强迫症的药物治疗进展

强迫症的识别相对容易,治疗常较困难,常用的一线药物为氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀或舍曲林,二线药物为氯丙咪嗪、文拉法辛缓释剂、西酞普兰、米氮平等,三线药物为静脉注射氯丙咪嗪和口服反苯环丙胺。本文综述强迫症药物治疗的新进展,以期指导临床用药。

强迫症的药物治疗进展

强迫症的识别相对容易,治疗常较困难,常用的一线药物为氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀或舍曲林,二线药物为氯丙咪嗪、文拉法辛缓释剂、西酞普兰、米氮平等,三线药物为静脉注射氯丙咪嗪和口服反苯环丙胺。本文综述强迫症药物治疗的新进展,以期指导临床用药。

电针及氯米帕明并用治疗强迫症(英文)

背景:电针及氯米帕明并用治疗强迫症是中西医结合的行为尝试。目的:探讨针药并用治疗强迫症的长期疗效及对社会功能恢复的影响。设计:以患者为研究对象的观察对比研究。地点:一所市级精神卫生中心的病房。对象:本研究在淄博市第五人民医院完成。选择1997-01/2003-10本院的住院患者30例,年龄18～57岁,平均(33±12)岁。将30例患者随机分为两组,试验组15例,男8例,女7例。对照组15例,男7例,女8例。方法:试验组用电针内关、人中、承浆合并氯米帕明口服,对照组单用氯米帕明。于治疗前、治疗后4,6,8周末、6个月随访分别用强迫量表(Y-Bocs)、副反应量表(TESS)和临床评定标准评定疗效及副反应,治疗后8周用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定。主要观察指标:Y-BOCS,TESS,SDSS量表评分结果比较。结果:治疗4,6,8周末Y-Bocs分减分率试验组高于对照组,但两组差异无显著性意义(P>0.05)。TESS分对照组明显高于试验组(P<0.01),SDSS“职业和工作”因子分试验组低于对照组(P<0.05)。结论:应用电针内关、人中、承浆治疗强迫症状,减少了氯米帕明的副反应,能够改善强迫症患者的生活质量。

艾司西酞普兰和帕罗西汀改善强迫症患者症状的效果及安全性分析

目的:探讨艾司西酞普兰和帕罗西汀改善强迫症患者症状的效果及安全性。方法:我院收治的强迫症患者120例为研究对象,随机分为艾司西酞普兰组(60例)及帕罗西汀组(60例),两组患者在治疗前及治疗后第4、8周末分别用SCL-90,Y-BOCS以及TESS进行评分,对比两组评分结果。结果:两组患者在治疗前后SCL-90、Y-BOCS评分明显下降(P<0.05);艾司西酞普兰组SCL-90、Y-BOCS评分在治疗4周及治疗8周时均低于帕罗西汀组(P<0.05),;艾司西酞普兰组不良反应发生率为11.67%(7/60),帕罗西汀组为23.33%(14/60),差别有显著性(χ2=0.45,P<0.05),两组间TESS评分在治疗4周及治疗8周时比较,差别有显著性(P<0.05)。结论:艾司西酞普兰与帕罗西汀均可有效改善强迫症患者症状,两者相比,前者具有起效快、疗效好、安全性高等优势,可进一步推广应用。