八段锦联合阳和汤的内外兼修策略对强直性脊柱炎活动期患者疾病活动度的影响

目的:浅析八段锦联合阳和汤对强直性脊柱炎活动期患者巴氏强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、强直性脊柱炎疾病活动评分(ASDAS-CRP、ASDAS-ESR)的影响。方法:纳入河池市第三人民医院2020年1月—2022年12月住院的60例强直性脊柱炎活动期患者,依照随机数字表法分为两组:对照组(n=30)在医生指导下进行八段锦康复训练,观察组(n=30)在八段锦康复训练的基础上加服阳和汤,均干预8周,比较两组之间的BASDAI评分、中医证候积分、治疗有效率差异和药物相关不良反应情况。结果:干预8周后,观察组疾病活动度评估指标BASDAI评分及中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。观察组药物相关不良反应发生率为3.33%。结论:基于八段锦联合阳和汤的治疗策略能显著改善活动期强直性脊柱炎患者疾病活动度,改善疾病症状,值得临床推广。

五藤汤加减对活动期强直性脊柱炎患者血栓形成因子的影响及作用机制初探

目的:研究五藤汤加减对活动期强直性脊柱炎患者血栓形成因子的影响以及作用机制。方法:选取我院在2015年3月~2016年7月期间收治的68例强直性脊柱炎活动期的患者。将患者按照不同治疗方式分成两组(每组34例)。对照组患者采用柳氮磺吡啶治疗,观察组患者予以五藤汤治疗,分析不同治疗方式对两组患者血栓形成因子、炎症指标以及细胞因子的影响,同时观察两组患者不良反应发生情况及五藤汤对患者的作用机制。结果:治疗前两组患者TXB_2、6-keto-PGF_1、GMP140以及PAI-2比较无差异(P>0.05),治疗后观察组患者TXB_2、GMP140、PAI-2下降程度明显高于对照组(P<0.05),6-keto-PGF_1升高程度高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者炎症指标以及细胞因子比较无差异(P>0.05),观察组患者炎症指标下降程度明显高于对照组(P<0.05),而在细胞因子中,观察组患者IL-4与IL-10升高程度高于对照组(P<0.05),IL-17下降程度高于对照组(P<0.05),而TNF-ɑ治疗前后两组患者比较无差异(P>0.05);两组患者治疗前后PT、APTT以及TT比较无差异(P>0.05),而治疗后观察组患者PLT、FBG、D-D指标下降程度明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间未出现不良反应情况。结论:加减五藤汤治疗活动期强直性脊柱炎患者能抑制血栓形成因子的形成,缓解患者的炎症反应,并且无不良反应情况,值得在临床上推广使用。

自拟补肾壮骨通络汤治疗活动期强直性脊柱炎的临床效果分析

目的分析自拟补肾壮骨通络汤治疗活动期强直性脊柱炎的临床效果。方法研究以该院2015年1月-2019年2月收治的40例活动期强直性脊柱炎为观察对象,应用计算机进行随机分组,一组使用柳氮磺吡啶肠溶片(加或)沙利度胺治疗,为常规组;一组联合自拟补肾壮骨通络汤治疗,为研究组,对比两组患者治疗后的临床效果。结果研究组中有19例患者达到了有效治疗效果,有效率为95%,其数据高于常规组(χ^2=7.025,P<0.05);研究组患者治疗后BASDAI评分为(3.07±0.23)分,BASFI评分为(3.15±0.29)分,脊柱VAS评分为(1.42±0.17)分,ESR为(22.16±3.74)mm/h,CRP为(2.11±0.15)mg/L,各项数据与常规组比较,差异有统计学意义(t=19.221、13.318、12.386、6.684、22.741,P<0.05)。结论自拟补肾壮骨通络汤治疗活动期强直性脊柱炎可以有效缓解患者的临床症状,减轻关节疼痛,并产生良好的抗炎效果,治疗效果较为显著。

蜂针疗法联合塞来昔布治疗活动期强直性脊柱炎疗效、疼痛度及BASF评分观察

目的:评价蜂针疗法联合塞来昔布治疗活动期强直性脊柱炎疗效、疼痛度及BASF评分。方法:选取2019年7月—2020年7月我院收治的74例活动期强直性脊柱炎患者作为研究对象,按随机数表法分为两组,各37例。对照组采用塞来昔布治疗,研究组在对照组基础上采用蜂针疗法治疗,对两组疗效、疼痛度及BASF评分进行比较。结果:研究组痊愈率35.13%(13/37),对照组痊愈率27.02%(10/37),研究组临床总有效率94.59%(34/37)比对照组的72.97%(27/37)高,差异具有统计学意义(P<0.05,χ^(2)=6.3656);且研究组VAS评分(2.34±1.01)分比对照组(3.46±1.20)分低,差异具有统计学意义(P<0.05,t=3.1183;3.2638);研究组BASDA1(3.09±1.25)分与BASF1(3.11±1.10)分均比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05,t=4.3435)。结论:蜂针疗法联合塞来昔布治疗活动期强直性脊柱炎,可减轻疼痛程度,能缓解临床症状,临床效果显著,临床值得推广。

阿奇霉素对活动期强直性脊柱炎患者BASDAI、CRP、ESR的影响

目的探讨阿奇霉素对活动期强直性脊柱炎患者病情活动指数(BASDAI)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)的影响。方法选取南阳南石医院2015年12月-2018年12月收治的80例活动期强直性脊柱炎患者,根据随机数字表法分为对照组(40例,给予免疫制剂等常规治疗)与研究组(40例,给予阿奇霉素治疗),比较两组患者的BASDAI、CRP、ESR。结果治疗前,两组患者的BASDAI指数、CRP、ESR经统计学分析,均无显著差异(P>0.05)。治疗后,两组患者的BASDAI指数、CRP、ESR与治疗前相比,均有统计学意义(P<0.05)。且研究组患者的BASDAI指数、CRP、ESR改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素用于活动期强直性脊柱炎患者中,可减少疾病复发,控制疾病活动,有着较高安全性,值得临床应用。

督灸配合盘龙针法治疗活动期强直性脊柱炎疗效研究

探讨督灸配合盘龙针法治疗活动期强直性脊柱炎的疗效。方法:以本院在2020年1月-2020年12月收治的100例患者为研究对象,随机均分为甲组和乙组,甲组行督灸治疗,乙组在甲组基础上加以盘龙针法治疗,对比疗效。结果:治疗后乙组患者的主要症状积分均显著低于甲组患者(P<0.05);同时乙组治疗有效率显著高于甲组,分别为98.00%和82.00%(P<0.05)。结论:在督灸治疗的基础上加以盘龙针法治疗能够显著改善患者的各项病症,从而显著提升治疗有效率,值得推广。

中医临床路径治疗活动期强直性脊柱炎的临床疗效

分析中医临床医疗手段的运用,在处于活动期时段的强直性的脊柱炎病人治疗中能够收到的疗效情况。方法:结合本院在2015.3至2018.7的64例病人情况,随机抽取了这部分处于活动期时段的强直性的脊柱炎病人,分成2个研究小组,即观察组、对照组,各32名病人。对照组病人的治疗使用醋氯芬酸、柳氮磺吡啶,观察组病人的治疗则是借助中医临床的手段来完成。对两组患者的治疗效果以及临床指标进行比较分析。结果:经过一段时间的治疗后,观察组患者的治疗效果明显优于对照组,两组数据差异具有统计学意义,P<0.05。同时,观察组患者的外周关节疼痛数以及患者的晨僵时间明显段与对照组,并且观察组患者的胸廓活动度由于对照组,两组数据差异具有统计学意义,P<0.05。结论:针对处于活动期时段的强直性的脊柱炎病人而言,在临床当中通过中医临床手段来完成该类疾病的治疗,可以增强治疗病人的成效,使其临床相关症状得到相应改善,从而使病人得到更好的生活质量,建议继续在临床中推广。

关节腔注射治疗儿童强直性脊柱炎观察

目的:观察关节腔注射治疗儿童强直性脊柱炎活动期的疗效与安全性。方法将45例儿童强直性脊柱炎活动期患者随机分组,治疗组25例给予关节腔注射配合柳氮磺吡啶片、吲哚美辛栓剂;对照组20例仅给予柳氮磺吡啶片、吲哚美辛栓剂。将两组进行对比观察。结果治疗组治疗儿童强直性脊柱炎活动期疗效明显优于对照组,且无明显不良反应。结论配合关节腔注射治疗儿童强直性脊柱炎活动期疗效好、安全,有利于患者的康复。

舒督补肾方联合西药治疗活动期强直性脊柱炎85例临床观察

目的观察舒督补肾方治疗活动期强直性脊柱炎的临床疗效。方法将165例活动期强直性脊柱炎患者随机分为两组,对照组(80例)口服柳氮磺吡啶、醋氯芬酸胶囊,治疗组(85例)在西药基础上加用舒督补肾方,两组均治疗6个月。分别于治疗前后观察两组患者晨僵、关节疼痛情况、关节功能等临床指标,血沉、C-反应蛋白、免疫球蛋白等实验室指标,影像学变化及不良反应。结果治疗组总有效率94.12%,对照组为76.25%,治疗组优于对照组(P<0.05)。除对照组枕-墙距治疗前后无明显变化外,两组患者其他临床指标和实验室指标均较治疗前改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组治疗后晨僵时间、外周疼痛关节数、血沉、C-反应蛋白等指标与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗前后骶髂关节X线变化,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组发生不良反应较对照组少(P<0.05)。结论舒督补肾方联合柳氮磺吡啶、醋氯芬酸胶囊治疗活动期强直性脊柱炎优于西药治疗,且不良反应少。

补肝强腰方对活动期强直性脊柱炎肝肾亏虚证患者TNF-α、IL-37、COX-2及骨代谢的影响

目的:观察补肝强腰方治疗活动期强直性脊柱炎肝肾亏虚证患者的临床疗效,并观察其对患者肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、血清白细胞介素-37(interleukin-37,IL-37)、环氧合酶2(cyclooxygenase 2,COX-2)及骨代谢的影响。方法:114例活动期强直性脊柱炎肝肾亏虚证患者随机分为对照组和治疗组各57例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予补肝强腰方。两组均治疗8周,治疗后比较两组患者临床疗效、不良反应发生率,治疗前后两组患者IL-37、COX-2、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、TNF-α、血清骨形态发生蛋白-2(Bone morphogenetic protein-2,BMP-2)、骨钙素(bone gla protein,BGP)水平,巴氏强直性脊柱炎活动指数(bath ankylosing spondylitis disease activity index,BASDAI)评分及中医证候积分。结果:治疗后,两组患者ESR、IL-37、TNF-α水平均显著降低,观察组以上指标均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清COX-2水平显著降低,BMP-2、BGP水平显著升高;观察组COX-2水平低于同期对照组,BMP-2、BGP水平高于同期对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者BASDAI评分、中医证候积分均显著降低,观察组上述评分均低于同期对照组(P<0.05)。观察组有效率96.49%(55/57),高于对照组的78.95%(45/57),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为10.54%(6/57),低于对照组的26.32%(15/57),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肝强腰方治疗活动期强直性脊柱炎肝肾亏虚证患者疗效显著,可减轻患者脊柱炎症反应,促进骨代谢恢复,降低BASDAI评分、中医证候积分,提高腰椎活动功能。