严重强直性脊柱炎性脊柱后凸矫形手术的术中护理

论证指向严重强直性脊柱炎性脊柱后凸矫形手术患者推进规范术中护理处置的价效。方法 2022年7月-2023年8月,将84例严重强直性脊柱炎性脊柱后凸矫形手术患者分两组,各42例,参照组常规术中护理,研究组规范术中护理,测算对比两组的护理服务质量满意度计量指示值。结果 研究组的护理服务质量满意度计量指示值优于参照组(P<0.05)。结论 围绕严重强直性脊柱炎性脊柱后凸矫形手术患者推进规范术中护理处置,质效显著,值得推广。

预见性护理对强直性脊柱炎全髋关节置换术患者的自我护理能力、不良情绪及并发症的影响

目的:观察预见性护理对强直性脊柱炎全髋关节置换术患者的自我护理能力、不良情绪及并发症的影响。方法:选取2021年1月~2022年5月在河南省中医院进行AS全髋关节置换术的患者120例作为研究对象。所有患者采用随机数值表法分为观察组和对照组,各60例。对照组采取常规护理,观察组在对照组护理基础上给予预见性护理。比较两组患者自我护理能力、不良情绪、术后疼痛强度,护理满意度和并发症。结果:护理干预后,观察组健康教育知识、自护责任感、自我概念、自我护理技能评分明显高于对照组(P<0.05),汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分明显低于对照组(P<0.05)。术后6 h、12 h、24 h、72 h,观察组疼痛强度为中度和重度的病例数明显少于对照组(P<0.05),疼痛强度为轻度和无的病例数明显多于对照组(P<0.05)。观察组护理满意率明显高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症明显低于对照组(P<0.05)。结论:预见性护理可明显提高强直性脊柱炎全髋关节置换术患者自我护理能力,缓解其焦虑抑郁情绪,减低并发症的发生。

中医特色护理技术对强直性脊柱炎中医经络特征、心境、睡眠的影响

目的探讨中医特色护理技术(督脉灸、循经平衡火罐)对强直性脊柱炎(AS)患者中医经络特征、心境、睡眠的影响。方法选取2021年6月至2023年6月于郑州市中医院就诊的78例AS患者作为研究对象,按随机数表法分为常规组和研究组各39例。常规组患者给予常规护理干预,研究组患者在常规组基础上采用中医特色护理技术(督脉灸、循经平衡火罐)护理,共干预4周,比较两组患者干预前后的中医经络特征、疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)]、脊柱功能[Bath AS疾病活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)]、心境[简明心境问卷(POMS-SF)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]和生活质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)]的变化及并发症发生情况。结果干预4周后,研究组患者中医经络特征的体能、精神状态经络指数分别为45.32±3.15、1.14±0.02,明显高于常规组的40.09±2.97、1.07±0.03,代谢状态经络指数为0.85±0.05,明显低于常规组的0.94±0.06,差异均有统计意义(P<0.05);干预2周和4周后,研究组患者的VAS评分分别为(4.22±0.74)分、(1.14±0.33)分,明显低于常规组的(5.31±0.77)分、(2.03±0.42)分,差异均有统计意义(P<0.05);干预4周后,研究组患者的BASDAI、BASFI、PSQI评分分别为(1.47±0.36)分、(1.52±0.44)分、(6.22±1.14)分,明显低于常规组的(2.83±0.43)分、(2.76±0.49)分、(9.74±1.57)分,差异均有统计意义(P<0.05);干预4周后,研究组患者POMS-SF评分的抑郁-沮丧、紧张-焦虑评分分别为(5.32±1.02)分、(3.66±1.08)分,明显低于常规组的(8.96±1.49)分、(7.34±2.03)分,精力-活力评分为(18.64±0.34)分,明显高于常规组的(15.22±1.47)分,差异均有统计意义(P<0.05);干预4周后,研究组患者的GQOL-74评分为(92.11±2.24)分,明显高于常规组的(81.38±3.67)分,差异有统计意义(P<0.05);研究组和常规组患者的并发症总发生率分别为0、5.13%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医特色护理技术可调节AS患者中医经络特征、心境,缓解患者疼痛程度,改善患者脊柱功能、睡眠质量,提升患者生活质量,且安全性高。

正念减压疗法结合人文关怀护理在强直性脊柱炎患者中的应用价值

目的分析正念减压疗法结合人文关怀护理在强直性脊柱炎患者中的应用价值。方法纳入徐州医科大学附属医院于2020年7月至2022年7月收治的96例强直性脊柱炎患者,按简单随机法分为观察组(48例)和对照组(48例)。2组均接受常规综合治疗及正念减压疗法,观察组加用人文关怀护理,持续护理2个月。对比2组患者在护理前和护理2个月后的Bath强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)和功能指数(BASFI),以及视觉模拟评分法(VAS)评分、晨僵持续时间和脊柱活动度。结果护理2个月后,2组的VAS、BASDAI和BASFI评分均较护理前降低,晨僵持续时间均较护理前缩短,脊柱活动度均较护理前变长(P均<0.05),且观察组的以上评分和指标均优于对照组(P均<0.05)。结论在正念减压疗法的基础上辅以人文关怀护理,不仅有助于促进强直性脊柱炎患者活动指数和功能指数的改善,还可减轻疼痛程度,缩短晨僵持续时间,提高脊柱活动度。

基于King达标理论的心理护理结合循证理论功能锻炼在强直性脊柱炎延续性护理中的应用价值

目的探讨基于King达标理论的心理护理结合循证理论功能锻炼在强直性脊柱炎延续性护理中的应用价值。方法选取2021年5月至2022年5月收治的126例强直性脊柱炎患者,根据护理方式不同将其分为对照组和观察组,各63例。对照组采用常规延续性护理,观察组在对照组基础上采用基于King达标理论的心理护理结合循证理论功能锻炼。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的指地距、枕墙距小于对照组,胸廓活动度大于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎计量指数(BASMI)及Bath强直性脊柱炎功能性指数(BASFI)评分均低于对照组,坚韧、自强及乐观评分均高于对照组(P<0.05)。观察组的功能锻炼依从性优良率高于对照组(P<0.05)。结论基于King达标理论的心理护理结合循证理论功能锻炼用于强直性脊柱炎延续性护理中可促进患者脊柱功能改善,提高心理弹性,也能促进功能锻炼依从性提升。

强直性脊柱炎康复训练与护理的研究进展

强直性脊柱炎在常规药物治疗的基础上,可以通过康复训练与护理控制疾病症状、延缓疾病进展、提高生存质量。强直性脊柱炎早期可选择中医康复训练,如八段锦、太极拳等,预防或者延缓病情的进展。中期既可以选择瑜伽、柔韧性拉伸运动等西医康复训练来改善关节活动情况,又可以选择太极拳、舒筋强脊功能操等中医康复训练来延缓病情进展。晚期需要借助康复工具如牵引、矫形器等来矫正、改善患者的症状,同时配合颈椎稳定练习、普拉提训练、舒筋强脊功能操等。延续性护理从患者发病开始进行并贯穿至患者终身,同时重视心理护理,对疾病的康复产生积极的影响。

观察综合护理干预改善强直性脊柱炎患者运动功能及疼痛效果

探究为强直性脊柱炎患者应用综合护理干预,对其运动功能及疼痛程度的改善效果。方法 将2022年4月-2023年4月在我院接受诊疗的78例强直性脊柱炎患者纳入课题研究,并以护理方法的不同作为分组标准,将其平均分成两组。其中一组在治疗中配合常规护理干预,为参照组(39例),另外一组在治疗中配合综合护理干预,为研究组(39例)。记录两种方式的干预效果,并对各项指标数据展开分析和对比。结果 采用不同的护理干预后组间比较,研究组各项运动功能评分及疼痛评分均明显低于参照组,(p<0.05);且研究组满意度97.44%(38例)明显高于参照组82.05%(32例),(p<0.05)。结论 综合护理干预不仅能帮助强直性脊柱炎患者尽快缓解疼痛及不适症状,还能为其改善运动功能,从而加快患者的康复进程。

中医康复护理在强直性脊柱炎中的实施效果分析

探讨和分析中医康复护理在强直性脊柱炎中的实施效果。方法 选取80例强直性脊柱炎病人展开研究,随机将患者分成参考组与研究组,并在治疗过程中分别提供常规护理与中医康复护理;就两组患者的护理效果展开对比。结果 干预后研究组SAS、SDS评分显著更低;研究组毕氏强直性脊柱炎功能指数量表指数;同时研究组患者的生活质量评分更高,P<0.05。结论 在治疗强直性脊柱炎病人的过程中,为患者提供中医康复护理有助于缓解患者不良情绪,获得更好的治疗效果和生活质量,可在临床广泛推广使用。

延续性护理在全身强直性痉挛发作癫痫患者护理中的应用效果研究

研究分析对全身强直性痉挛发作癫痫患者采取延续性护理的应用效果。方法 60例全身强直性痉挛发作癫痫患者,入院时间2023年1月1日至同年12月31日,依据就诊单双号,参比组实施常规护理,观察组做延续性护理,分析效果。结果 生活质量相比,评分比较后可见,组别中观察组有更为明显提高(P<0.05),用药依从性、预后癫痫发作情况、护理满意度等,均以观察组良好(P<0.05)。结论 全身强直性痉挛发作癫痫患者实施护理,延续性护理可改善患者生活质量,促进其遵医嘱用药,有助于增进其疾病远期诊疗效果。

延续性护理对强直性脊柱炎患者负性情绪及生存质量的影响探究

观察强直性脊柱炎患者开展延续性护理对其负性心态和生存质量的影响情况。方法 选择本院2022年12月-2023年12月收入的48例强直性脊柱炎患者,将其随机划分对照组(基础性护理)与观察组(延续性护理),观察对比Bath AS活动与功能指数、负性心态和生存质量。结果 经过延续性护理之后观察组较对照组各型指标成效更优(P<0.05)。结论 强制性脊柱炎患者实行延续性护理更具优势。

延续性护理对强直性脊柱炎患者用药及功能锻炼依从性的影响研究

本研究旨在评价延续性护理对强直性脊柱炎患者在药物服用和功能性训练遵从性方面的作用。方法选取了2021年10月至2023年3月期间在本院就诊的94名强直性脊柱炎患者作为研究对象,通过随机抽样方法将他们分为两组,分别是常规护理组(47例)和实验组(在常规护理基础上增加延续性护理,47例)。结果 研究记录了两组患者的护理成效,并对比了不同护理方法在功能性训练和用药依从性方面的影响。结果 研究 在出院时,两组患者在功能锻炼和用药依从性方面没有显著差异(p>0.05)。但在出院后8周,实验组的评分(功能锻炼依从性:31.95±5.69分、用药依从性:13.97±1.89分)明显优于常规组(功能锻炼依从性:38.23±5.55分、用药依从性:15.72±2.06分),且差异有统计学意义(p<0.05)。在满意度方面,实验组达到了95.74%(45例),明显高于常规组的80.85%(38例),差异显著(p<0.05)。结论 为强直性脊柱炎患者提供延续性护理能够显著提升其自我管理能力,在主动参与功能锻炼的同时正确遵医嘱用药,展示出较高的推广价值。

强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形经椎弓根椎体截骨术后机械并发症与GAP评分的相关性及其危险因素分析

目的:探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)胸腰椎后凸畸形经椎弓根椎体截骨术(pedicle subtraction osteotomy,PSO)术后机械并发症与GAP(global alignment and proportion)评分的相关性,并分析其危险因素。方法:回顾性分析2010年1月~2019年6月在我院行单节段PSO且随访超过2年的AS胸腰椎后凸畸形患者。在术前、术后站立位全脊柱侧位X线片上测量矢状面平衡(sagittal vertical axis,SVA)、骨盆投射角(pelvic incidence,PI)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、下腰椎前凸角(lower lumbar lordosis,LLL)、整体倾斜(global tilt,GT),计算GAP评分。根据患者GAP评分分为3组:矢状面协调组(GAP评分0~2分)、中等不协调组(GAP评分3~6分)、严重不协调组(GAP评分7~13分),记录随访过程中发生的机械并发症,包括近端交界性后凸/失败(proximal junctional kyphosis/failure,PJK/PJF)、远端交界性后凸/失败(distal junctional kyphosis/failure,DJK/DJF)、断棒,比较不同组之间机械并发症的发生率。记录患者年龄、性别、融合节段、后凸分型、骨密度(bone mineral density,BMD)、身体质量指数(body mass index,BMI)、截骨水平,并通过单因素和多因素Logistic回归分析AS患者PSO术后机械并发症的危险因素。结果:共纳入163例患者,其中男性145例,女性18例,年龄35.8±10.0岁(17~63岁),术后随访38.6±16.9个月(24~96个月),26例发生机械并发症,其中断棒16例,PJK 10例。矢状面协调组、中等不协调组、严重不协调组机械并发症发生率分别为19.2%(5/26)、16.1%(9/56)和14.8%(12/81),三组之间无统计学差异(χ^(2)=0.287,P=0.866)。单因素分析结果表明,年龄(P=0.036)和BMI(P<0.001)与术后机械并发症的发生相关。多因素Logistic回归分析结果表明,年龄(P=0.046)和BMI(P<0.001)为AS胸腰椎后凸畸形患者PSO术后机械并发症的独立危险因素。结论:AS胸腰椎后凸畸形患者PSO术后机械并发症的发生风险与GAP评分无明显相关性,与年龄和BMI有相关性。

腐蚀性食管狭窄患儿行结肠移植代食管术后并发症的护理

总结7例腐蚀性食管狭窄患儿行结肠移植代食管术后并发症的观察及护理经验。护理要点:成立跨学科团队,根据术后并发症特点,针对性地进行治疗和护理;重视术后反流、误吸的评估及干预;吞咽困难的早期识别及康复护理;肺部感染的预防和护理及早期呼吸功能训练;颈部吻合口狭窄的评估及预防和造瘘口维护;个体化的健康宣教及随访。7例患儿术后两周内有4例出现反流,1例出现误吸,1例出现吞咽困难,5例出现肺部感染;术后随访2月内有2例出现胃/空肠造瘘口周围皮肤感染;术后随访1年内有2例颈部吻合口狭窄。经过精心治疗、护理和随访,7例患儿结肠代食管术术后食管功能恢复良好,术后(5.83±1.94)d停止肠外营养,逐步恢复经口进食,术后(42.66±8.16)d关闭胃/空肠造瘘。2例颈部吻合口狭窄的患儿行食管扩张术,术后恢复良好。

综合护理干预对脑出血术后患者神经功能缺损及并发症的影响

目的探讨综合护理干预对脑出血术后患者神经功能缺损及并发症的影响。方法将90例进行急诊手术的脑出血术后患者随机分为综合护理组(综合护理干预)和常规护理(常规护理)组各45例。记录观察两组患者神经功能缺损及并发症情况,护理观察周期均为3个月。结果综合护理组护理期间的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理3个月后,综合护理组的总有效率明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);护理3个月后,两组Fugl-Meyer量表评分、Barthel指数均高于护理前,且综合护理组更高,差异有统计学意义(P<0.05);护理3个月后,综合护理组生活质量的各项评分均低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预能改善脑出血术后患者的神经功能缺损状况,减少患者并发症的发生率,提高患者的日常生活能力、肢体活动能力、生活质量。

中药穴位贴敷联合ERAS理念对结直肠癌患者术后康复、并发症风险及护理满意度的影响

目的:分析中药穴位贴敷联合加速康复外科理念(ERAS)对结直肠癌患者术后康复、并发症风险及护理满意度的影响。方法:选取2021年1月—2023年12月佛山市第一人民医院收治的300例结直肠癌术后患者,按照随机抽签法分为观察组和对照组,各150例。对照组采取ERAS护理,观察组采取中药穴位贴敷联合ERAS护理。比较两组的干预效果。结果:观察组排气时间、肠鸣音恢复时间和排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,观察组中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在结直肠癌患者术后采取中药穴位贴敷联合ERAS理念干预取得了良好的应用效果。

肠梗阻病人围手术期心理护理服务对于不良情绪评分及术后并发症的价值

目的:探讨肠梗阻病人围手术期心理护理服务对于不良情绪评分及术后并发症的价值。方法:选取2019年9月~2021年12月在本院胃肠外科就诊的结肠癌合并肠梗阻患者70例,采用随机数字表法进行分组,即对照组及观察组各35例。对照组采用常规护理,观察组采用围术期心理护理。统计两组护理前后HAMA评分、HAMD评分、首次通气时间、首次下床时间、住院时间、并发症发生率及护理满意度。结果:护理前两组HAMA评分、HAMD评分比较不存在显著差异(P>0.05);护理后两组HAMA评分、HAMD评分均降低,组间比较中观察组HAMA评分、HAMD评分均更低(P<0.05)。观察组的首次通气时间[(3.42±0.56)d]、首次下床时间[(60.06±3.27)h]、住院时间[(9.36±1.44)d]均明显短于对照组,且观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。对照组患者中满意17例,较满意10例,不满意8例,护理满意度77.14%(27/35),观察组患者中满意22例,较满意11例,不满意2例,护理满意度94.29%(33/35),观察组护理满意度显著高于对照组(χ2=4.200,P=0.040)。结论:围手术期心理护理服务用于肠梗阻病人,可显著缓解患者不良情绪,预防并发症的发生,提高护理满意度,缩短下床时间、住院时间,促进患者术后恢复,具有一定价值。

人文关怀护理对呼吸衰竭正压通气患者康复情况、负性情绪和并发症的影响

目的探讨人文关怀护理对呼吸衰竭正压通气患者康复情况、负性情绪和并发症的影响。方法将78例呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组正压通气治疗期间应用常规护理,观察组应用人文关怀护理。比较两组的治疗时间、住院时间、负性情绪及并发症发生率。结果观察组正压通气治疗时间与住院时间均短于对照组(P<0.05)。护理后,观察组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为7.69%,低于对照组的25.64%(P<0.05)。结论人文关怀护理在呼吸衰竭患者正压通气治疗中的应用效果较好,可缩短患者的治疗时间,提高其康复速度,改善患者的负性情绪,降低相关并发症发生风险。

静疗专科护理干预对输液港患者并发症发生率及依从率的影响

目标旨在探讨静脉疗法专科护理在减少输液港患者并发症以及提升患者依从性方面的效果。本研究共纳入450名输液港患者,其中225名接受静脉疗法专科护理干预作为静疗组,另外225名接受标准的护理干预,作为常规护理组。本研究主要关注两组患者在并发症发生率及依从性方面的差异。研究发现,采用静脉疗法专科护理的静疗组,在并发症的发生率低、依从性高以及对护理服务的满意度上均显著胜过常规护理组(P<0.05),显示了特色护理干预的重要性。由此可见,静脉疗法专科护理不仅能够为接受输液港治疗的患者提供更全面的护理支持,确保治疗的安全与连续性,同时也能有效缓解患者的疼痛和不适,从而提升患者对治疗的接受度及参与度。这一发现证实了静脉疗法专科护理在提高治疗效果中的重要价值,强调了其在临床护理实践中的应用潜力。

全程护理对颅咽管瘤术后患者并发症及生活质量的影响分析

讨论全程护理对颅咽管瘤术后患者并发症及生活质量的影响。方法 本研究以2022年1月至2023年12月住院的44例行颅咽管瘤手术病人为研究对象,随机分为2组,对照组给予常规护理,观察组给予全程护理,并对两组进行比较。结果观察组患者对护理满意度(100.00%)明显高于对照组(81.82%), P<0.05 (P<0.05);两组在介入前的BI得分相当,P>0.05.干预前后患者的综合智力得分均比干预前有所提高, P<0.05;干预后,实验组患者的综合指数显著高于对照组,?P<0.05;手术后并发症发生率为4.55%,对照组为27.27%,P<0.05。结论 全程护理可降低颅咽管瘤术后患者的并发症率,改善其生活质量,提高医疗服务满意度。

急性坏死性筋膜炎围手术期并发症的预防及护理策略

坏死性筋膜炎(Necrotizing fasciitis,NF)是一种罕见且极具破坏性的感染性疾病,其特征在于迅猛发展的炎症反应以及随之而来的筋膜和周边组织的广泛性、迅速性的坏死。NF的触发因素多种多样,包括轻微擦伤、蚊虫叮咬以及更为严重的创伤、深度烧伤乃至水痘感染。