强迫性神经症55例分析

目的 :探讨强迫性神经症的临床特征。方法 :采用自制调查表 ,对符合CCMD -2强迫症诊断标准的 5 5例患者进行临床研究。结果 :强迫症的平均发病年龄 (19 5± 7 8)岁。男女比例为 1 62∶1;有较明确发病诱因者占3 0 9%。病前呈强迫性格者占 45 5 %。仅有强迫行为的患者占 18 2 %。合并出现 2个及以上强迫症状的患者占96 4%。合并抑郁症状的占 76% ,合并焦虑症状的占 83 6%。结论 :强迫性神经症的临床症状复杂 。

认知领悟疗法治疗难治性强迫性神经症的研究

目的 :观察认知领悟疗法治疗难治性强迫性神经症的疗效。方法 :将符合CCMD -2 -R强迫性神经症诊断标准的难治性强迫性神经症病人 60例 ,随机分为认知领悟疗法配合氟西汀治疗 30例 (研究组 )及单用氟西汀 30例 (对照组 ) ,采用Y -BOCS量表评定疗效。结果 :研究组和对照组显效率分别为 76.67%、46.67% ,经 χ2 检验 ,有统计学意义 (P <0 .0 5 )。且研究组于治疗 2周末Y -BOCS平均减分率达到35 .69% ,而对照组于治疗 6周末才达到 33.15 %。结论 :认知领悟疗法并氟西汀治疗可更有效地控制难治性强迫性神经症症状 。

立体定向毁损术治疗强迫性神经症患者的护理

报道了22例行立体定向毁损术治疗强迫性神经症患者的护理。认为充分的术前准备和心理疏导,能解除患者对手术的顾虑,消除其紧张及不安情绪,保证患者积极配合手术治疗。术后密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、意识状态、瞳孔变化;防止颅内高压的发生,给予平卧位抬高床头15°￣30°;加强术后并发症的护理,使临床症状得到明显好转;同时认真做好出院指导。22例患者顺利恢复,治疗效果满意,无严重并发症和护理并发症,确保了手术成功率,改善了患者的生活能力,提高了患者的生活质量。

强迫性神经症的病因与治疗

强迫性神经症（简称强迫症）是以强迫症状为主要临床表现的神经症。一般来说，强迫症起病年龄较早，可终生患病并导致患者及其家属生活质量下降，影响其社会功能，增加医疗负担。目前，强迫症治疗指南推荐的治疗方法有药物治疗和心理治疗（主要是指认知-行为治疗），这2种治疗方法一般在治疗后4～6周起效，有效率50％～70％，但在完成充分治疗的患者中，仅10％达临床痊愈水平，约60％的患者对药物治疗反应不佳而被认为药物难治型强迫症。药物治疗和认知-行为治疗的局限性提示有必要对强迫症的病因和治疗加以反思，并探索更为有效的治疗方法。近年来，本文作者提出强迫症发病假设，即害怕负性事件的发生在强迫症的发病中起重要作用，并结合认知理论和应激-应对理论，建立了强迫症的认知-应对治疗方法。

药物合并认知-应对治疗对强迫性神经症的临床疗效分析

目的探讨药物合并认知-应对治疗（CCT）对强迫性神经症（简称强迫症）的疗效。方法选择符合美国精神疾病《统计与诊断手册》诊断标准的强迫症患者45例,随机分为药物治疗组（n=23）和药物合并CCT组（n=22）。药物治疗以氯米帕明为主,平均每日口服（139.5±49.5）mg,可合并5-羟色胺重摄取阻断剂。CCT门诊治疗每周1~2次,每次约40 min,共4周;随后每2周进行1次约30 min的电话治疗,共4周;然后随访10个月,根据病情变化进行每月1~2次的电话治疗。在治疗前后采用耶鲁-布朗强迫症量表（Y-BOCS）对症状进行评定。结果药物合并CCT组在4周及3、6、12个月的6项Y-BOCS严重程度总分减分率、有效率和临床痊愈率均高于药物治疗组（P〈0.001）。药物合并CCT组治疗有效出现时间明显提前。结论药物合并CCT是治疗强迫症的有效方法。

强迫性神经症

神经症是一种很常见的心理疾病。《中国精神疾病分类与诊断标准》第3版把神经症分为:神经衰弱、焦虑性神经症、强迫性神经症、恐惧性神经症、疑病性神经症、抑郁性神经症、癔症性神经症等。这组疾病的共同特点是:①常因不健全的个性与心理、社会因素共同作用而起病;②可表现为精神和躯体症状,但检查不能发现器质性病变;③除部分癔症病人外,一般意识清楚,病人与外界没有失去联系;④病人对疾病状态有自知力,要求治疗,人格一般没有障碍,也不会把自己病态的主观体验和想象的东西与外界现实相混淆,行为虽可有改变,但一般仍然可以保持在社会许可的范围之内。这组疾病可急可缓、症状多样,病理体验持续存在或反复出现。近年来,由于社会竞争的加剧,患神经症的人越来越多。神经症虽然只是一组非器质性精神障碍,但却往往因难以治愈而长期困扰着患者,给工作、学习、生活、社交等方面带来不同程度的影响。由于很多神经症患者的临床表现以躯体症状为多,加之许多医生未接受过培训,往往对该病认识不足,如果患者就诊时不被识别,就有可能一直误当器质性疾病治疗而延误。为此,本刊组织了"神经症的诊治"专题笔谈,期望能对读者有所帮助,提高对这组疾病的诊治水平。

整合心理疗法治疗32例强迫性神经症

目的探讨整合心理疗法对强迫性神经症的临床疗效。方法选取我院2009～2011年心理门诊就诊的强迫性神经症患者32例,予整合心理疗法治疗16周,疗效以痊愈、显著进步、进步和无效评定,所有患者治疗前后进行SCL-90评分。结果痊愈12例,显著进步11例,进步6例,无效3例。总体有效率71.87%。治疗前后SCL-90中躯体化、抑郁及恐怖的因子分有显著性差异(P<0.01),强迫、人际关系、焦虑及敌对有显著性差异(P<0.05),而偏执和精神病性的因子分变化不明显(P>0.05)。结论整合心理疗法对强迫性神经症的有较好的临床疗效。

强迫性神经症的整合心理治疗

对３０例强迫性神经症进行１６周整合心理治疗后进行临床疗效评定，并继续治疗追踪观察。结果显示整合心理治疗应用于强迫性神经症，可取得良好的近期及远期疗效。

心理咨询帮助找回人生的快乐与幸福——大学生强迫性神经症咨询个案

强迫性神经症又称作强迫症,是以强迫症状为主要表现的神经症。根据目前一些高校对大学生精神疾病中以神经症为主要问题的调查资料统计,大学生中以强迫性神经症最为普遍。现根据具体个案,从心理咨询与治疗的角度,对大学生强迫性神经症的成因进行分析并提出相应治疗方法,从而为大学生强迫性神经症的治疗提供一定的理论与方法的参考。

综合心理治疗强迫性神经症32例临床分析

综合心理治疗强迫性神经症３２例临床分析四川省内江市第二人民医院（内江６４１００３）袁有才强迫性神经症，是临床常见的一种神经症。国内报告其患病率为１０．８６‰〔１〕跨国协作组１９９４年调查亚欧美七个国家和地区，报告强迫症的终生患病率为１．９％～２．５％...

强迫性神经症一例分析

强迫症以强迫行为、强迫意向、情绪不稳定等为主要表现，心理咨询效果较好，本人于2008年运用系统脱敏疗法治愈1例，报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料：①求助者，1972年5月出生于山西省某市，某大学英语系毕业，现为武警某学院英语教员。家庭收入稳定。中共党员，汉族，大学自由恋爱，已婚．未育；丈夫为武警某部现役干部，夫妻关系良好。

强迫性神经症的研究现状

本文就近年来有关强迫性神经症的患病率、发病形式、发病年龄及文化、智力水平进行了简要介绍。并就强迫性神经症的病因学基础，从心理学、遗传因素、相关的危险因素、神经生物化学及神经解剖学基础进行了扼要阐述。其中近年来报告较多的是额叶皮层－纹状体－丘脑－额叶皮层环路是强迫性神经症的解剖学基础学说。本文还就强迫性神经症的治疗进展进行了简述和评价。

强迫性神经症的催眠分析

采用催眠疗法对强迫性神经症患者进行催眠分析。结果显示：强迫性神经症的形成与父母的教育方式、患者的生活经历密切相关．强迫性神经症的症状背后不一定具有性内容。

医学生强迫性神经症心理咨询一例

本文报告1例强迫性神经症者的心理咨询体会。求助者家庭背景良好,因读初中时,常被人突然用力拍背而容易产生别人要拍自己背的想法,造成紧张和注意力不集中。近期由于对自己的学习影响增大,产生了焦虑和抑郁。