益气强心汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀水停证患者的临床疗效观察

采用对比实验方式论证益气强心汤用于慢性心力衰竭气虚血瘀水停证治疗的应用效果及价值。方法 抽选2022年1月—2023年11月入院接受治疗的慢性心力衰竭气虚血瘀水停证患者120例参与实验,在赋予其唯一编号之后将其分为对照组和观察组。对照组接受常规西药治疗,观察组在此基础上进行益气强心汤治疗。30d后,对比2组的治疗有效率及6min步行实验距离。结果 治疗前,两组研究对象6min步行实验距离差异并不明显(P>0.05)。而治疗30d后,观察组研究对象治疗有效率和6min步行实验距离均高于对照组(P<0.05)。结论 以益气强心汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀水停证患者,不仅可有效改善其康复效果,而且能够有效改善患者的运动功能。因此,该方剂具有比较大的临床应用价值。

参芪强心汤应用于冠心病心力衰竭治疗中的效果分析

研究参芪强心汤应用于冠心病心力衰竭治疗中的效果。方法 选取2022年3月至2022年12月到本院接受诊治的45例冠心病心力衰竭患者并分为两组,参考组采用常规西药治疗,实验组增加参芪强心汤治疗。结果 实验组患者的心功能指标更好;实验室指标水平更好;症候积分与生活质量评分更好;临床疗效更好(p<0.05)。结论 对冠心病心力衰竭患者采用参芪强心汤治疗能够改善心功能指标,缓解心力衰竭症状,降低中医症候积分,提升生活质量,提高临床疗效。

理气强心汤对心水病(慢性心力衰竭)心肾阳虚证患者心功能、血液流变学及血管内皮功能影响研究

分析理气强心汤用于治疗心水病(慢性心力衰竭)心肾阳虚证如何影响该疾病患者心功能、血液流变学和血管内皮功能。方法 自我院心内科中选取50例于2021年9月至2022年9月进行治疗的心水病(慢性心力衰竭)心肾阳虚证患者,将50例病人分为2组,以常规西药治疗为主,以舒肝健脾方治疗。本课题拟在前期工作的基础上,观察两组病人的心脏功能指标(N末端 B型利钠肽原,LVEF, B型利尿钠肽,血液流变学指标, NO, ET)。结果 两组患者在心功能、血液流变学和血管内皮功能方面均无显著性差别(P>0.05)。治疗后NT-proBNP、BNP水平均高于对照组,左室射血分数显著高于对照组(P>0.05);全血粘度,红细胞积聚,粘度等各项指标均优于对照组(P>0.05)。血浆NO水平升高,ET显著低于对照组,与对照组相比,有显著性差异(P>0.05)。结论 理气强心汤对慢性心力衰竭心肾阳虚患者的心功能、血液流变学和血管内皮功能具有良好的改善作用。

益气强心汤对冠脉慢性完全闭塞病变心衰患者心室重构影响

目的 探讨益气强心汤对冠脉慢性完全闭塞病变(CTO)心衰患者心室重构影响。方法选取2018年8月至2020年8月于浙江省台州医院就诊的冠脉CTO心衰患者66例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组33例。对照组在西医常规治疗基础上加用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,观察组在对照组基础上给予益气强心汤治疗。两组疗程均为3个月。观察两组患者治疗前后的临床疗效,中医证候评分,心肌损伤因子水平[N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)],心室重构参数[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室内径缩短率(LLVFS)、室间隔收缩末期厚度(IVSS)],心室重构血清学指标[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、内皮素-1(ET-1)]。结果 与对照组比较,观察组总有效率升高(87.88%比69.70%,P<0.05);治疗后血清AngⅡ、ALD、ET-1、MMP-2水平[(73.81±22.67)pg/mL比(113.15±24.73)pg/mL,(198.44±26.93)pg/mL比(273.29±23.85)pg/mL,(65.74±21.15)ng/L比(81.32±20.38)ng/L,(122.14±13.03)μg/L比(145.39±17.58)μg/L,P<0.05]显著降低。与对照组比较,观察组治疗后LVEDD、LVESD、LVPWT、IVSS值[(47.63±6.95)mm比(51.94±6.67)mm,(32.34±6.06)mm比(35.91±6.85)mm,(8.03±0.68)mm比(11.94±0.73)mm,(8.25±0.17)mm比(11.26±0.28)mm,P<0.05]显著降低,LVEF、SV、LVFS值[(51.35±3.14)%比(46.26±4.08)%,(85.26±12.02)mL比(78.37±12.49)mL,(22.62±2.23)%比(18.87±2.31)%,P<0.05]显著升高。与对照组比较,观察组治疗后气短喘息、乏力、心悸、倦怠懒言、汗出、语声低微、面色紫暗评分[(1.04±0.27)分比(2.15±0.65)分,(0.96±0.21)分比(1.82±0.59)分,(0.87±0.15)分比(1.64±0.28)分,(0.78±0.23)分比(1.47±0.51)分,(0.87±0.22)分比(1.48±0.63)分,(0.69±0.19)分比(1.41±0.31)分,(0.91±0.22)分比(1.66±0.58)分,P<0.05]显著降低。与对照组比较,观察组治疗后血清NT-proBNP、CK-MB、CK水平[(536.23±91.81)pg/mL比(742.17±102.58)pg/mL,(19.35±2.66)U/L比(28.92±3.78)U/L,(135.59±18.26)U/L比(169.86±21.08)U/L,P<0.05]显著降低。结论 益气强心汤治疗冠脉CTO心衰患者疗效显著,可降低中医证候评分,减轻心肌损伤,逆转心室重构,保护受损心肌细胞,提高预后水平。

真武强心汤配合硝酸甘油治疗老年心力衰竭临床观察

目的:观察真武强心汤配合硝酸甘油治疗老年心力衰竭的疗效。方法:120例随机分为两组各60例,两组均用硝酸甘油治疗,研究组加用真武强心汤治疗。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组LVEDD、LVESD指标低于对照组,LVEF指标与6MWD高于对照组(P<0.05)。研究组SF-36量表中各项生活质量评分高于对照组(P<0.05)。研究组超敏肌钙蛋白I、NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05)。研究组炎性因子水平低于对照组(P<0.05)。结论:真武强心汤联合硝酸甘油治疗老年心力衰竭效果较好。

参附强心汤联合呼吸机治疗慢性心力衰竭急性加重期的疗效探讨

目的:评价慢性心力衰竭(CHF)急性加重期行参附强心汤联合呼吸机治疗的效果。方法:选取本院2018年4月—2020年6月收治的60例CHF急性加重期患者,以“双盲法”分为参照组(30例,常规西医疗法)、联用组(30例,参附强心汤+呼吸机),比较两组疗效。结果:治疗前比较临床指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后较参照组,联用组LVEF指标更高,cTnT、NT-proBNP指标更低;联用组有效率(96.67%,29/30)高于参照组(80.00%,24/30),χ^(2)=4.043;P=0.044,P<0.05。结论:参附强心汤联合呼吸机治疗CHF急性加重期可改善心功能、提高临床疗效。

芪附强心汤联合西药常规疗法治疗射血分数保留的心力衰竭心阳亏虚、血瘀水停证患者临床观察

目的观察芪附强心汤联合西药常规治疗干预射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)心阳亏虚、血瘀水停证患者的临床疗效和安全性。方法选取2021年5月至2022年5月湖南中医药大学第一附属医院心血管科60例住院或门诊HFpEF患者,随机分成治疗组及对照组,各30例。对照组予西药常规治疗;治疗组在西药常规治疗的基础上联用芪附强心汤,每日1剂;疗程均为4周。观察比较两组治疗前后的中医证候积分、疗效、明尼苏达州心功能不全生命质量量表(Minnesota living with heart failure questionnaire,MLHFQ)积分、N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-B natriuretic peptide,NT-proBNP)、无创血流动力学参数[心脏指数(cardiac index,CI)、心搏指数(stroke volume index,SI)、心率(heart rate,HR)]、超声心动图指标[左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、二尖瓣环舒张早期流速/二尖瓣环舒张晚期流速(mitral annulus early diastolic blood flow velocity/mitral annulus late diastolic blood flow velocity,E/A)、二尖瓣环舒张早期流速/二尖瓣环舒张早期运动速度(mitral annulus early diastolic blood flow velocity/mitral annulus early diastolic velocity,E/e')],治疗前后及治疗过程中进行安全性观察。结果治疗组临床总有效率(86.67%)优于对照组(73.33%)(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分、MLHFQ积分及NT-proBNP、HR、E/e'水平均较治疗前下降(P<0.05),CI、SI水平均较治疗前上升(P<0.05)。治疗组在中医证候积分、MLHFQ积分及NT-proBNP、E/e'、CI、SI指标的改善程度上优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前后血常规、尿常规、肝功能、肾功能均未见明显异常。结论芪附强心汤联合西药常规治疗能改善HFpEF心阳亏虚、血瘀水停证患者的中医证候、NT-proBNP水平、无创血流动力学参数和心脏舒张功能,疗效优于西药常规治疗。

强心汤对OMA1封闭心力衰竭大鼠心肌组织Caspase-3、Bax、Bcl-2表达的影响

目的:观察强心汤对大鼠心肌组织半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)、Bcl-2家族相关x蛋白(Bax)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)表达的影响,探讨强心汤调控心肌细胞凋亡的可能作用机制。方法:采用结扎大鼠冠状动脉左前降支的方式建立慢性心力衰竭(CHF)大鼠模型,将50只SD大鼠按随机数字表法分为5组,分别为模型组、金属蛋白酶相关蛋白1(OMA1)封闭组、强心汤组、OMA1封闭+强心汤组、假手术组,其中假手术组大鼠的左冠状动脉只穿线不结扎。经心脏彩超检测提示大鼠左室射血分数(LVEF)下降20%~30%左右判定造模成功,成功造模后第2天开始,相应实验组分别进行OMA1基因封闭,等剂量强心汤混悬液、生理盐水灌胃处理,4周后使用心脏彩超检测各组大鼠心脏左室心功能指标,即左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、LVEF。采用逆转录聚合酶链式反应(qRT-PCR)、蛋白质免疫印迹法(Western Blot)检测大鼠心肌组织中OMA1及Caspase-3、Bcl-2、Bax的mRNA和蛋白表达情况。结果:与假手术组相比,模型组大鼠LVEDD、LVESD升高,LVEF降低,心肌组织OMA1及Caspase-3、Bax mRNA和蛋白表达均升高,Bcl-2 mRNA和蛋白表达均下降(P<0.05)。各干预组与模型组比较,干预组大鼠左室心功能明显改善,心肌组织的OMA1及Caspase-3、Bax、Bcl-2 mRNA和蛋白表达均优于模型组;各干预组间比较上述指标改善情况显示OMA1封闭组优于强心汤组,OMA1封闭+强心汤组优于OMA1封闭组和强心汤组(P<0.05)。结论:强心汤可能通过上调Bcl-2和下调OMA1、Bax、Caspase-3的表达水平,调控心肌线粒体功能和心肌凋亡,从而保护心肌,改善心功能。

沙库巴曲缬沙坦联合加味益气强心汤对慢性心力衰竭患者血管内皮功能的影响

目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合加味益气强心汤对慢性心力衰竭(CHF)患者血管内皮功能的影响。方法选取2021年4月至2022年4月收治的慢性心力衰竭患者94例,随机分为对照组和研究组,每组47例。对照组给予沙库巴曲缬沙坦,研究组在对照组基础上给予加味益气强心汤,对比2组治疗前后的血管内皮功能、心功能、血清学相关指标变化情况以及疗效。结果研究组治疗后NO、NOS、CGRP高于对照组,ET低于对照组(P<0.05);研究组ALD、NT-porBNP、AngⅡ低于比对照组(P<0.05);研究组LVESD、LVEDD均低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率为95.74%高对照组的76.59%(P<0.05)。结论CHF患者联合应用加味益气强心汤和沙库巴曲缬沙坦治疗可以有效改善其血管内皮功能、心功能以及血清学相关指标,提高治疗效果,值得推广应用。

基于网络药理及动物实验研究卢健棋教授强心汤治疗慢性心力衰竭分子机制

目的基于网络药理学方法、分子对接技术及动物实验研究验证广西名老中医、岐黄学者卢健棋教授所创强心汤治疗CHF分子作用机制。方法首先检索TCMSP数据库与相关文献查找强心汤组成的重要化合物;通过TCMSP数据库和STITCH数据库查找强心汤组成作用靶点;运用GeneCards、DisGeNET与OMIM等数据库获取CHF的主要靶点;进一步选择Venny平台取得两者的交集靶点;使用STRING平台和Cytoscape 3.6.1构建“成分-靶点”网络与强心汤靶点-CHF靶点的PPI网络;利用DAVID 6.8数据库进行GO富集分析和KEGG通路富集分析;使用AutoDock Vina软件进行分子对接。最后构建结扎大鼠左冠状动脉前降支法造成AMI后CHF模型,采用免疫蛋白印迹法检测核心靶点蛋白表达。结果通过网络药理学研究方法得到槲皮素(Quercetin)、山柰酚(Kaempferol)、木犀草素(Luteolin)、丹参酮(Tanshinone Iia)与柚皮素(Naringenin)等185个重要活性成分,核心靶点为信号转导和转录活化因子3(STAT3)、结核分枝杆菌调节蛋白(RELA)、磷酸化蛋白激酶1(AKT1)、丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)和白细胞介素6(IL-6)等100个治疗靶点,初步表明强心汤可能通过调控脂质和动脉粥样硬化、流体剪切应力和动脉粥样硬化、肿瘤坏死因子、IL-17、HIF-1、松弛素和C型凝集素受体等信号通路对细胞因子介导的信号通路、基因表达的正向调控、对缺氧的反应、对脂多糖的反应、对药物的反应等生物过程进行调节,发挥治疗CHF的作用。分子对接结果表明,强心汤组成的重要化合物与核心作用靶点均表现有强烈的结合能力;动物实验研究结果表明,强心汤成分能显著降低STAT3蛋白与MAPK1蛋白的磷酸化表达水平和IL6蛋白的表达水平(P<0.05),强心汤高剂量组略优于低剂量组。结论本研究初步阐明强心汤可以通过降低STAT3蛋白与MAPK1蛋白磷酸化和IL6蛋白表达水平起到治疗CHF的作用,也验证了强心汤有多组成、多靶点、多途径协同作用治疗CHF的特点,动物实验为临床医师治疗CHF临床用药及进一步研究提供实验理论依据。

参芪强心汤治疗冠心病心力衰竭的有效率及对中医症候积分的影响

目的研究参芪强心汤应用于冠心病心力衰竭治疗中的效果,分析对有效率及中医症候积分的影响。方法随机择取2017年1月—2021年12月在淄博市中医医院就诊的100例冠心病心力衰竭患者作为研究对象,通过计算机随机分组法规范分组,对照组50例患者实施常规西医治疗,观察组50例患者则加用参芪强心汤治疗。对比两组的治疗效果。结果用药4周后,观察组LVEF(51.00±4.02)%、CO(27.96±3.74)L/min、6MWT(530.46±82.93)m均高于对照组,LVEDD(42.60±2.35)mm、LVESD(32.04±1.43)mm、BNP(366.20±58.96)ng/L、NT-proBNP(864.46±50.27)ng/L水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=7.753、6.892、12.332、15.127、22.121、20.196、64.559,P<0.05)。用药4周后,观察组中医症候积分(6.80±0.71)分、MLHFQ评分(20.06±3.41)分均低于对照组,差异有统计学意义(t=13.939、16.395,P<0.05)。观察组总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.061,P=0.014)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对冠心病心力衰竭患者实施参芪强心汤治疗具有较高的有效性与安全性,并可降低中医症候积分,较好地改善心力衰竭症状、心功能,提升生活质量。

参附强心汤对老年射血分数保留心力衰竭患者的临床疗效和安全性观察

目的:观察参附强心汤对老年射血分数保留心力衰竭(Heart Failure with Preserved Ejection Fraction,HFpEF)患者中医证候疗效、N末端B型利钠肽原(N-terminal Probrain Natriuretic Peptide,NT-proBNP)、6分钟步行试验(6 Minutes Walk Test,6MWT)、明尼苏达心力衰竭生命质量量表(Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire,MLHFQ)评分、超声心动图相关指标的影响,进一步明确参附强心汤对该类患者的临床疗效和安全性,为临床治疗此类患者提供新的方向及循证证据。方法:选取老年HFpEF患者116例,将其随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,如原发病治疗、利尿、扩血管等,治疗组在对照组基础上加用参附强心汤,对照组和治疗组均治疗12周。观察比较两组中医证候疗效、NT-proBNP、6MWT、心脏超声相关指标[二尖瓣舒张早期血流(E)和舒张晚期血流(A)的比值(E/A)、肺动脉收缩压(PSA)、左房内径(LA)]及MLHFQ评分。结果:两组中医证候疗效、NT-proBNP、6MWT、MLHFQ评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,中医证候疗效、NT-proBNP、6MWT、MLHFQ评分差异有统计学意义(P<0.05),心脏超声各项指标组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血常规、肝肾功能、尿常规等未出现异常。结论:在西医治疗基础上加用参附强心汤可进一步改善阳虚水泛型老年HFpEF患者的心功能、运动耐量、生活质量以及预后,且安全性良好。其主要通过温阳利水减轻心脏负荷从而达到改善心功能的作用。但其具体作用机制尚不清楚,需进一步实验研究。

强心汤联合脐针治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的:探讨强心汤治疗慢性心力衰竭(CHF)气虚血瘀证的临床疗效。方法:纳入2020年11月—2022年1月广西中医药大学第一附属医院老年病科收治的204例诊断为CHF的病人为研究对象,按照随机数字表法将病人分为强心汤组、脐针组、联合组、对照组,对照组采取常规西医疗法,脐针组采取常规西医+脐针疗法,强心汤组采取常规西医+强心汤疗法,联合组采取常规西医+强心汤+脐针疗法。对比4组病人干预前、干预30 d后血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离水平、中医症状积分的变化。结果:各组干预30 d后,血清NT-proBNP下降率由高到低分别为联合组(51.60%)、强心汤组(45.38%)、脐针组(40.95%)、对照组(27.43%);干预30 d后联合组LVEF水平升高最明显,高于强心汤组及对照组(P<0.05);联合组干预30 d后LVEDD水平低于其他3组,而强心汤组优于对照组与脐针组(P<0.05);干预后组间比较,联合组6 min步行距离长于脐针组与对照组,脐针组与强心汤组长于对照组(P<0.05);在各项临床症状积分上,经干预后4组积分皆较干预前降低(P<0.05),组间对比结果显示,联合组喘息、气短、神疲乏力、肢体水肿、小便短少症状积分均优于脐针组与对照组,联合组在气短方面改善优于强心汤组、脐针组;强心汤组在神疲乏力方面优于对照组,在小便短少方面亦优于脐针组,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床治疗CHF气虚血瘀证,强心汤联合脐针疗法能使NT-proBNP血清水平下降,心功能得到有效改善,增加6 min步行距离,改善喘息、气短、神疲乏力、小便短少等症状。

温肾强心汤辅助治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭疗效与安全性的临床观察

目的:探究温肾强心汤辅助治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭疗效与安全性。方法:采用前瞻性队列研究,观察本院收治的39例采用温肾强心汤辅助治疗的阳虚水泛型慢性心力衰竭患者作为观察组,38例采用常规治疗的患者作为对照组。应用超声心动图评估心功能,6分钟步行距离评估运动能力,明尼苏达心衰生活质量调查表评估生活质量,根据NYHA心功能评级评估临床疗效,记录不良反应。结果:治疗前两组无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组LVEF、CI、LVRI显著升高(P<0.05),观察组全部高于对照组(P<0.05);两组MEE、LEVDd、LVMI显著降低(P<0.05),观察组在MEE和LVMI低于对照组(P<0.05),两组在LEVDd方面无显著差异(P>0.05)。两组6分钟步行距离显著提升(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05);两组明尼苏达心衰生活质量调查表评分显著降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。两组均未发现不良反应。结论:温肾强心汤辅助治疗阳虚水泛型CHF患者可以改善心功能,提升运动能力,提高生活质量。疗效好于常规治疗,且相对安全。

利水强心汤治疗慢性心力衰竭阳虚血瘀水停型68例

目的探讨利水强心汤治疗慢性心力衰竭阳虚血瘀水停型临床效果。方法选取符合标准的68例阳虚血瘀水停型慢性心力衰竭患者,以信封法随机分为对照组、观察组,各34例,对照组予常规西药治疗,观察组在此基础上予利水强心汤治疗,治疗4周后观察总有效率中医证候积分、心功能指标的变化。结果治疗4周后,观察组总有效率、左心室射血分数高于对照组(P<0.05);观察组中医症状积分、血清N末端B型利钠肽原低于对照组。结论利水强心汤治疗阳虚血瘀水停型慢性心力衰竭疗效显著,能够改善心衰临床症状,提高患者的心脏功能,具有重要的临床应用意义。

真武强心汤联合沙库巴曲缬沙坦钠片对老年慢性心衰的证候积分、心功能指标变化的影响

目的:探讨真武强心汤联合沙库巴曲缬沙坦钠片对老年慢性心衰患者证候积分、心功能指标的影响。方法:选取2019年1月~2022年1月我院90例老年慢性心力衰竭患者,采用随机数表法分为对照组(接受沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,45例)与研究组(接受真武强心汤联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,45例)。比较两组的中医证候积分、左室射血分数(LVEF)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、左心室重构指数(LVRI)、右心室舒张末期容积(RVEDV)、血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)、临床疗效及不良反应。结果:治疗前,两组的中医证候积分、LVEF、Lp-PLA2、LVRI、RVEDV、ANGⅡ差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组的LVEF高于对照组(P<0.05),ANGⅡ、LVRI、RVEDV、Lp-PLA2低于对照组(P<0.05)。研究组的总有效率高于对照组(93.33%Vs 75.56%)(P<0.05)。两组总不良反应率无统计学差异(13.33%Vs 8.89%)(P>0.05)。结论:真武强心汤联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗能够有效改善老年慢性心力衰竭患者局部血液循环与心功能指标,降低相关症状的中医证候积分。

益气强心汤结合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果

目的探讨益气强心汤结合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果。方法选择2020年1月至2021年7月接受治疗的140例CHF患者,根据随机抽签法将其分为观察组(n=70,益气强心汤结合美托洛尔治疗)和对照组(n=70,美托洛尔治疗)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为91.43%,高于对照组的72.86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的心输出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、N-末端脑纳肽前体(NT-proBNP)、醛固酮(ALD)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的胸闷胸痛、下肢水肿、气喘、口唇青紫评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论益气强心汤结合美托洛尔治疗CHF患者的效果显著,值得推广。

自拟强心汤治疗慢性心衰患者心功能的临床价值分析

目的 就自拟强心汤治疗慢性心衰(CHF)患者心功能的临床价值予以观察分析。方法 分析2019年8月—2021年6月接受医院诊疗服务的CHF患者信息,挑选80例入组,对照组、观察组各纳入40例,分别采取常规西药治疗方案、常规+自拟强心汤治疗联合方案,分析其价值。结果 临床治疗总有效率、运动耐力指标方面,观察组指标水平优势更显著(P<0.05);LVEDD(左室舒张末期内径)、LVEF(左心室射血分数)以及LVESD(左心室收缩末期内径)水平,用药后的观察组各指标水平优化程度更明显(P<0.05)。结论 就CHF患者而言,基于常规西药治疗措施联合中药自拟强心汤可达到疗效最大化效果,患者心功能指标水平更平稳,心脏负荷更轻,心功能恢复效果更确切、更理想,有临床指导价值。

益气温阳强心汤治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:观察自拟益气温阳强心汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将110例慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各55例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予益气温阳强心汤。比较两组患者的临床疗效及治疗前后血流动力学指标[左心室射血分数(left ventricular ejection fractions, LVEF)、每搏输出量(stroke volume, SV)、心输出量(cardiac output, CO)]、B型利钠肽水平、6 min步行距离、心力衰竭生活质量评分变化情况。结果:两组患者治疗后血流动力学指标低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后B型利钠肽水平低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后6 min步行距离大于本组治疗前,且治疗后观察组大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后生活质量评分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组有效率为85.4%,观察组有效率为96.4%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气温阳强心汤治疗慢性心力衰竭,可改善患者临床症状、血流动力学指标和B型利钠肽水平,提高患者的运动耐力和生活质量。

参附强心汤治疗射血分数保留慢性心衰的临床研究

目的观察参附强心汤对射血分数保留的慢性心衰(阴阳两虚,水瘀内停证)患者超声心动图指标的影响及临床疗效情况,并初步探讨其作用机制。方法选取2014年8月-2015年8月来我院治疗并经检查确诊为射血分数保留的慢性心功能不全(阴阳两虚,水瘀内停证)的患者57例,随机分为对照组(28例)和观察组(29例)。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用参附强心汤,2组均2周为1个疗程,1个疗程后进行疗效评估。观察2组治疗前后血浆脑钠肽(BNP)、6min步行距离(6MWT)、超声心动图等指标变化。结果 2组治疗后血浆BNP、6MWT均有改善(P<0.05~0.01),但观察组下降显著(P<0.05);超声心动图指标中左房(LAD)大小2组均未明显改善(P>0.05),二尖瓣环舒张早期最大血流速度(E峰)/二尖瓣环室间隔及左室侧壁组织舒张早期最大速度(Ea)比值、肺动脉收缩压(PSA)2组患者均有明显改善(P<0.05~0.01),与对照组相比,观察组变化幅度更为显著(P<0.05)。结论参附强心汤能有效改善射血分数保留的慢性心功能不全患者血浆BNP水平、6min步行距离、超声心动图等指标。