阳虚证慢性心力衰竭的临床效果

目的观察参附强心方对心肾阳虚证慢性心力衰竭(简称心衰)的临床疗效。方法长春中医药大学附属医院心病科门诊或住院的心肾阳虚证心衰患者62例随机分为治疗组和对照组各31例。对照组给予西医规范化治疗,治疗组在对照组基础上加用参附强心方口服,治疗12 w后观察对比B型钠尿肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDD)、6 min步行距离及中医症状积分改善情况。结果与治疗前比,治疗后两组BNP、LVEF、LVDD、6 min步行距离、中医症状均有明显改善,且治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论参附强心方联合西医规范化药物治疗心肾阳虚证慢性心衰较单纯西药治疗疗效更佳。

附仙强心方对慢性心力衰竭阳虚水泛证大鼠sST2、CaN的影响

目的观察附仙强心方对阿霉素诱导的慢性心力衰竭(CHF)大鼠心肌重构相关指标的影响,探究附仙强心方对CHF的干预作用。方法60只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为6组,分别为正常组、模型组、卡托普利组,以及附仙强心方低、中、高剂量组,每组10只。除正常组外,其余各组应用腹腔注射阿霉素盐酸盐复制心力衰竭模型,然后分别给予相应的干预措施。6周后观察各组大鼠一般情况,应用苏木精-伊红(HE)染色法比较心肌组织形态学情况,心脏彩超检测心功能情况,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清可溶性基质裂解素2(sST2)含量,蛋白免疫印迹(Western blot)法检测心肌组织钙调神经磷酸酶(CaN)蛋白表达水平。结果①一般情况:与正常组比较,模型组大鼠出现体质量明显减轻、活动少、被毛无光泽、口鼻暗淡、小便量多、大便稀薄等阳虚症状;各治疗组症状较模型组改善。②病理观察:模型组较正常组心肌细胞核深染,可见局部空泡化,提示心肌细胞损伤;附仙强心方各剂量组与模型组比较,心肌细胞损伤有不同程度的减轻与改善。③心功能:与正常组比较,模型组左心室射血分数(LVEF)降低,收缩末期内径(LVIDs)、舒张末期内径(LVIDd)均显著升高(P<0.05);与模型组比较,附仙强心方各剂量组LVEF均显著升高,LVIDs均显著降低(P<0.05)。④sST2、CaN检测:与正常组比较,模型组血清sST2、心肌组织CaN水平均显著升高(P<0.05);与模型组比较,附仙强心方各剂量组sST2、CaN水平均降低(P<0.05)。结论附仙强心方可保护CHF大鼠心肌,有效改善心功能,延缓心肌重构,其机制可能与抑制血清sST2及心肌组织CaN的表达有关。

心衰参七强心方联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者血清NT-proBNP、Nexilin和H-FABP水平的影响

目的 研究心衰参七强心方联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、结合蛋白(Nexilin)和人心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平的影响。方法 选取2018年1月至2020年12月四平市中心人民医院的67例慢性心力衰竭患者,随机分为两组,对照组34例,观察组33例。对照组单用美托洛尔,观察组采用心衰参七强心方联合美托洛尔,均治疗3个月。于治疗后,分析两组有效率。治疗前后,检测两组的血清NT-proBNP、Nexilin和H-FABP水平;且检测左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、心指数(CI)、左心室收缩末期内径(LVESD);统计分析两组治疗后的不良反应。结果 观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗前,两组的血清NT-proBNP、Nexilin和H-FABP水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后,两组的血清NT-proBNP、Nexilin和H-FABP水平明显降低,且观察组血清NT-proBNP、Nexilin和H-FABP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前,两组的LVEDD、LVEF、LVESV、CI、LVESD比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,两组的LVEDD、LVEF、LVESV、CI、LVESD均明显改善,且观察组的LVEDD、LVEF、LVESV、CI、LVESD明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组的心动过缓、头晕、低血压和恶心等不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 心衰参七强心方联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者有显著的疗效,其机制可能与降低血清NT-proBNP、Nexilin和H-FABP水平有关。

从肾论治补肾强心方治疗心衰病阳虚水泛证的临床研究

目的:探讨从肾论治补肾强心方治疗心衰病阳虚水泛证的临床效果。方法:选取2021年12月—2022年7月医院确诊为心衰病阳虚水泛证的86例患者进行研究分析,按照治疗方法分成观察组和对照组,各43例。对照组采用常规西医方法治疗,观察组采用从肾论治补肾强心方治疗,评估临床治疗效果。结果:治疗后,观察组LVEDD、LVESD、LA低于对照组,LVEF、E/A高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组咳吐泡沫痰、心悸、面肢体浮肿、气喘、畏寒肢冷等低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比例高于对照组(P<0.05),CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。结论:针对心衰病阳虚水泛证采用从肾论治补肾强心方治疗,可以改善心功能,降低中医证候评分,临床具有较高安全性。

温阳强心方合补肾利尿方治疗冠心病合并心衰的临床观察

目的:探讨温阳强心方合补肾利尿方治疗冠心病合并心衰的治疗效果与安全性。方法:选取2021年1月—2023年1月本院收治的冠心病合并心衰患者68例,随机分为两组,各34例。对照组给予常规西医用药及心功能康复治疗,观察组在对照组基础上,给予温阳强心方联合补肾利尿方治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、心功能水平(LVEF%、NT-proBNP)。结果:观察组患者整体疗效优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组中医证候积分、LVEF%、NT-proBNP水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组LVEF%水平高于对照组,中医证候积分、NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较无统计学差异(P>0.05)。结论:对于冠心病合并心衰患者,温阳强心方合补肾利尿方辅助常规治疗,能够提高临床疗效,改善心功能,缓解临床症状,安全可靠。

伊伐布雷定联合益气强心方用于慢性心力衰竭的效果研究

目的研究伊伐布雷定联合益气强心方治疗慢性心力衰竭的临床效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2020年1月至2022年6月琼海市人民医院收治的80例慢性心力衰竭患者的临床资料,根据治疗方案的不同分为观察组和对照组,各40例。观察组患者给予伊伐布雷定联合益气强心方进行治疗,对照组患者仅给予伊伐布雷定进行治疗。比较两组患者疗效、心功能水平、细胞因子水平及不良反应发生情况。结果观察组患者的疗效优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWD)水平高于治疗前,心肌能量消耗(MEE)水平低于治疗前,且观察组患者LVEF和6MWD水平高于对照组,MEE水平低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平均低于治疗前,血清血管内皮生长因子(VEGF)水平高于治疗前,且观察组患者血浆NT-proBNP和血清H-FABP水平低于对照组,血清VEGF水平低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论伊伐布雷定联合益气强心方用于慢性心力衰竭疗效显著,安全性高,可通过调节NT-proBNP和H-FABP水平来改善患者心功能,值得临床应用。

强心方对超容量负荷型心衰模型兔的治疗作用

【目的】观察强心方对超容量负荷型心衰模型兔的治疗作用。【方法】新西兰雄性兔20只,随机分为4组:模型组、强心方组(中药组,2.6 g/kg)、西药组(20μg/kg地高辛+1 mg/kg速尿片)、中西药组(2.6 g/kg强心方+20μg/kg地高辛+1 mg/kg速尿片);复制超容量负荷型心衰模型,造模后6 h各给药组分别按设计剂量灌胃给药,连续7 d;采用四道生理仪记录并计算心率(HR)、主动脉收缩压(SBP)、主动脉舒张压(DBP)、左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张压(LVPP)、左室内压最大上升速率(+dp/dtmax)、左室内压最大下降速率(-dp/dtmax),左室内压最大变化速率(±dp/dtmax)的值,并采血检测血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量。【结果】造模后各组体质量无显著性差异,给药1周后西药组体质量显著下降(P<0.05);造模后各组心率下降(与造模前比较,P<0.05或P<0.01),给药1周后各给药组心率与模型组比较无显著性差异;给药1周后各给药组对SBP、DBP、LVDP值无明显影响,中西药组可使LVSP值升高(P<0.01);给药后各组+dp/dtmax、-dp/dtmax、±dp/dtmax值均升高(与模型组比较,P<0.05或P<0.01);模型组血清SOD水平降低,MDA水平升高(均P<0.01),各给药组均可升高SOD水平,降低MDA水平(P<0.05或P<0.01)。【结论】强心方对超容量负荷型心衰模型兔具有一定的治疗作用,与强心、利尿西药合用可减轻其副作用。

温阳强心方治疗慢性心力衰竭临床疗效及其对血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平的影响

目的探讨温阳强心方治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及其对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法 60例阳虚水泛型CHF患者随机分为治疗组、对照组,在治疗原发病的基础上分别给予温阳强心方、依那普利片治疗4周,对比2组的心功能疗效、心衰积分及证候疗效,并对血浆血管紧张素Ⅱ和醛固酮进行比较。结果心功能疗效及心衰积分2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组中医证候疗效优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平均明显下降(P<0.01),其下降幅度2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论温阳强心方可改善CHF患者心功能和心衰症状,降低AngⅡ、ALD水平,中医证候疗效优于依那普利片。

温阳强心方对兔慢性充血性心力衰竭细胞凋亡及心脏结构的影响

目的探讨温阳强心方对兔慢性充血性心力衰竭模型心脏结构、功能以及细胞凋亡的影响。方法将50只兔随机抽取10只为正常组,其余40只予以阿霉素静脉注射建立心力衰竭模型。造模结束后行心脏彩超检查,根据心功能分层再随机分为4组:慢性充血性心力衰竭(CHF)模型组、卡托普利组、轻剂温阳强心方组及重剂温阳强心方组。各组分别予以相应药物灌胃治疗,正常组和CHF模型组以等量的蒸馏水灌胃,每天1次,连续4周。实验结束时比较各组心脏结构和功能以及心肌细胞凋亡阳性面密度比值的变化。结果与CHF模型组比较,温阳强心方能升高心衰家兔LVEF、LVFS、E/A(P<0.01),降低IVS、LVPW(P<0.01),降低心肌细胞凋亡阳性面密度比值,差异有统计学意义(P<0.05),且重剂量组疗效优于轻剂量组。结论温阳强心方能改善阿霉素所致兔慢性充血性心力衰竭模型的心功能,抑制细胞凋亡和心室重构,且重剂量组疗效优于轻剂量组。

益肾强心方对慢性心衰大鼠神经内分泌和血流动力学的影响

目的观察益肾强心方对慢性心衰大鼠神经内分泌和血流动力学的影响。方法以皮下大量注射异丙肾上腺素(ISO)的方法制备慢性心衰大鼠模型。造模成功后,连续给药4周,测定血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、去甲肾上腺素(NE)的含量,测定左室内压峰值(LVSP)、左室舒张末压(LVEDP)、左室内压上升最大速率(+dp/dtmax)、左室内压下降最大速率(-dp/dtmax)、心率(HR)和心脏重量指数。结果益肾强心方能显著降低慢性心衰大鼠AngⅡ和NE水平,可明显改善慢性心衰大鼠的LVSP、LVEDP、+dp/dtmax、-dp/dtmax、HR和心脏重量指数的异常变化。结论益肾强心方是防治慢性心衰(CHF)的有效药物。

温阳强心方对慢性充血性心力衰竭家兔细胞因子的影响

目的探讨温阳强心方对家兔慢性充血性心力衰竭(CHF)模型细胞因子的影响。方法将50只家兔随机抽取10只为正常组,其余40只予以阿霉素静脉注射建立CHF模型。造模结束后行心脏彩超检查,根据心功能分层再随机分为4组:CHF模型组、卡托普利组、轻剂温阳强心方组及重剂温阳强心方组。卡托普利组予卡托普利悬液,轻剂温阳强心方组、重剂温阳强心方组分别予以不同剂量温阳强心方煎液灌胃,正常组和模型组予以等量的蒸馏水灌胃,每日1次,连续4周。实验结束时比较各组家兔肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、内皮素-1(ET-1)的变化。结果温阳强心方能降低CHF家兔TNF-α、ET-1,升高IL-10,且重剂量组疗效优于轻剂量组。结论温阳强心方能调节阿霉素所致家兔CHF模型细胞因子网络系统,且重剂量组疗效优于轻剂量组。

人参强心方对慢性心衰大鼠AngⅡ及其受体AT1 mRNA表达的影响

目的观察人参强心方对慢性心衰大鼠血浆AngⅡ含量与心肌组织AngⅡ受体AT1mRNA表达的影响,揭示人参强心方治疗慢性心衰的作用机制。方法采用腹主动脉缩窄法复制慢性心衰大鼠模型,随机分为假手术组、模型组、阳性药对照组和人参强心方高、低剂量组。检测大鼠血浆AngⅡ的含量和心肌组织AT1mRNA的表达变化。结果模型组大鼠血浆AngⅡ含量明显增加,心肌组织中AT1mRNA的表达明显增多;给药后,各治疗组大鼠AngⅡ的含量明显减少,AT1mRNA的表达明显降低。结论人参强心方能降低AngⅡ的含量,抑制AT1mRNA的表达,可能是其治疗慢性心衰的分子机制之一。

强心方治疗老年慢性充血性心力衰竭

目的观察强心方治疗老年充血性心力衰竭的临床疗效及对血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法将120例老年慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,各60例。对照组采用常规西药抗心力衰竭治疗,治疗组在常规西药抗心力衰竭治疗的基础上加用强心方(党参、黄芪、太子参、附子、桂枝、肉桂、鹿角片等)。疗程4周。治疗前后采用超声心动图检测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd),生化检测血浆BNP水平,并观察临床疗效及中医证候疗效。结果治疗组在改善临床症状、心功能分级以及提高射血分数、降低脑钠肽水平等方面均优于对照组(P<0.05)。结论加用中药强心方治疗充血性心力衰竭能够更好地缓解心衰临床症状,进一步提高左心室射血分数并降低血浆BNP水平。