手法复位小夹板固定配合复方中药强骨饮治疗桡骨远端骨折疗效观察

桡骨远端骨折治疗环节,分析手法复位小夹板固定联合复方中药强骨饮的应用效果。方法 研究对象筛选环节,应注重对筛选范围的界定,本文选取于2019年1月-2023年5月入院接受的患者,并在骨科科室中,选出患有桡骨远端骨折的患者,向患者讲述研究内容与要求等,选取自愿参与其中的患者,计46名,并以随机法,对患者组别进行划分,将研究对象置于观察组与对照组中。患者治疗环节,立足于患者所属组别,对其实行不同的治疗方法,确定两组治疗水平。观察组治疗环节,以对照组治疗法为基础,联合运用复方中药强骨饮。研究环节,评估两组患者的治疗效果,对比分析两组患者的不良反应发生率,对两组疼痛感、肿胀等临床症状变化状况进行评估。结果 随着治疗的推进,患者疼痛感均有减轻,且观察组降低速率较快,组间差异显著,P<0.05。两组患者临床症状有所改善,肿胀度有所下降,瘀斑面积逐渐减小,且观察组相对较低,P<0.05。观察组治疗效果相对显著,高于对照组,P<0.05。观察组不良反应发生率相对较低,与对照组相比,具有明显差别,P<0.05。结论 桡骨远端骨折患者治疗环节,可对手法复位法加以利用,对已骨折位置进行调整,并对小夹板予以利用,提升固定水平,以免出现二次损伤,同时引导患者服用复方中药强骨饮,提升患者康复速率,保证患者安全性,降低不良反应产生概率,推动治疗目标的实现,为临床治疗方案的完善提供支持。

强骨饮治疗膝骨关节炎临床疗效及对血清炎症因子的影响

目的探讨强骨饮治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效及其对血清炎症因子的影响。方法将72例KOA患者随机分为对照组和研究组,每组各36例。对照组予以口服塞来昔布胶囊2周、盐酸氨基葡萄糖片12周及阿仑膦酸钠12周治疗,研究组在对照组治疗基础上口服强骨饮12周。治疗12周后观察临床疗效,比较两组治疗前后中医证侯评分、VAS评分、WOMAC评分及SF-36评分,同时采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测两组治疗前后血清TNF-α、IL-1β和IL-6的表达水平。结果研究组总有效率(88.89%,32/36)显著高于对照组(69.44%,25/36)(P<0.05)。治疗后两组中医证候评分、WOMAC评分、VAS评分均显著降低(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组SF-36评分均显著增高(P<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组血清TNF-α、IL-1β和IL-6表达水平均显著降低(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05)。结论强骨饮治疗KOA具有较好的临床疗效,并且能够降低患者血清炎症因子水平。

强骨饮治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床研究

目的观察强骨饮对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者经皮椎体后凸成形术(PKP)后的临床疗效。方法将90例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者随机分为两组,所有患者均行PKP手术治疗,术后对照组每日服用碳酸钙D3片每日1次,每次1片,治疗组在此基础上每日加服强骨饮颗粒冲剂,每日2次,每次1袋,均服用12个月。分别于术前、术后6个月、术后12个月测定两组患者腰椎骨密度值、血清骨转换指标(PINP、S-CTX)、VAS评分、ODI评分及1年内椎体再骨折发生率等指标。结果治疗组与对照组术后6个月及12个月腰椎骨密度值比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组腰椎骨密度值组内比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组术后6个月及12个月血清PINP和S-CTX的含量比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血清PINP和S-CTX的含量组内比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后6个月及12个月VAS和ODI评分下降明显,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组共有11例患者发生椎体再次骨折,再骨折率为12.9%,其中治疗组2例(4.8%),对照组9例(20.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论强骨饮可增加患者骨密度,降低骨转换速率,改善腰背部疼痛及日常生活能力,有效降低椎体再次骨折发生率。

益气温经方强骨饮治疗原发性骨质疏松症的研究进展

中医药治疗原发性骨质疏松症是一种新趋势,市场上已有仙灵骨葆中医药成果,院内研究的也有诸如强骨饮等中医药名方。强骨饮是以黄芪、鹿角霜为君药,辅以骨碎补、炒杜仲、秦艽等补肾通络的药物以益气温经法治疗原发性骨质疏松症的中医药方剂。本文意在探讨强骨饮治疗原发性骨质疏松症的研究进展,论述中医药强骨饮治疗原发性骨质疏松症的成方意义、治疗效果,影响原发性骨质疏松症骨量的参数指标以及支持临床实验的部分药理研究,便于后期进一步的研究以及探讨中医药治疗原发性骨质疏松症的理论依据,使得中医药治疗疾病的优势最大化的运用于治疗原发性骨质疏松症。

强骨饮对去卵巢大鼠骨折愈合骨小梁Micro-CT改变研究

目的研究强骨饮对去卵巢大鼠骨折愈合骨小梁Micro-CT的影响。方法将32只雌性SD大鼠随机分为4组:A组(假手术组)、B组(模型组)、C组(强骨饮组)、D组(基础用药组)。骨松造模组(B、C、D组)术前随机取8只大鼠进行骨密度测量,后骨松造模组摘除双侧卵巢,A组切除少许脂肪后缝合,3月后随机取骨松造模组8只大鼠进行骨密度测量以证明造模成功;将所有大鼠进行骨折造模,后将C组强骨饮灌胃、D组进行碳酸钙和维生素D3灌胃,A、B两组用等量生理盐水灌胃;在6周后时各取8只大鼠股骨骨折处骨痂进行Micro-CT分析,参数包括BV/TV、Tb.Th、Tb.N、Tb.Sp。结果 B组骨小梁数量、骨小梁厚度与骨体积分数低于C、D组(P<0.05),骨小梁分离度指数高于C、D组(P<0.05);C组与D组骨小梁数量、骨小梁厚度比较差异有统计学意义(P<0.05),而与D组的骨小梁分离度及骨体积分数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论强骨饮能增加骨量、改善骨质疏松骨三维结构特别是增加骨小梁数量与厚度,其可能机制是强骨饮通过抑制破骨细胞活性,从而增强骨强度、促进骨折愈合。

强骨饮颗粒联合阿仑膦酸钠维D3片口服在原发性骨质疏松性髋部骨折术后抗骨质疏松治疗中的应用

目的:探讨强骨饮颗粒联合阿仑膦酸钠维D3片口服用于原发性骨质疏松性髋部骨折术后抗骨质疏松治疗的临床疗效及安全性。方法:原发性骨质疏松性髋部骨折患者68例,随机分为2组,每组34例。2组患者由同一组医生行骨折固定术。术后第1天开始,观察组口服阿仑膦酸钠维D3片,每次1粒,每周1次;强骨饮颗粒,每次4 g,每日2次。对照组单纯口服阿仑膦酸钠维D3片。连续服用6个月。观察骨折愈合情况,记录骨折愈合时间。分别于术前和术后6个月检测两组患者腰椎及健侧股骨颈骨密度,并采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)对患髋疼痛情况进行评价。观察2组患者的不良反应和并发症。结果:采用切开复位动力髋螺钉内固定32例,采用切开复位股骨近端髓内钉内固定33例,采用外固定架固定3例;68例患者均获随访,随访时间6~9个月,中位数7个月。观察组骨折愈合34例,愈合时间(3.154±0.448)个月;对照组骨折愈合33例,愈合时间(4.215±0.520)个月;2组患者骨折愈合时间比较,差异有统计学意义(t=8.956,P=0.032)。术后6个月,2组患者腰椎和健侧股骨颈骨密度均较术前增加[(0.687±0.036)g·cm^(-2),(0.697±0.028)g·cm^(-2),t=0.175,P=0.008;(0.685±0.037)g·cm^(-2),(0.690±0.026)g·cm^(-2),t=0.074,P=0.035;(0.577±0.104)g·cm^(-2),(0.734±0.102)g·cm^(-2),t=0.250,P=0.012;(0.578±0.106)g·cm^(-2),(0.658±0.099)g·cm^(-2),t=0.110,P=0.024];且观察组高于对照组[(0.697±0.028)g·cm^(-2),(0.690±0.026)g·cm^(-2),t=2.031,P=0.023;(0.734±0.102)g·cm^(-2),(0.658±0.099)g·cm^(-2),t=3.117,P=0.027];2组患者患髋疼痛VAS评分均较术前降低[(5.541±0.732)分,(0.890±0.663)分,t=7.428,P=0.000;(5.494±0.895)分,(2.182±0.676)分,t=4.562,P=0.033],且观察组VAS评分低于对照组[(0.890±0.663)分,(2.182±0.676)分,t=7.997,P=0.031]。服药期间2组患者均未出现不良反应。对照组并发骨折不愈合1例,术后7个月行人工全髋关节置换术。结论:对于原发性骨质疏松性髋部骨折患者,术后应用强骨饮颗粒联合阿仑膦酸钠维D3片口服进行抗骨质疏松治疗,较单纯口服阿仑膦酸钠维D3片能更好地增加骨密度、缓解疼痛,更有利于骨折愈合,且安全可靠。

强骨饮对股骨颈骨折患者人工股骨头置换术后假体周围骨密度的影响

目的：探讨强骨饮对股骨颈骨折患者人工股骨头置换术后假体周围骨密度的影响。方法：股骨颈骨折患者78例,按就诊顺序随机分为观察组和对照组,每组39例;2组患者均进行人工股骨头置换术,术后分别采用口服钙尔奇D片和强骨饮及单纯口服钙尔奇D片进行干预。观察2组患者术后髋关节功能恢复情况;将人工假体柄周围分为7个区（R1-R7）,测量2组患者各区术后1周、术后3个月、术后6个月时假体周围的骨密度,并进行比较。结果：78例患者均顺利完成手术,74例获得随访,观察组失访3例,对照组失访1例;随访时间9-24个月,中位数18.5个月;患肢疼痛缓解、髋关节功能恢复。参照Harris髋关节评分标准对患肢髋关节进行评分,治疗组（87.5±7.6）分,对照组（86.7±8.1）分,2组间差异无统计学意义（t=10.437,P=0.896）。均无假体松动等并发症发生。R1区,各时间点间骨密度值比较,差异有统计学意义（F=76.367,P=0.000）,存在时间效应;2组间骨密度值比较,差异有统计学意义（F=6.375,P=0.001）,存在分组效应;术后1周,2组间骨密度值比较,差异无统计学意义[（0.772±0.214）g·cm^-2,（0.761±0.178）g·cm^-2;t=0.578,P=0.683）;术后3个月、术后6个月,观察组骨密度值均高于对照组[（0.758±0.268）g·cm^-2,（0.602±0.244）g·cm^-2;t=2.232,P=0.024;（0.732±0.227）g·cm^-2,（0.518±0.188）g·cm^-2;t=2.847,P=0.004）];时间因素和分组因素存在交互效应（F=36.726,P=0.000）。R2-R6区骨密度值[R2：（1.532±0.342）g·cm^-2,（1.478±0.451）g·cm^-2,（1.432±0.403）g·cm^-2;（1.613±0.268）g·cm^-2,（1.582±0.265）g·cm^-2,（1.533±0.275）g·cm^-2。R3：（1.746±0.276）g·cm^-2,（1.641±0.324）g·cm^-2,（1.615±0.327）g·cm^-2;（1.692±0.312）g·cm^-2,（1.634±0.403）g·cm^-2,（1.589±0.157）g·cm^-2。R4：（1.831±0.302）g·cm^-2,（1.768±0.256）g·cm^-2,（1.711±0.236）g·cm^-2;（1.798±0.275）g·cm^-2,（1.735±0.358）g·cm^-2,（1.636±0.326）g·cm^-2。R5：（1.736±0.257）g·cm^-2,（1.677±0.389）g·cm^-2,（1.632±0.324）g·cm^-2;（1.812±0.362）g·cm^-2,（1.752±0.265）g·cm^-2,（1.698±0.424）g·cm^-2。R6：（1.563±0.352）g·cm^-2,（1.612±0.327）g·cm^-2,（1.578±0.367）g·cm^-2;（1.642±0.279）g·cm^-2,（1.598±0.278）g·cm^-2（1.504±0.276）g·cm^-2]各时间点间比较,差异均无统计学意义（F=2.468,P=0.162;F=1.569,P=0.453;F=1.862,P=0.358;F=3.556,P=0.112;F=4.065,P=0.104）;2组间比较,差异均无统计学意义（F=1.679,P=0.153;F=0.879,P=0.553;F=2.568,P=0.122;F=3.512,P=0.098;F=4.679,P=0.082）;时间因素和分组因素存在交互效应（F=26.765,P=0.000;F=23.343,P=0.000;F=28.276,P=0.000;F=21.825,P=0.000;F=26.468,P=0.000）。R7区,各时间点间骨密度值比较,差异有统计学意义（F=52.828,P=0.000）,存在时间效应;2组间骨密度值比较,差异有统计学意义（F=12.476,P=0.000）,存在分组效应;术后1周,2组间骨密度值比较,差异无统计学意义[（1.292±0.262）g·cm^-2,（1.203±0.322）g·cm^-2;t=1.578,P=0.167];术后3个月、术后6个月,观察组骨密度值均高于对照组[（1.178±0.345）g·cm^-2,（0.869±0.159）g·cm^-2;t=3.025,P=0.002;（1.123±0.312）g·cm^-2,（0.752±0.328）g·cm^-2;t=4.745,P=0.000];时间因素和分组因素存在交互效应（F=32.478,P=0.000）。结论：强骨饮可增加股骨颈骨折患者人工股骨头置换术后股骨近端假体周围的骨密度。

强骨饮对骨质疏松性股骨粗隆间骨折作用效果分析

目的:观察中药强骨饮对骨质疏松性股骨粗隆间骨折内固定术后患者骨代谢生化指标、骨密度及临床疗效的影响。方法:将符合本研究纳入标准的54例患者按入院顺序随机分为治疗组及对照组,治疗组27例,对照组27例。观察方法:治疗组行锁定钢板内固定术后予中药强骨饮及钙尔奇D口服治疗,对照组行锁定钢板内固定术后予口服钙尔奇D治疗,疗程为3月。术前和术后3月检测两组患者血清碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP5b)及健侧股骨颈骨密度,并观察术后骨折愈合情况,记录患者Harris评分,所得数据进行统计分析。结果:54例入选病例有50例获得完整随访,治疗组25例,对照组25例。治疗组治疗后在骨折愈合率、骨代谢生化指标及骨密度值方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12月两组Harris评分数据比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药强骨饮能改善骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者骨代谢生化指标,提高骨密度,促进骨折的愈合。

强骨饮对骨质疏松患者抗酒石酸酸性磷酸酶-5b影响的研究

目的:探讨自拟强骨饮对原发性I、Ⅱ型骨质疏松症的疗效及其对骨吸收影响的相关性。方法:选择86例原发性I、Ⅱ型骨质疏松患者,随机分为强骨饮组43例,对照组(密盖息组)43例。分别于治疗前后评价症状改善情况,采用以色列Sunlight公司生产的超声骨强度仪测指骨骨密度,采用酶联免疫法测抗酒石酸酸性磷酸酶-5b。结果采用SAS6.12统计分析软件运行计算所有的统计检验,均采用双侧检验,P<0.05将被认为所检验的差别有统计意义。结果:服用强骨饮3个月后,症状改善优良率达86.05%,sos值平均增加110±25.4m/s、血TRACP5b平均减少2.74±0.95U/L,且优于对照组(P<0.05～0.01)。无明显副反应。结论:采用强骨饮治疗骨质疏松有调整骨代谢作用,能增加骨密度,改善骨质疏松症患者的症状。该药安全可长期服用。

强骨饮与密盖息对去势大鼠股骨颈骨形态计量学影响的对比研究

目的观察自拟强骨饮对骨质疏松症的骨形态计量学的影响，并探讨其机制。方法健康雌性SD大鼠60只，体重230～280g。随机分为3组，分别为治疗组、对照组和空白组，每组20只。分别采取切除双侧卵巢方法进行骨质疏松造模，10周造模成功后，开始给药，治疗组用自拟强骨饮灌胃，每日1次，每次1mL·g^-1，对照组用密盖息，皮下注射，每日1次，每次0．72u·g^-1。空白组，不做处理。在给药后1．5，3，4．5，6个月每组各取5只大鼠进行检测，先测量体重，空气栓塞处死，分离股骨颈骨，获得股骨颈骨样本，经切片等处理后，显微镜下作骨形态计量学检测。结果给药后强骨饮组1．5、3个月骨体积分数与密盖息组数据相比有统计学意义，与空白组相比骨小梁厚度、骨小梁间距、骨体积分数都具有统计学意义。给药后4．5个月强骨饮组骨小梁厚度与密盖息组相比差异均有统计学意义。给药后6个月强骨饮组骨小梁厚度、骨小梁间距与密盖息组相比均具有统计学意义。结论自拟强骨饮可以明显地改善去势大鼠股骨颈骨形态计量学指标，可能是通过刺激成骨细胞生长，抑制破骨细胞活性，并抑制高骨转趋势来实现的。

口服强骨饮联合超声药物透入理疗对绝经后骨质疏松性腰背痛患者临床疗效观察

[目的]观察口服强骨饮联合超声药物透入理疗绝经后骨质疏松性腰背痛临床疗效。[方法]将64例绝经后有腰背痛的骨质疏松症(osteoporosis,OP)妇女随机分为口服强骨饮联合超声药物透入的治疗组和单纯超声药物透入的对照组,治疗时间为2周,分别于治疗前、治疗1周、2周、3月后问卷调查患者视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、生活质量评分(medical outcomes study,SF-36),并在3个月后复查两组骨密度(bone mineral density,BMD),对数据进行统计分析。[结果]治疗1周后治疗组VAS值低于对照组,有统计学意义(P<0.05),SF-36值略高于对照组,无统计学意义(P>0.05);治疗2周后两组VAS值均有降低且治疗组VAS值低于对照组,有统计学意义(P<0.05),SF-36值均有升高且治疗组高于对照组,有统计学意义(P<0.05);治疗3月后,经自身对照,两组相较2周时均有VAS值升高、SF-36值降低,但治疗组无显著改变(P>0.05),而对照组有显著改变(P<0.05)。治疗3月后治疗组BMD值与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]口服强骨饮联合超声药物透入理疗在短期内能减轻患者腰背疼痛,改善生活质量,作用持久,是改善绝经后OP妇女腰背痛临床症状的一种有效治疗手段,但短期内不能显著提高BMD。

自拟强骨饮治疗骨质疏松性骨痛的44例临床报告

目的:观察自拟中药强骨饮对骨质疏松性骨痛44例临床的疗效。方法:88例患有原发性骨质疏松性骨痛的患者随机分为2组,各44例。自拟中药强骨饮组,水煎服,每天1付,每日2次;仙灵骨葆组,口服,一次3粒,一日2次。均治疗3个月。并分别对治疗前后疼痛及骨密度指标及有效率进行观察分析。结果:自拟中药强骨饮组临床疗效明显优于仙灵骨葆组(P<0.01)。结论:自拟中药强骨饮能有效提高骨密度,缓解疼痛。

强骨饮与仙灵骨葆对去势大鼠腰椎骨形态计量学影响的对比研究

目的观察自拟强骨饮和仙灵骨葆对骨质疏松症的骨形态计量学的影响，并对比结果的不同，分析其不同的原因。方法健康雌性SD大鼠60只，体重230～280g。随机分为3组，分别为治疗组（强骨饮组）、对照组（仙灵骨葆组）和空白组，每组20只。分别采取去势法进行骨质疏松造模，10周造模成功后，开始给药，治疗组用自拟强骨饮灌胃，每日1次，每次1ml／g，对照组用仙灵骨葆，灌胃，每日1次，每次3mg／kg。空白组，不做处理。在给药后1．5、3、4．5和6个月每组各取5只大鼠进行检测，获得腰椎样本，经切片等处理后，显微镜下作骨形态计量学检测。结果给药后治疗组1．5个月骨体积分数、骨小梁厚度与仙灵骨葆组数据相比有统计学意义，与空白组相比骨体积分数、骨小梁厚度、骨小梁间距都具有统计学意义。给药后3个月强骨饮组骨体积分数、骨小梁厚度与仙灵骨葆组相比差异均有统计学意义。给药后4．5个月强骨饮组骨体积分数、骨小梁厚度与仙灵骨葆组相比差异均有统计学意义。给药后6个月强骨饮组骨小梁厚度、骨小梁间距与仙灵骨葆组相比均具有统计学意义。结论自拟强骨饮可以明显改善骨形态计量学指标，可能是通过刺激成骨细胞生长，抑制破骨细胞活性作用来实现的。

强骨饮对骨吸收参数TRACP5b及Crosslaps的影响

目的:观察强骨饮对骨吸收参数指标血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP5b)、血清I型胶原C末端肽(Crosslaps)的影响。方法:选择了住院治疗的原发性骨质疏松症患者99例,随机均分为强骨饮组、福善美对照组和仙灵骨葆对照组3组,每组各33例。治疗组给予强骨饮,每天1剂,早晚2次服用;福善美组给予福善美70mg,每周1次口服;仙灵骨葆组给予仙灵骨葆胶囊,每天2次,每次3粒口服;其中强骨饮组、福善美组3个月为1个疗程,仙灵骨葆组6周为1个疗程。各组在疗程结束后,经体检无异常,继续下1个疗程,各组均经12个月治疗。于服药前及服药后1个月、3个月、6个月、12个月,用酶联免疫法测得血清I型胶原C末端肽(Crosslaps)、血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP5b)。结果:用药1个月后,各组Crosslaps、TRACP5b值较疗前即有明显下降(P<0.05);用药3个月后,治疗组骨代谢指标下降非常明显(P<0.01),基本达到正常值;用药6个月后,治疗组骨代谢指标与福善美组比较有统计学意义(P<0.05);用药12个月后,治疗组骨代谢指标与对照组比较,均有统计学意义(P<0.05)。结论:强骨饮能够明显降低血清中的Crosslaps和TRACP5b的数值,阻止骨量丢失,抑制过高的骨转换,使骨的代谢达到新的平衡,提高骨质量,具有明显的抑制骨吸收的作用。

复方中药强骨饮强化髋关节置换后假体周围骨密度:随机对照半年评定

背景:髋关节置换是目前修复股骨颈骨折的有效手段,但是随着手术量的增多,髋关节置换后失败率也随之升高,特别是置换后假体松动与周围骨折比较常见。强骨饮能促进成骨细胞形成,有抗骨质疏松的作用,抑制破骨细胞活性,增加骨密度。其中骨碎补具有补肾、壮骨、强筋、止痛的功能,具有促进骨形成和抑制骨吸收的双向调节作用。目的:探讨强骨饮对患者股骨颈骨折髋关节置换后假体周围骨密度的影响。方法:96例股骨颈骨折患者根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组48例。两组都给予择期髋关节置换,置入美国史赛克公司的人工股骨头后使用骨水泥固定。置换后对照组口服碳酸钙D3片与阿法骨化醇胶囊,在此基础上观察组加用复方中药强骨饮口服,药物干预时间为1个月。观察两组假体周围骨密度变化情况,检测碱性磷酸酶与抗酒石酸盐酸性磷酸酶活性,并进行修复效果对比。结果与结论:所有患者均顺利完成手术,均无感染、假体松动的情况发生。观察组的置换后下床时间与骨折愈合时间都明显少于对照组(P<0.05)。两组用药前的假体周围骨密度差异无显著性意义,用药后都有明显上升的趋势(P<0.05),用药后观察组的假体周围骨密度明显高于对照组(P<0.05)。两组用药后的血清碱性磷酸酶活性明显升高,而抗酒石酸盐酸性磷酸酶活性明显降低,与用药前对比差异有显著性意义(P<0.05);同时用药后观察组的血清碱性磷酸酶与抗酒石酸盐酸性磷酸酶活性与对照组对比差异均有显著性意义(P<0.05)。在置换后6个月进行评定,观察组的关节功能优良率显著高于对照组(94%,79%,P<0.05)。提示强骨饮在髋关节置换后应用能起到抗骨吸收和抑制过高的骨转换的作用,提高假体周围骨密度,从而达到恢复关节功能的目的。

强骨饮与福善美对去势大鼠腰椎骨形态计量学的对比实验研究

目的:观察自拟强骨饮对去势SD大鼠腰椎骨形态计量学指标的影响。方法:随机将30只健康雌性SD大鼠分为3组,每组10只。治疗组用自拟强骨饮,对照组为福善美组和空白组。分别采取切除双侧卵巢方法进行骨质疏松造模,术后10周造模成功后,开始给药,在给药后第1.5月,3月,4.5月,6月各取5只检测,处死后分离腰椎,获得腰椎样本,作骨形态计量学检测。结果:强骨饮组1.5月、4.5月、6月骨小梁厚度与福善美组数据相比具有统计学意义,4.5月,6月骨小梁间距与福善美组相比具有统计学意义,强骨饮组和福善美组数据与空白组相比骨体积分数、骨小梁厚度、骨小梁间距都具有统计学意义。结论:自拟强骨饮可以较有成效的改善骨质疏松模鼠腰椎的骨形态计量学指标,且一些指标优于福善美对指标的改善,这种改善可能是通过促成骨作用、抑制破骨细胞活性的作用和抑制骨转换的作用来实现的。

强骨饮治疗骨质疏松症的疗效及安全性分析

目的分析原发性骨质疏松症患者使用强骨饮的疗效和安全性。方法选取2010年1月～2012年4月在我院骨质疏松中心使用强骨饮的116例骨质疏松症患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者使用强骨饮治疗1年前后的骨密度(bone mineral density,BMD)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及血肝肾功能等指标的变化。结果治疗前患者VAS评分及骨密度-T值与治疗后1年比较差异有统计学意义(P<0.05)。患者在治疗前及治疗1年后肝肾功能检测值差异无统计学意义(P>0.05)。结论强骨饮能有效提高骨密度,缓解疼痛,可较长期服用,是目前治疗骨质疏松症的一种可供选择的有效药物。

运动疗法联合强骨饮口服在股骨转子间骨折术后康复中的应用

目的:探讨运动疗法联合强骨饮口服在股骨转子间骨折术后康复治疗中的疗效和安全性。方法:60例股骨转子间骨折术后患者,随机分为2组。治疗组32例,男10例,女22例;年龄60～89岁,中位数70.5岁。对照组28例,男7例,女21例;年龄61～87岁,中位数69.5岁。治疗组采用运动疗法联合强骨饮口服综合治疗,对照组仅采用运动疗法治疗。观察比较2组患者术后下床时间、骨折愈合、骨密度改善、髋关节功能及并发症发生情况。结果:60例患者均获随访,随访时间6～18个月,中位数12.5个月。治疗组术后下床时间为35～60 d,中位数47.5 d;对照组术后下床时间为50～80 d,中位数65.5 d,治疗组患者术后下床时间早于对照组(t=-8.900,P=0.000)。骨折均愈合;治疗组骨折愈合时间2～4个月,中位数3.5个月;对照组骨折愈合时间3～9个月,中位数6.5个月,治疗组骨折愈合时间短于对照组(t=-9.207,P=0.000)。治疗组切口感染1例,经换药及抗感染治疗半个月后切口愈合。对照组切口感染2例,经过换药及抗感染治疗1个月后切口愈合;肺部感染2例,经抗感染治疗后症状缓解;泌尿系感染1例,经抗感染治疗后症状缓解;下肢深静脉血栓1例,转入血管外科行手术治疗后症状缓解。2组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=3.241,P=0.072)。术前2组患者骨密度的差异无统计学意义(t=1.059,P=0.294);术后1年,治疗组骨密度高于对照组(t=2.607,P=0.012);2组患者骨密度均较治疗前改善,且治疗组改善优于对照组(t=13.639,P=0.000)。参照美国矫形外科研究院髋关节评价标准评定疗效,治疗组优20例,良8例,可4例;对照组优13例,良5例,可10例;治疗组疗效优于对照组(Z=-2.317,P=0.021)。结论:在转子间骨折的术后康复中应用运动疗法联合强骨饮口服,可提高骨密度,促进骨折愈合,缩短患者下地时间,有利于髋关节功能恢复,比单纯运动康复治疗疗效更显著,且不良反应少。

强骨饮对去卵巢骨质疏松大鼠骨显微结构的影响

目的:观察强骨饮对去卵巢骨质疏松大鼠骨显微结构的影响。方法:将36只10周龄雌性SD大鼠随机分为假手术组、强骨饮组和模型组,每组12只。假手术组切除卵巢周围脂肪,其他两组均切除双侧卵巢。造模后3个月,假手术组以生理盐水0.041 m L·g-1灌胃;强骨饮组以强骨饮浓缩液0.041 m L·g-1灌胃;模型组以碳酸钙D3混悬液0.01 m L·g-1、阿法骨化醇溶液0.037 m L·g-1灌胃;每日1次,连续干预2个月。药物干预结束后,采用micro-CT扫描大鼠股骨头至股骨中段,对图像进行三维重建,观察大鼠骨显微结构变化,并对3组大鼠各项骨显微结构参数进行比较。结果:药物干预2个月后,假手术组骨组织内骨小梁结构排列紧密、有序,骨小梁分离度低;强骨饮组和模型组骨小梁数量明显减少,排列稀疏或出现断裂,形态扭曲。3组间骨表面积(bone surface,BS)、骨体积(bone volume,BV)、骨表面积和体积比值(bone surface/bone volume,BS/BV)、骨体积分数(bone volume/tissue volume,BV/TV)、骨小梁厚度(trabecular thickness,Tb.Th)、骨小梁数量(trabecular number,Tb.N)、骨小梁分离度(trabecular separation,Tb.Sp)比较,差异均有统计学意义(F=63.243,P=0.000;F=10.290,P=0.000;F=43.774,P=0.000;F=10.685,P=0.044;F=10.489,P=0.000;F=140.827,P=0.000;F=382.812,P=0.000);强骨饮组和模型组BS、BV、BS/BV、BV/TV、Tb.Th、Tb.N均小于假手术组(P=0.000,P=0.018,P=0.000,P=0.045,P=0.004,P=0.037;P=0.000,P=0.008,P=0.000,P=0.031,P=0.004,P=0.000),Tb.Sp均大于假手术组(P=0.000;P=0.000);强骨饮组BS、BV、BS/BV、Tb.Th大于模型组(P=0.009,P=0.007,P=0.045,P=0.000),Tb.Sp小于模型组(P=0.000),2组BV/TV和Tb.N的组间差异均无统计学意义(P=0.104,P=0.869)。结论:与碳酸钙D3和阿法骨化醇联用相比,强骨饮更有利于改善去卵巢骨质疏松大鼠的骨显微结构,具有更好的抗骨质疏松作用。

强骨饮治疗原发性骨质疏松症的临床研究

目的:观察中药强骨饮对原发性骨质疏松症患者的疗效并探讨其作用机理。方法:将66例原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用强骨饮,对照组口服福善美,各组均经12个月治疗后评价疗效,并进行桡骨远端骨密度检测及血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)检测。结果:治疗组显效率为78.8%,与对照组(46.9%)比较有统计学意义(P<0.01)。治疗组骨密度值与对照组比较,治疗12个月时有统计学意义(P<0.05)。BALP较用药前两组均明显下降,治疗组用药6个月后作用较对照组趋缓。结论:中药强骨饮能够改善骨质疏松症患者的临床症状,提高骨密度,增加骨质量,降低BALP水平。