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强直性脊柱炎髋关节改变的CT与MRI诊断价值比较 被引量:3
1
作者 田艳 《中国卫生产业》 2014年第30期166-167,共2页
目的分析强直性脊柱炎髋关节改变的CT及MRI影像表现,并比较其诊断价值,以指导早期诊断。方法以2013年1-12月收治的48例髋关节异常患者为研究对象,先后行CT连续扫描、中场强MRI检验,分别将诊断结果归入CT组和MRI组,总结影像学特征;最后... 目的分析强直性脊柱炎髋关节改变的CT及MRI影像表现,并比较其诊断价值,以指导早期诊断。方法以2013年1-12月收治的48例髋关节异常患者为研究对象,先后行CT连续扫描、中场强MRI检验,分别将诊断结果归入CT组和MRI组,总结影像学特征;最后行骶髂关节病理学检查,以其为金标准,对比两种检测方案敏感度、特异度及约登指数。结果 1MRI可显示骨结构改变,且能发现急性炎症反应;2病理诊断阳性患者31例;MRI诊断阳性31例,其中真阳性29例,敏感度93.5%,特异度88.2%,约登指数0.817;CT诊断阳性28例,其中真阳性23例,敏感度74.2%,特异度70.6%,约登指数0.448。结论 MRI可清楚显示髋关节的炎症反应,其敏感度及特异度均较高,可满足一般诊断需求,值得临床推广。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎髋关节改变 CT连续扫描 MRI 病理诊断
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计算机体层摄影和核磁共振成像对强直性脊柱炎髋关节改变的对比分析 被引量:6
2
作者 吴永娟 王敬忠 《新乡医学院学报》 CAS 2013年第6期485-487,共3页
目的对比分析计算机体层摄影(CT)与核磁共振成像(MRI)技术在强直性脊柱炎(AS)髋关节改变中的应用价值。方法对66例AS髋关节改变患者的髋关节进行CT与MRI技术检查,MRI检查采用冠状面及横断位T1WI、T2WI、快速反转恢复序列(STIR),发现滑... 目的对比分析计算机体层摄影(CT)与核磁共振成像(MRI)技术在强直性脊柱炎(AS)髋关节改变中的应用价值。方法对66例AS髋关节改变患者的髋关节进行CT与MRI技术检查,MRI检查采用冠状面及横断位T1WI、T2WI、快速反转恢复序列(STIR),发现滑膜病变时加做脂肪抑制T1WI增强检查。将检查结果进行影像分析,根据分析结果评价CT与MRI技术检测AS髋关节改变的敏感性。结果 66例AS患者共132个髋关节侧位,CT显示髋臼及股骨头缘虫蚀状囊状骨质破坏14个,韧带骨化6个,关节间隙狭窄7个及关节缘骨质硬化9个;MRI显示髋关节间隙模糊伴狭窄5个,关节面下方骨破坏36个,骨髓水肿39个,骨髓脂肪沉积30个,肌腱韧带附着点炎症34个,关节周围积液55个。MRI增强关节滑膜异常强化32个。CT显示异常的髋关节侧位共15个,MRI显示异常的髋关节侧位共90个,髋关节异常检查率分别为11.4%(15/132)和68.2%(90/132),差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CT对于髋关节骨结构改变显示良好,MRI不但能显示早期骨质结构异常,还能显示AS髋关节受累的急性炎症改变,MRI检查有助于AS髋关节受累早期诊断。 展开更多
关键词 强直性脊柱 计算机体层摄影 磁共振成像 髋关节
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CT对强直性脊柱炎髋关节改变的诊断价值分析 被引量:2
3
作者 颜月萍 《中国保健营养(下半月)》 2012年第10期4789-4789,共1页
目的分析CT对强直性脊柱炎髋关节异常改变的诊断价值分析。方法选择32例髋关节异常症状的患者,随机分为两组,观察组20例用CT进行层厚3mm的连续扫描,对照组12例用X线做扫描诊断。结果所有观察组患者发现髋关节间隙变窄,诊断为强直性脊柱... 目的分析CT对强直性脊柱炎髋关节异常改变的诊断价值分析。方法选择32例髋关节异常症状的患者,随机分为两组,观察组20例用CT进行层厚3mm的连续扫描,对照组12例用X线做扫描诊断。结果所有观察组患者发现髋关节间隙变窄,诊断为强直性脊柱炎髋关节改变;对照组中有5例发现髋关节间隙变窄,7例未发现变化,用CT做二次检查发现强直性脊柱炎髋关节改变。结论 CT对检查强直性脊柱炎髋关节改变诊断明确,是临床诊断的重要方法。 展开更多
关键词 CT 强直性脊柱炎髋关节改变 诊断价值
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强直性脊柱炎髋关节改变CT和MRI诊断对比分析 被引量:2
4
作者 刘红权 《中国伤残医学》 2014年第19期62-63,共2页
目的:对比分析CT和MRI在强直性脊柱炎检查中作用。方法:对我院2013年1月~2013年12月间的73例强直性脊柱炎的患者进行CT和MRI检查,如果发现滑膜病变再做脂肪抑制T1WI增强试验,根据其影像学分析结果对比CT和MRI检查在强直性脊柱炎的... 目的:对比分析CT和MRI在强直性脊柱炎检查中作用。方法:对我院2013年1月~2013年12月间的73例强直性脊柱炎的患者进行CT和MRI检查,如果发现滑膜病变再做脂肪抑制T1WI增强试验,根据其影像学分析结果对比CT和MRI检查在强直性脊柱炎的诊断中的价值。结果:本实验研究中共有73例患者,146个髋关节侧位,CT结果显示:髋臼及股骨头缘虫蚀状囊状骨质破坏18个、关节间隙狭窄9个、韧带骨化8个、关节缘骨质硬化9个;MRI结果显示关节面下方骨破坏37个、髋关节间隙模糊伴狭窄6个、骨髓水肿40个、肌腱韧带附着点炎症35个、骨髓脂肪沉积31个、MRI 增强关节滑膜异常强化31个、关节周围积液54个。 CT显示异常的髋关节侧位共17个,MRI显示异常的髋关节侧位共93个,髋关节异常检查率分别为11.64%(17/146)和63.69%(93/146)。结论:MRI对强直性脊柱炎患者髋关节间骨质结构改变的诊出率较 CT检查高,同时MRI还能显示强直性脊柱炎患者髋关节的进行炎症反应情况,可以做为临床上强直性脊柱炎的首选检查。 展开更多
关键词 强直性脊柱 髋关节 CT MRI对比
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强直性脊柱炎髋关节改变的X线、CT和MRI对比分析 被引量:4
5
作者 宋玉鸿 《中国医药指南》 2013年第35期397-398,共2页
目的探讨强直性脊柱炎(AS)髋关节改变的X线、CT和MRI影像表现,比较三者显示AS髋关节受累效果。方法对40例AS髋关节改变患者分别行X线平片、单排螺旋CT和MRI检查,观察三组影像效果,并作出临床操作难度、图像质量、诊断准确率及受累敏感... 目的探讨强直性脊柱炎(AS)髋关节改变的X线、CT和MRI影像表现,比较三者显示AS髋关节受累效果。方法对40例AS髋关节改变患者分别行X线平片、单排螺旋CT和MRI检查,观察三组影像效果,并作出临床操作难度、图像质量、诊断准确率及受累敏感度等指标评价。结果在患者舒适度、图像清晰度和诊断准确率方面螺旋CT和MRI检查要显著高于X线平片,但在操作难度上前二者却明显低于后者(P<0.05);在图像质量、操作难度和患者舒适度方面,螺旋CT与MRI对比差异无统计学意义(P>0.05);MR诊断准确率要高于螺旋CT检查(P<0.05)。结论 X线、CT和MRI检查均能对AS髋关节改变作出诊断,但相比X线、CT,MRI更能清晰地显示髋关节受累时的急性炎性反应,可作为临床影像学手段诊断早期AS髋关节改变的首选方法。 展开更多
关键词 强直性脊柱 髋关节改变 X线 螺旋CT MR
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强直性脊柱炎髋关节改变的临床X线分析 被引量:1
6
作者 蓝少波 《华夏医学》 2001年第3期330-331,共2页
关键词 强直性脊柱 X线分析 髋关节改变
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CT对强直性脊柱炎髋关节改变的诊断价值分析
7
作者 区嘉慧 《医学理论与实践》 2014年第5期663-664,共2页
目的:对比分析强直性脊柱炎髋关节异常改变的诊断方式,探讨应用CT诊断的价值。方法:选取我院70例强直性脊柱炎髋关节异常改变的患者,随机分为两组。观察组35例用CT进行扫描诊断,对照组35例用X线做扫描诊断,对比分析两种诊断方式的优劣... 目的:对比分析强直性脊柱炎髋关节异常改变的诊断方式,探讨应用CT诊断的价值。方法:选取我院70例强直性脊柱炎髋关节异常改变的患者,随机分为两组。观察组35例用CT进行扫描诊断,对照组35例用X线做扫描诊断,对比分析两种诊断方式的优劣差异。结果:观察组所有患者发现髋关节间隙变窄,诊断为强直性脊柱炎髋关节改变,对照组中有29例发现髋关节间隙变窄,6例未发现变化,用CT做二次检查发现强直性脊柱炎髋关节改变。结论:CT能明确诊断早期强直性脊柱炎髋关节改变,是临床诊断的重要方法。 展开更多
关键词 强直性脊柱 髋关节改变 CT诊断
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1例强直性脊柱炎患者行MAKO机器人辅助全髋关节置换术的围手术期护理
8
作者 卢雯 翁晓蓓 朱金明 《医药高职教育与现代护理》 2024年第5期434-437,共4页
人工髋关节置换是强直性脊柱炎有效治疗方法,该文总结了1例强直性脊柱炎患者在MAKO机器人辅助下行全髋关节置换术的围手术期的护理经验:术前做好心理护理、健康宣教、康复训练指导,术中做好MAKO机器人的摆放,术后做好体位管理、快速康... 人工髋关节置换是强直性脊柱炎有效治疗方法,该文总结了1例强直性脊柱炎患者在MAKO机器人辅助下行全髋关节置换术的围手术期的护理经验:术前做好心理护理、健康宣教、康复训练指导,术中做好MAKO机器人的摆放,术后做好体位管理、快速康复营养支持、多模式镇痛护理、伤口引流管护理、康复训练和预防并发症。患者术后功能锻炼良好,未发生并发症,第7天出院。 展开更多
关键词 强直性脊柱 髋关节置换术 围手术期护理
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早期强直性脊柱炎髋关节病变应用滑膜切除术的疗效观察
9
作者 李天亮 《每周文摘·养老周刊》 2024年第5期28-30,共3页
分析滑膜切除术治疗早期强直性脊柱炎岁髋关节病变的效果。方法:选取80例强直性脊柱炎髋关节病变患者,按照实施手术方法不同分为研究1组和研究2组,研究1组实施传统西医治疗,研究2组实施滑膜切除术,观察疗效。结果:研究2组患者髋关节功... 分析滑膜切除术治疗早期强直性脊柱炎岁髋关节病变的效果。方法:选取80例强直性脊柱炎髋关节病变患者,按照实施手术方法不同分为研究1组和研究2组,研究1组实施传统西医治疗,研究2组实施滑膜切除术,观察疗效。结果:研究2组患者髋关节功能改善效果高于研究1组,研究2组CRP和ESR水平低于研究1组,且临床疗效明显提高,患者生活质量较高(均P<0.05)。结论:对于早期强直性脊柱炎髋关节病变患者,通过滑膜切除术进行治疗可获得比较显著的效果,髋关节功能得到明显改善。 展开更多
关键词 强直性脊柱 髋关节病变 滑膜切除术 临床疗效
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高频超声检查在强直性脊柱炎患者髋关节受累诊断中的临床价值
10
作者 薛国艳 李瑛琪 +3 位作者 王锐 王文杏 董壮 丁建峰 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第4期374-380,共7页
目的:分析髋关节肌骨超声评分与强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)疾病活动的相关性,探讨高频超声检查在AS髋关节受累诊断中的价值。方法:回顾性分析2019年3月至2022年3月接受诊治的244例AS患者临床资料,其中男174例,女70例,年龄... 目的:分析髋关节肌骨超声评分与强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)疾病活动的相关性,探讨高频超声检查在AS髋关节受累诊断中的价值。方法:回顾性分析2019年3月至2022年3月接受诊治的244例AS患者临床资料,其中男174例,女70例,年龄19~58(34.22±9.49)岁;AS病程8个月~26年,平均(13.68±4.04)年。根据是否合并髋关节病变将244例患者分为疾病组83例和对照组161例,并根据疾病活动情况将疾病组患者分为活动期45例和稳定期38例。比较疾病组和对照组、疾病组活动期和稳定期患者超声评分。分析AS患者髋关节受累的相关因素,并分析AS患者超声评分与Bath强直性脊柱炎疾病活动评分(Bath ankylosing spondylitis disease activity score index,BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index,BASFI)、疼痛视觉模拟评分(visual analog score,VAS)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)的相关性,分析髋关节囊评分、肌腱附着端评分与BASDAI、BASFI、VAS、CRP、ESR的相关性。结果:疾病组髋关节囊评分(3.06±1.12)分、股骨头评分(1.45±0.43)分、肌腱附着端评分(3.28±1.30)分及超声总评分(6.65±2.31)分均高于对照组的(1.51±0.48)、(0.66±0.27)、(1.61±0.53)、(3.81±1.44)分(P<0.05)。多因素Logstic回归分析显示患者的病程、髋关节囊评分、超声总评分为AS患者髋关节受累的独立危险因素。疾病组活动期患者髋关节囊评分(3.65±1.22)分、超声总评分(8.28±2.33)分均高于稳定期的(2.48±1.04)、(6.82±1.96)分(P<0.05)。AS患者髋关节囊评分、超声总评分与BASDAI、BASFI、VAS、CRP、ESR均呈正相关(P<0.05,P<0.01);肌腱附着端评分与CRP呈正相关(P<0.05);AS患者关节囊积液评分与BASDAI、BASFI、VAS呈正相关(P<0.05,P<0.01);滑膜血流评分与BASDAI、VAS、CRP、ESR呈正相关(P<0.05,P<0.01);滑膜厚度评分与BASDAI、BASFI、VAS、CRP、ESR均呈正相关(P<0.05,P<0.01)。肌腱附着端评分与BASDAI、BASFI、VAS、CRP、ESR均无相关性。结论:AS患者髋关节超声评分与临床指标存在相关性,髋关节囊评分、超声总评分为AS患者髋关节受累的独立危险因素,高频超声在AS患者髋关节受累诊断中具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 强直性脊柱 髋关节 高频超声
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强直性脊柱炎患者髋关节滑膜组织中SOST、u-PA、β-catenin表达水平及临床意义
11
作者 丁帅 张广泉 +3 位作者 高延征 王红强 余正红 李昱 《河南医学研究》 CAS 2024年第18期3295-3299,共5页
目的探讨强直性脊柱炎(AS)患者髋关节滑膜组织中骨硬化蛋白(SOST)、尿激酶型纤溶酶原激活物(u-PA)、β-连环蛋白(β-catenin)表达水平及临床意义。方法选取2018年7月至2023年6月在河南省人民医院诊治的80例AS患者作为病例组,并选取同期8... 目的探讨强直性脊柱炎(AS)患者髋关节滑膜组织中骨硬化蛋白(SOST)、尿激酶型纤溶酶原激活物(u-PA)、β-连环蛋白(β-catenin)表达水平及临床意义。方法选取2018年7月至2023年6月在河南省人民医院诊治的80例AS患者作为病例组,并选取同期80例创伤骨折患者作为对照组,比较病例组和对照组、不同强直性脊柱炎疾病活动度评分(ASDAS)、Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)髋关节滑膜组织中SOST、u-PA、β-catenin表达,并分析髋关节滑膜组织中SOST、u-PA、β-catenin表达对AS的预测价值。结果病例组髋关节滑膜组织中SOST、u-PA、β-catenin表达高于对照组(P<0.05)。极高疾病活动度、高疾病活动度患者髋关节滑膜组织中SOST、u-PA表达高于缓解期患者(P<0.05),极高疾病活动度患者髋关节滑膜组织中β-catenin表达高于缓解期患者(P<0.05);BASDAI≥5分患者髋关节滑膜组织中SOST、u-PA、β-catenin表达高于BASDAI<5分患者(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,SOST、u-PA、β-catenin及三者联合预测AS的曲线下面积分别为0.861、0.818、0.860、0.905,最佳临界值对应的敏感度、特异度SOST为78.8%、88.7%,u-PA为95.0%、56.2%,β-catenin为68.8%、91.2%,三者联合为92.5%、83.8%。结论AS患者髋关节滑膜组织中SOST、u-PA、β-catenin表达升高,与疾病活动度、病情严重程度有关,髋关节滑膜组织中SOST、u-PA、β-catenin联合对AS具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 强直性脊柱 髋关节 滑膜组织 骨硬化蛋白 尿激酶型纤溶酶原激活物 β-连环蛋白
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强直性脊柱炎患者行髋关节镜下病变滑膜切削术与骨赘消除术的诊疗经验
12
作者 阮雪峰 孟文凯 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第5期0108-0111,共4页
探讨强直性脊柱炎患者行髋关节镜下病灶滑膜清理及炎性增生骨赘打磨修整成型术,改善髋关节的功能,缓解疼痛及延缓髋关节进一步破坏的诊疗经验。方法 回顾性选取2020年2月~2023年2月本院强直性脊柱炎患者100例,依据手术方法分为传统开放... 探讨强直性脊柱炎患者行髋关节镜下病灶滑膜清理及炎性增生骨赘打磨修整成型术,改善髋关节的功能,缓解疼痛及延缓髋关节进一步破坏的诊疗经验。方法 回顾性选取2020年2月~2023年2月本院强直性脊柱炎患者100例,依据手术方法分为传统开放手术组、髋关节镜下病灶滑膜清理及炎性增生骨赘修整成型术组(髋关节镜手术组)两组,各50例。结果 髋关节镜手术组患者的关节外展,外旋,内收,内旋及屈髋角度均大于传统开放手术组(P<0.05)。髋关节镜手术组患者的Oxford评分、Harris评分、BI评分、SF-36评分、髋关节功能恢复优良率96.00%(48/50)高于传统开放手术组70.00%(35/50)(χ2=11.977,P<0.05)。髋关节镜手术组患者的VAS评分、ESR、CRP水平、术后并发症发生率6.00%(3/50)低于传统开放手术组24.00%(12/50)(χ2=6.353,P<0.05)。结论 强直性脊柱炎患者行髋关节镜下病灶滑膜清理及炎性增生骨赘打磨修整成型术,改善髋关节的功能,缓解疼痛及延缓髋关节进一步破坏的诊疗效果较传统开放手术好。 展开更多
关键词 强直性脊柱 髋关节镜下病变滑膜切削术 骨赘消除术 关节活动度 髋关节功能 并发症
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强直性脊柱炎患者全髋关节置换术中联合应用神经阻滞麻醉的效果 被引量:3
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作者 杨晋东 吴佳桥 +1 位作者 逯焜 陈勇 《川北医学院学报》 CAS 2023年第2期249-252,共4页
目的:探讨腰丛阻滞(LPB)联合坐骨神经阻滞、髂筋膜阻滞(FICB)联合坐骨神经阻滞在强直性脊柱炎(AS)患者全髋关节置换(THA)术中的临床应用。方法:按照麻醉方式不同将75例行全髋关节置换术的AS患者分为观察组(n=38)和对照组(n=37)。两组患... 目的:探讨腰丛阻滞(LPB)联合坐骨神经阻滞、髂筋膜阻滞(FICB)联合坐骨神经阻滞在强直性脊柱炎(AS)患者全髋关节置换(THA)术中的临床应用。方法:按照麻醉方式不同将75例行全髋关节置换术的AS患者分为观察组(n=38)和对照组(n=37)。两组患者均行全麻,同时观察组患者麻醉诱导前行LPB联合坐骨神经阻滞,对照组行FICB联合坐骨神经阻滞,对比两组患者围术期相关指标。结果:观察组患者术中丙泊酚、瑞芬太尼用量少于对照组,手术时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者扩髓时、植入假体时心率低于对照组,观察组手术切皮、扩髓、植入假体、缝合切口时刻的平均动脉压均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组患者围术期各时间点的血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的住院时间及术前、术后4、12、24 h的视觉疼痛模拟评分法(VAS)评分、术后恶心呕吐发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:强直性脊柱炎患者全髋关节置换术中应用LPB联合坐骨神经阻滞、FICB联合坐骨神经阻滞,均可有效减轻术后疼痛,LPB对AS患者在THA术中血流动力学指标影响较小,同时可减少术中麻醉药物使用量,手术时间长于FICB联合坐骨神经阻滞。 展开更多
关键词 强直性脊柱 髋关节置换术 腰丛阻滞 髂筋膜阻滞 术后镇痛 血流动力学
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MR、CT检查对强直性脊柱炎髋关节病变的诊断价值比较
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作者 刘宗才 邓洪波 曾宪春 《世界复合医学》 2023年第4期105-108,共4页
目的比较核磁共振(magnetic resonance,MR)、电子计算机断层摄影(computer Tomography,CT)检查对强直性脊柱炎髋关节病变的诊断价值。方法以贵州省人民医院于2017年10月—2022年10月收治的95例强直性脊柱炎疑似髋关节病变患者作为研究对... 目的比较核磁共振(magnetic resonance,MR)、电子计算机断层摄影(computer Tomography,CT)检查对强直性脊柱炎髋关节病变的诊断价值。方法以贵州省人民医院于2017年10月—2022年10月收治的95例强直性脊柱炎疑似髋关节病变患者作为研究对象,收集患者MR、CT检查的影像资料进行分析,并以临床综合诊断作为“金标准”比较两种检查方式的诊断效能,同时观察两种检查方式对髋关节病变征像的检出率。结果80例患者出院诊断为强直性脊柱炎髋关节病变。MR检查对强直性脊柱炎髋关节病变的诊断符合率、特异度、灵敏度、阴性预测值以及阳性预测值分别为96.84%、93.33%、97.50%、87.50%、98.73%,较CT检查的81.05%、60.00%、85.00%、42.86%、91.89%高,差异有统计学意义(χ^(2)=12.046、4.658、7.828、7.695、4.097,P<0.05),MR检查的误诊率、漏诊率分别为6.67%、2.50%,较CT检查的40.00%、15.00%低,差异有统计学意义(P<0.05)。MR检查对关节强直、关节面侵蚀、关节间隙狭窄、关节软组织肿胀、关节面下骨质囊变、关节面下骨质硬化的检出率分别为88.57%、88.24%、95.38%、94.87%、93.44%、93.75%,高于CT检查的64.29%、64.71%、81.54%、75.64%、75.41%、77.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MR检查可有效检出强直性脊柱炎髋关节病变,诊断效能高于CT检查,而且,该检查方式对病变征象的检出率较高,因此,可作为临床诊断该疾病的优选方案。 展开更多
关键词 MR CT 强直性脊柱髋关节病变 诊断效能 诊断符合率 病变征象
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改良股骨颈截骨术在伴严重屈曲畸形强直性脊柱炎患者手术治疗过程中的疗效
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作者 汪琪伟 包鹏宇 +3 位作者 洪士皓 杨昕 王宇 曹永平 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期884-889,共6页
目的:评估改良股骨颈截骨术(modified femoral neck osteotomy, mFNO)在合并严重脊柱后凸和髋关节屈曲强直的强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)患者手术治疗过程中的疗效。方法:回顾性分析2019年1月1日至2023年11月15日期间进... 目的:评估改良股骨颈截骨术(modified femoral neck osteotomy, mFNO)在合并严重脊柱后凸和髋关节屈曲强直的强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)患者手术治疗过程中的疗效。方法:回顾性分析2019年1月1日至2023年11月15日期间进行经椎弓根椎体截骨矫形术(pedicle subtraction osteotomy, PSO)和人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty, THA)手术治疗的合并脊柱后凸和髋关节屈曲强直的AS患者资料,总共61例患者,103髋。记录患者mFNO的手术时间、手术失血量、术前和术后下肢体干角(angle of the trunk and lower limb, ATL)度数、髋关节被动活动度(range of motion, ROM)、视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)和院内并发症的发生率,并采用配对样本t检验进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:最终纳入病例10例,其中男性9例,女性1例,平均年龄(41.30±9.03)岁。10例患者总接受手术次数为52次,其中接受mFNO和THA各19髋,接受PSO 14次。9例双侧mFNO手术的平均手术时间为(133.11±34.81) min,失血量为(433.33±187.10) mL;1例单侧mFNO手术时间为60 min,出血量200 mL。19髋的mFNO术前ATL度数为40.37°±13.66°,术后ATL度数为88.47°±12.46°,差异有统计学意义(P<0.05)。mFNO术前VAS评分为0,术后VAS评分为5.95±1.51,差异有统计学意义(P<0.05)。髋关节被动伸直ROM在mFNO术前为37.37°±18.13°,术后为-4.95°±21.24°,差异有统计学意义(P<0.05);髋关节被动屈曲ROM在mFNO术前为37.37°±18.13°,术后为50.79°±20.36°,差异有统计学意义(P<0.05)。院内并发症共有3次(3/52,5.67%),其中1次为PSO术后肺不张(1/52,1.92%), 1次为THA术中发现大粗隆骨折(1/52,1.92%), 1次为THA术后早期脱位(1/52,1.92%)。结论:mFNO能够明显改善合并严重脊柱后凸和髋关节屈曲强直的AS患者的ATL角度,为PSO和THA提供可行性。 展开更多
关键词 强直性脊柱 改良股骨颈截骨术 脊柱后凸 髋关节屈曲强直
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晚期强直性脊柱炎致髋关节强直行全髋关节置换的疗效分析
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作者 梁一鸣 李彪 +3 位作者 杨毅 刘俊洪 曾鑫 李楠曦 《云南医药》 CAS 2023年第3期77-80,共4页
目的对AS晚期引起髋关节强直行THA治疗的临床疗效分析。方法回顾性研究自2019年6月-2022年12月收入昆明医科大学第一附属医院骨科9例(13侧髋)符合诊断与纳入标准的患者的一般资料,对其术前和末次随访时的患侧髋关节屈曲活动度、Harris... 目的对AS晚期引起髋关节强直行THA治疗的临床疗效分析。方法回顾性研究自2019年6月-2022年12月收入昆明医科大学第一附属医院骨科9例(13侧髋)符合诊断与纳入标准的患者的一般资料,对其术前和末次随访时的患侧髋关节屈曲活动度、Harris髋关节评分、VAS评分、ASDAS指数、BASFI指数、ASQOL问卷评分和BASRI-hip影像学指数进行统计与计算,以评估本组患者的手术疗效。结果本组平均随访24.08±5.95个月,末次随访与术前对比,患髋屈曲活动度活动度明显改善。经过THA治疗,Harris、VAS、ASDAS、BASFI和ASQOL评分均显著改善,且具有统计学意义(P<0.001)。结论THA是针对改善AS致髋关节强直引起功能障碍和生活质量下降的有效治疗手段。 展开更多
关键词 强直性脊柱 髋关节强直 髋关节置换术 髋关节活动度 生活质量
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磁共振增强技术在强直性脊柱炎患者髋关节病变活动性中的诊断价值
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作者 任建业 陆磊 《实用中西医结合临床》 2023年第5期82-85,共4页
目的:探讨磁共振增强技术在强直性脊柱炎(AS)患者髋关节病变活动性中的诊断价值。方法:选取2021年1月至2022年10月在商水县人民医院诊治的96例AS髋关节受累患者,根据强直性脊柱炎疾病活动评分-C反应蛋白指标(ASDAS-CRP)进行分组,将其中3... 目的:探讨磁共振增强技术在强直性脊柱炎(AS)患者髋关节病变活动性中的诊断价值。方法:选取2021年1月至2022年10月在商水县人民医院诊治的96例AS髋关节受累患者,根据强直性脊柱炎疾病活动评分-C反应蛋白指标(ASDAS-CRP)进行分组,将其中36例ASDAS-CRP评分<1.3分患者列入缓解期组,另60例ASDAS-CRP评分≥1.3分患者列入活动期组。所有患者接受双髋关节磁共振平扫、增强扫描并给予图像后处理,然后在病变髋关节周边滑膜异常强化范围内选择6个感兴趣区(ROI),观察两组信号强度变化情况,测量两组第3、4个时相早期强化率,并对所有患者第3、4个时相早期强化率与医师、患者对于髋关节病变活动性评分及ASDAS-CRP评分展开相关分析。结果:缓解期组36例患者增厚滑膜在T1WI上出现中等信号,在T2WI抑脂序列上出现中等略高信号,在动态增强扫描后病变滑膜信号强度随着时间不断推移而逐渐升高,整体时间-信号(TIC)曲线呈缓慢升高趋势;活动期组60例患者增厚滑膜在T1WI上出现中等信号,在T2WI抑脂序列上出现中等略高信号,在动态增强扫描后病变滑膜信号强度随着时间不断推移而持续升高,且于增强早期出现快速升高现象,整体TIC曲线呈快速升高平台或是快速升高的趋势;活动期组第3、4个时相早期强化率均高于缓解期组(P<0.05);所有患者第3、4个时相早期强化率与医师、患者对于髋关节病变活动性的评分及ASDAS-CRP评分均呈正相关性(P<0.05)。结论:磁共振增强扫描的TIC曲线与早期强化率可作为判断AS患者髋关节病变活动性的有效依据,为临床诊治工作提供参考。 展开更多
关键词 强直性脊柱 髋关节病变活动性 磁共振增强技术 诊断价值
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强直性脊柱炎髋关节改变的X线、CT和MRI对比研究 被引量:25
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作者 黄振国 张雪哲 +4 位作者 胡立斌 王国春 周惠琼 卢昕 王武 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期65-69,共5页
目的探讨强直性脊柱炎(AS)髋关节受累的影像表现,比较X线平片、CT和MRI显示AS髋关节受累的敏感度。方法对55例AS患者行骨盆X线平片和MR检查,其中29例行髋关节CT检查。MR平扫均包括冠状面T1WI、T1WI、STIR、附加水激励的三维稳态快... 目的探讨强直性脊柱炎(AS)髋关节受累的影像表现,比较X线平片、CT和MRI显示AS髋关节受累的敏感度。方法对55例AS患者行骨盆X线平片和MR检查,其中29例行髋关节CT检查。MR平扫均包括冠状面T1WI、T1WI、STIR、附加水激励的三维稳态快速梯度回波序列(3D.BTFE—WATS),其中24例同时行脂肪抑制T1WI增强检查。分析患者的影像资料,应用)(。检验对X线平片、CT和MRI显示AS髋关节受累改变的敏感度进行分析。结果55例AS患者110侧髋关节中,X线平片和MR/显示异常分别为13侧和85侧;X线平片改变包括关节面下骨侵蚀破坏13侧、关节间隙变窄4侧、韧带骨赘5侧;MRI显示关节面下骨侵蚀破坏31侧、关节间隙变窄4侧、关节少量积液80侧、骨髓水肿32侧、脂肪沉积28侧、韧带附着点炎21侧,24例行MR增强检查患者中19例见双侧滑膜异常强化。CT检查29例共58侧髋关节,CT在显示X线平片和MRI所显示的骨破坏同时,发现x线平片未能显示的10侧骨破坏和MR/未显示的1侧骨破坏。X线平片、CT、MRI显示异常分别为10.3%(6/58)、27.6%(16/58)和77.6%(45/58),MRI显示髋关节受累的敏感度优于x线平片和CT(X2值分别为53.22和29.08,P值均〈0.05)。MRI除显示X线平片和CT所能显示的慢性骨结构改变外,还发现x线平片和CT未能显示的急性炎症改变。结论MRI能显示X线平片和CT不能显示的AS髋关节受累的急性炎症改变,滑膜炎所致的少量积液和滑膜异常强化是髋关节受累最常见的MRI表现。 展开更多
关键词 脊柱 强直性 髋关节 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机 放射摄影术
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强直性脊柱炎股骨近段形态学改变对全髋关节置换术假体选择的意义 被引量:12
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作者 杨佩 王春生 +2 位作者 王坤正 宫福良 宋伟 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期448-450,共3页
目的 分析强直性脊柱炎股骨近段的形态学改变,及其改变对全髋关节置换术假体选择的意义。方法1999年1月~2004年6月,将13例(16髋)强直性脊柱炎患者设为选择组,患者均已出现关节强直,需行全髋关节置换术。另16例(19髋)为对照组... 目的 分析强直性脊柱炎股骨近段的形态学改变,及其改变对全髋关节置换术假体选择的意义。方法1999年1月~2004年6月,将13例(16髋)强直性脊柱炎患者设为选择组,患者均已出现关节强直,需行全髋关节置换术。另16例(19髋)为对照组,为非强直性脊柱炎患者而拟行全髋关节置换术。两组患者均摄髋关节正侧位X线片,测量Singh指数、髓腔张开指数、皮质形态指数及皮质骨指数,并进行统计学分析。结果选择组Singh指数、髓腔张开指数及皮质形态指数分别为:3.81±0.54、2.63±0.41及2.02±0.38,对照组分别为4.63±0.62、3.03±0.27及2.76±0.28,两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。选择组皮质骨指数为1.69土0.69,对照组为2.12土0.24,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。选择组患者髓腔呈烟囱型10例13髋,普通型3例3髋;对照组烟囱型3例3髋,普通型13例16髋。结论强直性脊柱炎的全髋关节置换术应采用骨水泥型人工关节假体,并根据患者髓腔形态使用定制型骨水泥假体,以达到更好的近段固定效果。对于有严重骨质疏松者应按关节翻修术处理。 展开更多
关键词 强直性脊柱 股骨近段 形态学 髋关节置换术 假体选择
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这种眼病,“凶手”是强直性脊柱炎
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作者 贾鑫 张铭连 《家庭医生(月末版)》 2024年第5期34-35,共2页
说到强直性脊柱炎,不少人都不陌生,它主要表现为弯腰、驼背、活动受限等。不少知名的公众人物深受其困扰,比如歌手周杰伦、演员张嘉译等。但很多人不知道的是,除了中轴关节的炎性改变,强直性脊柱炎还会伴发关节外的炎性表现,眼部的葡萄... 说到强直性脊柱炎,不少人都不陌生,它主要表现为弯腰、驼背、活动受限等。不少知名的公众人物深受其困扰,比如歌手周杰伦、演员张嘉译等。但很多人不知道的是,除了中轴关节的炎性改变,强直性脊柱炎还会伴发关节外的炎性表现,眼部的葡萄膜炎就是其中之一。脊柱和眼睛离得这么远,两个部位听起来“八竿子打不着”,为何会这样? 展开更多
关键词 强直性脊柱 葡萄膜 改变 中轴关节 活动受限 周杰伦 公众人物 关节
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