石氏伤科强筋功法治疗臭氧消融术后腰椎间盘突出症的临床观察

目的:比较腰椎间盘突出症患者经皮穿刺臭氧消融术后,患者强筋功法训练与一般健康教育前后的结果差异。方法:采用随机对照研究的方法,将50例患者分为治疗组和对照组,治疗组采用石氏伤科强筋功法锻炼,对照组采用一般健康教育;两组患者入组当天(即第0周)、第12周,分别进行VAS、ODI、直腿抬高高度、Tergumed脊柱训练系统前屈、后伸数值比较。结果:石氏伤科强筋功法组与一般健康教育组在锻炼前后VAS、ODI、直腿抬高高度、腰椎前屈、后伸数值上的差异均有统计学意义;石氏伤科强筋功法组在VAS、ODI、直腿抬高高度、腰椎前屈、后伸改善数值上明显优于一般健康教育组。结论:石氏伤科强筋功法可以明显改善患者腰突疼痛程度、提高腰椎活动度、显著增强腰背肌力量、降低术后复发率,是治疗腰突臭氧消融术后一种有效地治疗方法,值得在临床上进一步研究和推广。

强筋功法改善腰椎躯干肌力和活动度的临床研究

目的:观察强筋功法治疗对腰椎间盘突出症患者腰椎躯干肌力和活动度的影响。方法:自2016年3月至2017年9月在上海中医药大学附属曙光医院伤骨科门诊,总共招募受试者110例,筛选符合要求受试者98例,采用分层随机法将受试者分为试验组和对照组,每组49例,试验组男25例,女24例,采用强筋功法锻炼,每天早、晚各1次,每次做10套;对照组男25例,女24例,对照组采用经典康复训练,每周训练2次,3个月为1个疗程。训练12周后评价腰椎躯干肌力与活动度与训练前腰椎躯干肌力与活动度进行组内、组间对比。结果:两组患者治疗前后腰椎躯干肌力和活动度均有差异(P<0.05),两组治疗后腰椎躯干肌力和活动度组间比较均无明显差异(P>0.05)。结论:强筋功法锻炼能有效提升腰椎躯干肌力和活动度,提高患者日常生活能力。

石氏强筋功法联合密骨胶囊治疗骨量减少的慢性非特异性下腰痛随机对照研究

目的观察石氏强筋功法联合密骨胶囊治疗慢性非特异性下腰痛(CNLBP)伴骨量减少的临床疗效。方法纳入90例CNLBP伴骨量减少(肝肾不足证)患者,采用随机对照的试验设计方法,分为A组、B组和C组,每组各30例。3组患者均予密骨胶囊口服,治疗周期为26周;B组患者在此基础上联合石氏强筋功法锻炼,治疗周期为12周;C组患者在此基础上联合核心稳定训练,治疗周期为12期。比较3组患者治疗前后的疼痛数字评分法(NRS)评分、腰椎功能障碍指数(ODI)评分,检测所有患者的骨密度。结果治疗8周、12周、26周后,3组患者的NRS评分、ODI评分均显著低于入组时(P<0.05),且B组、C组患者的评分均低于A组(P<0.05),B组和C组患者的评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,90例受试者的股骨颈、髋部骨密度上升明显。结论石氏伤科强筋功法联合密骨胶囊能有效改善CNLBP伴骨量减少患者的疼痛和功能活动,并维持骨量,疗效较佳,适合临床推广应用。

杠杆定位手法联合强筋功法治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察杠杆定位手法联合强筋功法治疗腰椎间盘突出症的效果及对多裂肌(MF)激活程度的影响。方法:选择腰椎间盘突出症患者72例,按随机数字表法分为对照组和研究组各36例,对照组予以腰椎电动牵引以及对症治疗,研究组则予杠杆定位手法联合强筋功法治疗。两组均治疗2周后评价临床疗效,治疗前后采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者腰部功能,采用表面肌电设备检测MF的平均肌电振幅值(AEMG)变化。结果:研究组和对照组总有效率分别为97.22%和83.33%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组ODI较治疗前均降低(P<0.05),且研究组ODI低于对照组(P<0.05);治疗后两组MF的AEMG较治疗前均升高(P<0.05),且研究组MF的AEMG高于对照组(P<0.05)。结论:杠杆定位手法联合强筋功法治疗腰椎间盘突出症效果明显,安全可靠,可明显提高腰部多裂肌的激活程度,对进一步恢复腰部功能具有积极作用。

经皮椎间孔镜联合石氏强筋功法治疗腰椎管狭窄症的临床观察

目的:评价经皮椎间孔镜联合石氏强筋功法治疗腰椎管狭窄症(LSS)的临床疗效及腰椎最大等长肌力(MIS)的影响。方法:2017年1月至2018年8月期间符合纳入标准的76例患者,随机分为对照组和强筋功法组各38例。强筋功法组采用PTED联合石氏强筋功法,即在PTED术后1周开始石氏强筋功法锻炼,每天早晚各做5次,共3周;对照组采用PTED治疗,术后常规康复训练。评价指标为腰痛和腿痛程度(VAS评分)、ODI评分与MIS,随访时间节点为术前、术后及术后4周、8周、12周。结果:所有患者均完成随访,两组均未见明显不良反应。术后两组的腰痛和腿痛程度(VAS评分)和ODI评分较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),并在4周、8周和12周能保持疗效。术后第4周时,强筋功法组的腰椎前屈MIS明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第4周和第8周时,强筋功法组的腰椎右侧屈MIS明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。腰椎后伸和左侧屈时,两组的MIS几乎无差别,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PTED联合石氏强筋功法治疗LSS临床疗效明确,安全性高,依从性好;强筋功法在增加腰椎前屈肌肉群力量方面优于常规康复训练。

强筋功法下腰骶部多裂肌收缩变化规律研究

目的:观察强筋功法锻炼对腰骶部多裂肌的影响。方法:采用超声观测仰卧抬腿强筋力功法和双手攀足固肾腰功法下腰骶部多裂肌肌腹厚度变化。结果:仰卧抬腿强筋力功法下,多裂肌肌腹厚度随仰卧抬腿度数增大而增厚(P<0.01);双手攀足固肾腰功法下,多裂肌肌腹厚度随着双手攀足前屈角度增大而变薄(P<0.01)。结论:强筋功法锻炼可以通过改变多裂肌的伸缩状态,从而实现锻炼多裂肌的目的。

石氏牛蒡子汤配合强筋健腰功法诊治腰椎间盘突出症经验

腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)是临床常见病及多发病,严重影响着人们的生活质量,石氏伤科善于从痰瘀论治腰腿痛相关疾病,痰瘀互结是病机之关键,祛痰化瘀为治疗之核心,牛蒡子汤是石氏伤科的代表方剂,常用于筋骨病的诊治;石氏伤科在临证中注重整体观念,治疗上遵循“筋骨并重、兼及全身”的理念,运用中药内调,配合强筋健腰功法治疗LDH,疗效满意。

石氏牛蒡子汤加减配合强筋健腰功法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的评价石氏牛蒡子汤加减配合强筋健腰功法治疗腰椎间盘突出症(LDH)临床疗效。方法随机对照试验设计。将符合入选标准的2020年9月-2021年9月北京中医医院平谷医院60例LDH患者,采用随机数字表法分为2组,每组30例。2组患者均予常规基础治疗(强筋健腰功法+三位六步手法),在此基础上,治疗组服用石氏牛蒡子汤加减治疗,对照组服用洛芬待因缓释片。2组均治疗4周。采用日本骨科协会评估治疗(JOA评分)评估腰椎功能,Oswestry功能障碍指数(ODI)评估腰椎功能障碍程度,VAS量表评估腰腿疼痛及下肢麻木情况,评价临床疗效。结果治疗组总有效率为93.3%(28/30)、对照组为73.3%(22/30),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.32,P=0.038)。治疗组治疗后主观症状、临床体征、日常活动受限程度评分高于对照组(t值分别为3.86、2.71、2.21,P<0.05);腰痛[(2.12±0.21)分比(3.02±0.32)分,t=12.88]、腿痛[(2.04±0.64)分比(2.64±0.66)分,t=3.58]、下肢麻木[(1.75±0.24)分比(2.41±0.70)分,t=4.89]评分低于对照组(P<0.01);治疗组治疗后1周、1个月ODI评分低于对照组(t值分别为10.22、5.59,P<0.01)。结论石氏牛蒡子汤加减配合强筋健腰功法可有效改善LDH患者腰部疼痛症状,恢复腰部活动能力,提高疗效。