毫针加铺灸疗法治疗强直性脊柱关节炎疗效观察

目的：评价中医外治法治疗强直性脊柱关节炎（AS）疗效.方法：将40例2009～2011年符合纽约1984年诊断标准的患者随机分为两组,各20例.观察组在对照组的基础上加用毫针刺法＋铺灸疗法;对照组采用常规疗法.10次1疗程,3个疗程后对疗效进行综合评判.结果：观察组临床缓解率、症状缓解率、总有效率与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：毫针＋铺灸疗法综合治疗可明显改善AS患者的临床症候群,减轻痛苦,阻断或减缓骨化过程.

中国脊柱关节炎和强直性脊柱炎的规范监测和研究展望

脊柱关节炎和强直性脊柱炎是风湿病中青壮年致残率较高的常见疾病之一,近年来在定义、分类、诊断和治疗方面不断更新,但是,达标治疗还缺乏有效的策略。围绕近年研究热点,本文结合作者研究团队的我国脊柱关节炎和强直性脊柱炎的研究结果进行论述,以期为今后该类疾病的探索性基础和临床研究方向提供线索。

DCE-MRI及DWI评估强直性脊柱炎骶髂关节炎的价值观察

目的探究动态增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)及扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)评估强直性脊柱炎(nkylosing spondylitis,AS)骶髂关节炎的临床价值。方法选取2019年9月至2021年7月台州市温岭中医院收治的113例AS骶髂关节炎患者为研究对象,根据Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(Bath ankylosing spondylitis disease activity index,BASFI)将其分为稳定期组(n=63)及活动期组(n=50),分析其DCE-MRI、DWI检查结果。比较两组表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、增强因子(enhancement factor,Fenh)、增强斜率(enhancement slope,Senh)及骨髓水肿SPARCC评分;分析患者骨髓水肿SPARCC评分与ADC、Fenh、Senh值的相关性;采用受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析ADC、Fenh、Senh值联合诊断对稳定期、活动期AS骶髂关节炎的鉴别价值,并比较各诊断指标及联合诊断对稳定期、活动期AS骶髂关节炎的鉴别效能。结果活动期组ADC、Fenh、Senh值及SPARCC评分大于稳定期组,差异有统计学意义(P<0.05);患者SPARCC评分与ADC、Fenh、Senh值呈正相关(P<0.05);联合诊断鉴别稳定期、活动期AS骶髂关节炎的曲线下面积(area under the curve,AUC)高于ADC、Fenh、Senh值单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);联合诊断鉴别稳定期、活动期AS骶髂关节炎的敏感度高于ADC,特异度高于Fenh、Senh,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DCE-MRI及DWI联合诊断对稳定期、活动期AS骶髂关节炎具有较高的鉴别价值,且敏感度、特异性较高。

关于来氟米特治疗强直性脊柱炎伴周围关节炎的研究

目的 观察来氟米特治疗强直性脊柱炎伴周围关节炎的临床效果,为临床治疗提供参考.方法 选择我院在2015年2月~9月收治的强直性脊柱炎伴周围关节炎的患者55例进行分析,全部采用来氟米特治疗,比较患者治疗前和治疗三个月的评价指标评分情况,主要有Bath强直性脊柱炎活动指数评分和Bath强直性脊柱炎测量指数评分.结果 治疗后的评分好于治疗前（P〈0.05）.结论 采用来氟米特治疗强直性脊柱炎伴周围关节炎有着很好的效果,治疗副作用少,安全性高,临床治疗意义积极.

Rheumatoid arthritis and ankylosing spondylitis occurring together: a case report

Ankylosing spondylitis (AS) and rheumatoid arthritis (RA) are two different rheumatoid immune diseases. It is not common that the two diseases occur simultaneously in the same patient in clinical practice. Here, we reported a case of meeting the diagnostic criteria for both AS and RA, who was treated with integrated traditional Chinese and Western medicine and received apparent improvement.