全身强直-阵挛性癫持续状态的临床与预后分析

目的 分析全身强直-阵挛性癫(?)持续状态(GCSE)的临床与预后。方法 采用回顾性调查的方法结合Logistic回归分析,对近30年来GCSE患者的临床资料进行分析。结果 GCSE可造成多脏器功能损害。血糖高于正常、乳酸脱氢酶(LDH)及乳酸脱氢酶同功酶(LDH-MB)同时异常升高、EKG异常等三项临床因素与死亡密切相关。结论 临床工作中,如发现患者出现血糖高于正常、LDH及LDH-MB同时异常升高、EKG异常等情况,应予以高度重视。

氟哌啶醇治疗强直-阵挛性癫痫持续状态的临床分析

目的研究分析氟哌啶醇治疗强直-阵挛性癫痫持续状态的临床效果。方法选取我院于2011年4月～2011年11月收治的53例强直-阵挛性癫痫持续状态患者的临床资料,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组28例患者采用在一般治疗的基础上加用氟哌啶醇进行治疗,对照组25例患者采用一般治疗和药物治疗,对比两组患者不同时间点惊厥控制情况以及不良反应情况。结果治疗组患者与对照组患者不同时间点惊厥控制对比P<0.05,为差异具有显著性,有统计学意义;两组患者效果不良反应率对比P<0.05,为差异具有显著性,有统计学意义。结论氟哌啶醇对强直-阵挛性癫痫持续状态具有很好的抑制作用,疗效安全。

应用磁共振及弥散张量成像技术对强直-阵挛性癫痫持续状态患者脑损害的临床研究

目的应用磁共振及弥散张量成像技术(DTI)研究全身强直阵挛性癫痫发作(GTCS)持续状态停止后,患者颅内的继发损害及动态变化。方法 17例患者GTCS持续状态停止后24h内,进行头部MRI及DTI扫描,之后1w复查。结果 (1)MRI检查,11例有颅内病灶,复查后6例病灶缩小或消失;(2)DTI检查,双侧海马区FA值降低P<0.05,5例复查,双侧海马区FA值较前升高P<0.05。结论 (1)GTCS持续状态患者以双侧基底节继发性损害为主;(2)DTI能发现GTCS持续状态患者海马区微结构损伤;(3)GTCS持续状态控制后1w脑继发性损伤可能逐步恢复或少数持续存在。

癫痫持续状态的抢救

癫痫持续状态通常是指癫痫持续性无缓解．或短期内反复发作，通常包括强直阵挛持续状态、部分发作持续状态、失神发作持续状态和精神运作发作状态。全身性强直一阵挛性发作持续状态发作间期患者意识无恢复，至少持续10分钟。可危及生命。我中心按照何庆老师编写的流程对20例患者实施有效抢救，抢救成功率≥95％，现将抢救流程介绍如下，并希望推荐临床急救使用。