中药离子导入治疗强直性脊柱炎40例临床疗效观察

目的:观察中药(熏洗3号方)离子导入治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:以随机开放性研究的原则,将80例AS患者分为2组,对照组40例和治疗组40例。对照组给予美洛昔康7.5mg每日2次、奥美拉唑20mg每日2次、柳氮磺胺吡啶1.0g每日2次、正清风痛宁缓释片60mg每日2次口服和每日复方丹参针20mL静脉滴注;治疗组在对照组治疗基础上加用熏洗3号方离子导入治疗,每次20min,每天1次,连续14天。结果:1)治疗组与对照组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组的显效率明显优于对照组(P<0.05。2)2组治疗前后在疼痛指数、压痛指数、关节功能指数、活动障碍指数和晨僵时间均有明显改善(P<0.05),治疗组明显优于对照组(P<0.01),且治疗组无明显不良反应。结论:熏洗3号方离子导入治疗具有改善AS的临床症状、体征的作用,且安全性良好。

曹贻训教授治疗强直性脊柱炎的经验

曹贻训（1934-）,教授,主任医师,博士生导师,全国第四批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,在强直性脊柱炎的诊治方面积累了丰富的经验,强调扶正祛邪、标本兼顾的治疗原则,以滋补肝肾、益气养血作为治疗强直性脊柱炎的根本大法,以祛风散寒、

补肾强督治偻方对脂多糖刺激的小鼠RAW264.7细胞炎性细胞因子表达的影响

【目的】研究补肾强督治偻方及其不同萃取成分对脂多糖(LPS)诱导的细胞炎性模型的细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)表达的影响,探讨其主要的抗炎有效成分。【方法】采用系统溶剂法萃取补肾强督治偻方各成分,体外培养RAW264.7细胞,以LPS(1μg/m L)诱导炎症模型,补肾强督治偻方总方及不同溶剂萃取成分干预24 h,采用实时荧光定量PCR(QPCR)检测细胞TNF-α、IL-1βm RNA的表达。【结果】LPS刺激的RAW264.7细胞的炎症细胞因子TNF-α、IL-1βm RNA表达均显著升高(P<0.05),水与正丁醇萃取的补肾强督治偻方成分均可显著抑制RAW264.7巨噬细胞炎症模型TNF-α、IL-1βm RNA的表达(P<0.05),且呈一定的剂量依赖关系。【结论】水提取与正丁醇提取的补肾强督治偻方成分可能是其主要的抗炎有效成分部位,抑制炎症细胞因子基因表达可能是补肾强督治偻方治疗强直性脊柱炎的机制之一。

通痹合剂对佐剂性关节炎模型大鼠软骨保护作用的机制研究

【目的】观察通痹合剂对佐剂性关节炎模型(AA)大鼠软骨的保护作用及机制。【方法】选用Wistar大鼠,随机分为正常组、模型组、消炎痛组(剂量为2.6 mg.kg-1.d-1)、柳氮磺胺吡啶组(剂量为825 mg.kg-1.d-1)、通痹合剂组(剂量为30 g.kg-1.d-1)。除正常组外,其他组大鼠均采用弗氏完全佐剂(剂量为0.2 mg/只)尾根部注射复制AA模型。灌胃给药2周后,观测各组大鼠踝关节软骨组织病理形态变化及病理积分,采用免疫组化法检测各组大鼠软骨组织中金属蛋白酶-3(MMP-3)和组织金属蛋白酶抑制剂-3(TIMP-3)的表达。【结果】AA模型组大鼠因关节炎症及软骨破坏致病理积分显著升高(P<0.01),关节及软骨出现重度病理损伤,软骨组织MMP-3表达显著升高,TIMP-3表达显著降低(均P<0.01)。通痹合剂组大鼠关节软骨组织病理积分显著降低(P<0.01),关节及软骨出现轻度病理损伤,软骨组织MMP-3表达显著降低,TIMP-3表达显著升高(均P<0.01),其作用与阳性对照药消炎痛相仿(P>0.05),但毒副作用小。【结论】通痹合剂治疗强直性脊柱炎(AS)的作用可能与其能调节MMP-3/TIMP-3平衡有关。