丁丙诺菲3种给药方式用于妇科术后镇痛的临床观察

丁丙诺菲属于强效镇痛药，其镇痛作用好，对呼吸循环影响小，不良反应少。本研究将它分别以硬膜外、静脉、皮下3种给药方式应用于妇科术后镇痛，观察效果及不良反应。

盐酸曲马多硬膜外腔注射术后镇痛的临床应用

在临床手术中，单纯的硬膜外麻醉不能完全消除患者在术中的疼痛与不适，往往需要辅助镇静和镇痛剂，传统的辅助用药哌替啶、氟哌啶醇、安定等，对呼吸和循环功能均有影响，强效镇痛药盐酸曲马多对呼吸和循环干扰小，副作用少。

羟考酮注射液在肝胆外科手术镇痛中的应用

疼痛是一种不适的感觉和情感经历，是外科手术后常见的并发症，若未得到及时、有效的处置，不仅影响患者情绪，还可能影响生理功能，疼痛可对心血管、消化、循环等系统造成负面影响，增加并发症风险、延长住院时间、增加患者经济负担，部分患者甚至可遗留慢性疼痛，影响今后生活质量，埋下医患纠纷隐患[1]。肝胆外科属腹部手术范畴，因切口、创面多较大，侵入性操作较多，术后疼痛较明显，疼痛等级多为8∽10级，持续可达1∽7d ，成为切口愈合不良、肠道反应、关节僵硬等并发症的高风险因素，严重影响患者康复[2]。羟考酮是一种阿片类强效麻醉镇痛药，生物利用度高、给药途径多、适应证广，但具有一定成瘾性，属国家管制类麻醉药物，应用存在诸多限制[3]。我院在严格控制给药剂量的基础上，将其应用于肝胆外科术后中、重度疼痛治疗之中，取得一定成效，现报道如下。

丁丙诺啡用于硬膜外术后镇痛的临床观察

丁丙诺啡是一种新型强效镇痛药,镇痛作用强,持续时间长,对呼吸、循环影响轻微.我院自2004年6月起开腹手术后病人行丁丙诺啡硬膜外镇痛,取得良好的效果,现报告如下.

美沙酮在难治性癌痛中的应用

美沙酮（methadone）是40多年前人工合成的强阿片类药物。1947美国开始将美沙酮应用于癌痛治疗，1993世界卫生组织（WHO）推荐为癌痛三阶梯止痛治疗中第三阶梯的强效镇痛药。对一些用其他阿片类无效的癌痛患者，换用美沙酮后疼痛得到良好的控制，且镇痛的临床效果稳定。20年来，美沙酮作为一个合成的阿片类药物，在难治性癌痛中的治疗地位逐步被认同。本文对美沙酮药理学特点及在难治性癌痛中的应用作一综述。

氯诺昔康与高乌甲素在治疗痉挛性腹痛中的疗效比较

痉挛性腹痛是临床上常见的急症,产生的原因多见于急性胃肠炎、急慢性胆囊炎、胆石症、输尿管结石等。临床治疗常以解痉止痛药如山莨菪碱,阿托品,辅以禁食,抗感染等治疗方案,但止痛效果差[1],故常需联合哌替啶等强效镇痛药,但此类镇痛药可引起低血压、呼吸抑制等不良反应,

硫酸吗啡缓释片致严重不良反应1例

硫酸吗啡缓释片是强效镇痛药，具有镇痛、镇静、镇咳作用，临床主要用于晚期恶性肿瘤患者镇痛。其不良反应主要有：（1）连用3—5d即产生耐药性，1周以上可成瘾，但对于晚期中重度癌性疼痛患者，如果治疗适当，少见依赖性。（2）恶心、呕吐、呼吸抑制、嗜睡、眩晕、便秘、排尿困难、胆绞痛等，偶见瘙痒、荨麻疹、皮肤水肿等过敏反应。（3）本品急性中毒的主要症状为昏迷，呼吸深度抑制，瞳孔极度缩小、两侧对称或呈针尖样大，血压下降，发绀，尿少，体温下降，皮肤湿冷，肌无力，由于严重缺氧致休克、循环衰竭、瞳孔散大、死亡。我院1例患者使用硫酸吗啡缓释片后出现思维异常、肝功能异常等不良反应，现报道如下。

哌替啶在肝癌患者动脉灌注化疗栓塞术治疗中的应用分析

哌替啶是一种强效镇痛药，一直在肝癌患者的动脉灌注化疗栓塞术（TACE）治疗中有较广泛的应用，但对于其在TACE治疗中应如何应用，少有文献报道，笔者结合工作实际对哌替啶在TACE治疗中的应用情况分析，现报告如下。

氯胺酮并用芬太尼用于小儿麻醉的体会

我院2005年起使用氯胺酮合用芬太尼应用于小儿麻醉，芬太尼是强效镇痛药，单独应用有呼吸抑制的不良反应。本文研究芬太尼用于小儿麻醉，观察其对呼吸循环功能影响程度和过程以及术后恢复情况，并与作比较。现报告如下。资料与方法一般资料：选择40例1～2级手术患儿（含急诊），年龄3～8岁，

丁丙诺啡对吗啡依赖动物的替代治疗作用

丁丙诺啡是部分激动剂新型强效镇痛药。它的药理作用特点使其不仅作为安全有效的镇痛药广泛用于临床，而且对阿片类依赖的治疗作用也受到国外学者的重视。我国近年来阿片依赖已成为社会问题．为探讨丁丙诺啡在我国治疗阿片依赖的应用前景，我们设计了这组实验。

芬太尼家族的临床应用新进展

随着医疗水平的逐渐提高，芬太尼家族又增加了舒芬尼和瑞芬太尼等新成员。由于舒芬尼具有强效镇痛、作用迅速、血流动力学稳定、意识恢复快、安全、且呼吸抑制轻、恶心呕吐等副作用小等优点，因而舒芬尼在临床麻醉中的应用日益广泛。舒芬尼作为强效镇痛药可用于心脏及胸科手术、普外手术、耳鼻喉及颌面部手术、神经外科手术、儿科手术、分娩阵痛、术后镇痛、ICU病房等。