CT、X线、MRI诊断骶髂关节强直性脊柱炎早期病变临床分析

目的:对CT、X线、MRI对骶髂关节强直性脊柱炎早期病变的诊断作用进行临床分析。方法选取我院2009年10月~2013年10月收取的骶髂关节强直性脊柱炎早期病变患者30例为研究对象,将其随机分为三组,按照诊断方法的不同分别为CT组、X线组和MRI组,每组患者各10例。分别对三组患者的诊断数据进行临床分析。结果 X线平片检查的10例骶髂关节强直性脊柱炎早期病变患者与CT和MRI检查的10例患者相比,在骶髂关节强直性脊柱炎早期病变的分级上还不够精确,且差异显著。结论 CT和MRI诊断骶髂关节强直性脊柱炎早期病变分型更加准确,比X线平片检查更适合应用于骶髂关节强直性脊柱炎早期病变的诊断。

甘草附子汤联合温针灸治疗早期强直性脊柱炎疗效的磁共振评价及对血清白介素-35的影响

目的:探析甘草附子汤联合温针灸治疗早期强直性脊柱炎疗效的磁共振(MRI)评价及对血清白介素(IL)-35的影响。方法:选择2019年1月—2021年10月收治的早期强直性脊柱炎患者60例,均行甘草附子汤联合温针灸治疗。对比患者治疗前后的临床量表评分、疼痛评分、MRI评分与血清学指标变化,并分析MRI评分与IL-35的相关性。结果:治疗后,患者的日常生活活动量表(BI)评分明显高于治疗前,中医症候评分与疼痛评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者MRI评分中的累及范围计分、水肿强度计分与水肿深度计分及IL-17,IL-35均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中并无严重不良反应出现。相关性分析显示MRI评分与IL-35呈正相关。结论:MRI评分与IL-35能够有效评估早期强直性脊柱炎的疗效情况。甘草附子汤联合温针灸治疗早期强直性脊柱炎的疗效显著,可有效改善患者临床症状,提高日常生活活动能力,利于缓解患者疼痛程度与炎症水平。

放射影像学检查在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变临床研究

探讨分析放射影像学检查在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的临床研究。方法 实验时间:2022.05-2023.05;科室:放射影像科;研究对象:60例早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者。均进行X线、CT、MRI检查。比较疾病分级、疾病分级统计学、影像特征、影像特征统计学。结果 X线、CT、MRI检查方式诊断例数是:46例、51例、59例。MRI检查方式的检出率相对最高,(P<0.05)。影像特征:X线检出的影像特征最少,MRI检出的影响特征最多,(P<0.05)。在关节间隙变窄、关节间隙变宽方面,三种检查方式均没有比较意义,(P>0.05);其他影像特征方面,MRI的表现力最强,(P<0.05)。结论 在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的放射影像学诊断中,MRI的检出率最高,在该疾病的诊断中具有较高的临床价值,可以为给疾病的诊断提供有力的参考。

强直性脊柱炎早期骶髂关节病变的MRI研究

强直性脊柱炎是以脊柱附着点、骶骨关节炎症反应为主要表现的疾病,具有致残率高、病程长的特点,在青年男性中发病率较高。患病后对患者生活质量影响较大,早期诊断与治疗对改善患者预后有重要意义。影像学检查结果能为临床诊断提供依据,核磁共振(MRI)能清晰显示骶骼关节病变,并对病变进行量化分级,在强直性脊柱炎早期骶骼关节病变的诊断中更为重要。

对比分析X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中应用的价值

目的：探讨X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用价值。方法从本院2013年9月~2014年9月收治的早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者中随机选择100例进行研究，分别给予X线、CT和MRI检查。观察三种检查方法的影像表现和分级情况，并进行比较。结果 MRI诊断的关节面侵蚀和关节面骨质囊变检出率显著高于X线和 CT诊断，经比较差异均有统计学意义，（均P＜0.05）；且MRI诊断的关节软骨肿胀检出率显著高于X线，经比较差异无统计学意义，（P＞0.05）。在0级强直性脊柱炎检出率方面， MRI显著高于X线和 CT诊断，经比较差异均有统计学意义，（均P＜0.05）；CT和MRI检查的Ⅰ级、Ⅱ级强直性脊柱炎检出率均显著高于X线诊断，经比较差异均有统计学意义，（均P＜0.05）。结论 X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中均具有一定的应用价值，其中MRI对软组织病变以及强直性脊柱炎分级的检出率更高。

早期强直性脊柱炎骶髂关节病变影像学检查临床分析

目的探讨X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断应用价值。方法分析我院92例早期强直性脊柱炎(AS)患者临床资料,患者均行X线片、CT、MRI检查,比较三种检查方法对早期AS骶髂关节病变检出率的差异,并分析其关节面异常改变情况。结果 MRI检查对AS 0级检出率为100%高于CT检查0%、X线片检查0%,比较具有统计学差异(P<0.05);MRI检查对AS I级、II级检出率分别为100%、100%、CT检查对AS Ⅰ级、Ⅱ级检出率分别为89.7%、82.1%均分别高于X线片检查24.1%、53.5%,比较均具有统计学差异(P<0.05);而MRI检查、CT检查、X线片检查对AS Ⅲ、Ⅳ级检出率无统计学差异(P>0.05);MRI检查对关节面浸润、关节面骨囊变检出率分别为96.7%、85.9%高于CT检查84.8%、68.5%,CT检查对关节面浸润、关节面骨囊变检出率分别为84.8%、68.5%高于X线片检查62.0%、34.8%,比较均具有统计学差异(P<0.05)。结论 MRI检查较CT、X线片检查对早期AS骶髂关节病变诊断价值高。

益赛普与传统DMARDs药物治疗早期强直性脊柱炎的短期对比观察

目的:研究益赛普(重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白)与传统DMARDs药物治疗早期强直性脊柱炎的短期疗效对比。方法:将临床确诊为早期强直性脊柱炎的男78例,分为治疗组45例,皮下注射益赛普25 mg/次,2次/周;对照组33例,口服柳氮磺吡啶片1 g/次,2次/d,双氯芬酸钠缓释片75 mg/次,2次/d。治疗周期为12周,对比治疗2、4、12周后的疗效、Bath强直性脊柱炎活动指数、疼痛(VAS)评分变化及药物不良反应发生率,同时对比治疗4、12周后骶髂关节核磁评分的变化。结果:治疗2、4周后,治疗组的疗效、Bath强直性脊柱炎活动指数、疼痛(VAS)评分、血沉、C反应蛋白及药物不良反应发生率显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后治疗组的骶髂关节核磁评分及药物不良反应发生率显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),组内治疗前后比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。两组治疗12周时疗效、Bath强直性脊柱炎活动指数、疼痛(VAS)评分、血沉、C反应蛋白、骶髂关节核磁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组药物不良反应发生率显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益赛普治疗早期强直性脊柱炎较传统DMARDs药物起效快、作用强、不良反应发生率低,短期疗效显著优于传统DMARDs。

对比X线、CT和MRI在诊断早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的临床效果观察及对检出率影响分析

目的探讨X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者中的诊断效果及对检出率的影响。方法选择2017年5月至2018年11月早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者78例作为对象,所有患者均经临床最终确诊“金标准”;确诊前患者分别行X线、CT、MRI检查,并将不同影像检查结果与“金标准”进行比较;绘制ROC曲线,分析不同影像检查方法在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者中的诊断效能,比较不同检查方法下影像表现、分级。结果78患者均经过“金标准”检查确诊,X线最终确诊57例,检出率为73.07%;CT最终确诊65例,检出率为83.33%;MRI最终确诊76例,检出率为97.44%,不同检查方法检出率比较均具有统计学意义(P<0.05)。MRI检查关节面侵蚀、关节面骨质囊变、关节软肿胀、关节间隙变窄,均高于X线、CT(P<0.05);MRI检查Ⅰ级、Ⅱ级检出率,高于X线、CT检查(P<0.05);CT检查Ⅰ级、Ⅱ级检出率,高于X线(P<0.05)。ROC曲线结果表明:X线、CT和MRI联合测定用于早期强直性脊柱炎骶髂关节病变中诊断敏感性、特异性,高于单一X线、CT和MRI(P<0.05)。结论X线、CT和MRI用于早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者中各有优缺点,三者联合测定能获得较高的诊断效能,能为临床诊疗提供影像学依据、参考。

早期强直性脊柱炎骶髂关节病变X线平片、CT和MRI诊断对比研究

目的研究对比X线平片、CT、MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变中的诊断价值,为本病的临床诊断提供更准确科学的依据。方法选取早期强直性脊柱炎患者57例,对所有患者的X线平片、CT、MRI的影像学表现检出率和3种影像学方法中的病变分级检出率进行分析,对比3种影像学方法的差异。结果在关节边缘模糊、关节面侵蚀的早期AS影像学表现中,MRI的检出率高于CT与X线平片,差异有统计学意义(P<0.05);在病变分级Ⅰ级、Ⅱ级检出率的比较中,MRI的显著高于CT与X线平片,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3种影像学方法中MRI明显优于其他两种影像学方法,对于AS的早期骶髂关节病变具有较高的诊断价值。

刘德玉主任医师应用针刀结合中药内服治疗早期强直性脊柱炎临床研究

目的观察刘德玉主任医师应用针刀结合中药内服治疗早期强直性脊柱炎临床疗效。方法应用随机数字法将陕西中医药大学附属医院门诊和住院部自2017年3月-2019年6月60例肾虚督空、痰瘀互阻型早期强直性脊柱炎患者随机分成两组,治疗组和对照组,每组均为30例。治疗组:针刀结合中药内服治疗,对照组:常规西药治疗,治疗1个疗程为两个月,连续3个疗程治疗后观察两组临床疗效,然后评价治疗前后两组患者巴氏强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)评分、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评分及中医症状分级量化标准评分。结果治疗组BASDAI评分、BASFI评分及中医症状分级量化标准评分比对照组有明显改善(P<0.05),治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率86.7%。结论刘德玉主任医师应用针刀结合中药内服治疗早期强直性脊柱炎疗效明显,能较好地改善患者的临床症状及体征,临床疗效满意,值得临床推广应用。

阳和汤治疗早期强直性脊柱炎31例

目的:观察温肾散寒、化痰通络类中药治疗强直性脊柱炎的疗效。方法:采用阳和汤(熟地、麻黄、鹿角胶、肉桂、地龙、当归等)治疗本病31例。结果:总有效率94%。提示:本方法治疗本病具有显著的抗炎镇痛,改善微循环,调节机体免疫力的作用。

对比分析X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中应用的价值

目的:对比分析X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用价值。方法:选取2015年10月至2016年10月收治的100例早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者作为观察对象,在一天内接受X线、CT以及MRI检查,对比三种诊断方式的病症检出率和病症分级检出率,评价其应用价值。结果:X线检出率为63.00%,最低,CT检出率为81.00%,MRI检出率为98.00%,最高,各组数据差异显著(P<0.05),具有统计学意义;在强直性脊柱炎的分级诊断上,MRI在0级上的检出率明显高于X线和CT,数据差异显著有统计学意义(P<0.05),CT和MRI在Ⅰ级、Ⅱ级上的检出率明显高于X线和CT,数据差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论:X线、CT和MRI均能够对早期强直性脊柱炎骶髂关节病变作出较为正确的诊断,而MRI的病症检出率及病症检出率最高,值得信赖。

X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的价值比较

目的比较X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变诊断中的价值。方法54例早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者均行X线、CT和MRI检查,比较三者的诊断率和影像学表现。结果MRI的诊断率为100.00%,显著高于X线、CT的62.96%、79.63%(P<0.05)。MRI的各项影像学表现显示率均高于X线和CT(P<0.05)。结论MRI对早期强直性脊柱炎骶髂关节病变具有较高的诊断价值。

探讨X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用价值

目的探讨X线、和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用价值。方法将我院2013年6月至2014年8月收治的早期强直性脊柱炎骶髂关节病变80例为研究对象,对患者分别采用X线、CT和MRI进行检查,观察比较三种检查方法的影像表现以及分级情况。结果对0级强直性脊柱炎分级检出率方面,MRI明显高于CT检查和X线,经比较差异明显,有统计学意义,P<0.05。MRI和CT检查的Ⅰ级、Ⅱ级强直性脊柱炎分级检出率均优于X线,经比较差异明显,有统计学意义,P<0.05。结论采用CT、MRI、X线平片检查早期强直性脊柱炎骶髂关节病变,CT、MRI、X线均有较好的应用价值,MRI对软组织病变和强直性脊柱炎的分级检出率更高。

X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的价值分析

目的:分析X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变诊断中的应用价值。方法:选取2014年2月~2016年2月我院收治的早期AS骶髂关节病变患者66例,分析X线、CT与MRI检查三种影像学资料。结果:在0级AS骶髂关节病变检出率方面,MRI高于CT和X线诊断(P<0.05);Ⅰ~Ⅱ级CT、MRI分级检出率高于X线(P<0.05);Ⅲ、Ⅳ级三种影像学检查方式检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);CT、MRI诊断的欠光滑与毛刺感、骨质硬化、侵蚀或囊性变检出率高于X线(P<0.05);CT、MRI检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:X线、CT和MRI在早期AS骶髂关节病变诊断中均具有一定的应用价值,其中MRI对欠光滑、毛刺感、骨质硬化、侵蚀或囊性变以及AS分级的检出率更高。

CT与磁共振成像在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变中的诊断价值对比

目的对比分析在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变中应用电子计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)的诊断价值。方法选取我院2017年4月—2018年4月收治的早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者70例,分别应用CT和MR I检查,对比其诊断价值。结果 MR I的0级病变、Ⅰ级病变检出率高于CT(P<0.05),Ⅱ级病变检出率与CT差异不显著(P>0.05);MRI的骨质侵蚀、骨质硬化检出率低于CT(P<0.05),关节面下骨质囊变、L5～S1关节突病变和骨髓水肿检出率高于CT(P<0.05),对关节腔隙改变的检出率与CT比较无显著差异(P>0.05)。结论在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断中可优先选择MRI,若病变不明确可结合CT扫描确诊。

CT、MRI对早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断效能比较

目的:比较CT、MRI对早期强直性脊柱炎骶髂关节(AS-SIJ)病变的诊断效能。方法:选取2018-06~2019-06于我院就诊的早期AS-SIJ病变患者100例,均进行CT、MRI检查,比较两种检查方式的SIJ病变检出情况及其分级情况。结果:MRI在关节面侵蚀、关节骨下骨质囊变、关节软骨肿胀方面的检出率均显著高于CT,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查方式的分级检出率差异无统计学意义(P>0.05),但CT的0级检出率显著高于MRI(P<0.05),I级检出率显著低于MR(P<0.05)。结论:对早期AS-SIJ病变患者而言,CT、MRI均有一定的诊断价值,但MRI的整体诊断效果更优。

髋关节镜下滑膜切削联合关节松解术对早期强直性脊柱炎髋关节病变的疗效评价

目的:评价应用髋关节镜下滑膜切削联合关节松解术治疗早期强直性脊柱炎髋关节病变的效果。方法:研究2013年5月到2018年5月48例因早期强直性脊柱炎髋关节病变在我科行关节镜治疗的患者的临床资料并随访,随访时间10~52月,平均28.25±17.16月。将48例患者以不同的治疗方案作为分组依据,分为对照组、观察组,每组样本均24例。对照组应用传统开放手术,观察组采用髋关节镜下滑膜切削联合关节松解术治疗。对比两种治疗方案对治疗总有效率、临床观察指标、疼痛程度、不良反应发生率的影响。结果:观察组治疗总有效率为95.83%,明显高于对照组(70.83%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的Harris评分、Oxford评分、屈曲角度、外展角度、C反应蛋白以及ESR无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的Harris评分、Oxford评分、外展角度均明显升高(P<0.01),屈曲角度明显升高(P<0.05),C反应蛋白和ESR均明显降低(P<0.01),其中观察组临床观察指标变化幅度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的疼痛程度评分无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的疼痛评分均明显降低(P<0.05),其中观察组疼痛程度评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率8.33%(2/24),对照组不良反应发生率41.67%(10/24),组间对比观察组低于对照组,差异具有统计学意义(χ^2=7.111,P<0.05)。结论:应用髋关节镜下滑膜切削联合关节松解术治疗早期强直性脊柱炎髋关节病变,不仅可以改善临床观察指标、改善疼痛程度,还可以减少不良反应发生率、提高治疗总有效率。

对比分析X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中应用的价值

目的:分别观察且对比分析X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的具体应用效果与价值。方法:选取本院2016年4月至2017年4月收治的68例早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者作为研究对象。所有患者于同日先后接受X线检查、CT检查和MRI检查。对比3种检测方法的病症检出率情况,以及3种检测方法的不同病症分级检出率情况。结果:CT检测方法和MRI检测方法的病症检出率均明显高于X线检测方法,组间差异有统计学意义(P<0.05);同时,MRI检测方法的病症检测率明显高于CT检测方法,组间差异存在统计学意义(P<0.05);MRI检测方法在各级病症上的检出率均比较高,且均优于X线检测方法,且在0级病症上的检测率高于CT检测方法,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 :临床采用MRI检测方法对早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者进行检测,能够更加准确的诊断患者临床病症,继而便于进一步制定治疗方案,MRI检测方法值得应用并推广。

CT在早期强直性脊柱炎诊断的作用分析

目的探讨CT在早期强直性脊柱炎诊断中的临床作用。方法回顾性分析我院2009年1月至2011年10月收治强直性脊柱炎患者41例,分别采用CT及X线检查,比较两种影像学检查方式强直性脊柱炎骶髂关节病变总检出率及不同分期检出率等。结果患者X线与CT检查骶髂关节病变检出个数分别为62个,77个,病变总检出率分别为75.6%,93.9%;患者CT检查骶髂关节病变总检出率明显高于X线检查(P<0.05);患者CT检查骶髂关节病变0期、3期检出率明显优于X线检查(P<0.05),但是1期、2期及4期骶髂关节病变检出率两组间比较无显著差异(P>0.05)。结论与X线检查相比,CT具有较高早期强直性脊柱炎诊断价值,能够有效发现微小病变,对于提高临床病变检出率及早期确诊具有重要意义。